Vlastnosti, typy a příčiny skotomu

3711
David Holt
Vlastnosti, typy a příčiny skotomu

A skotom Jedná se o změnu, která je charakterizována experimentováním zóny slepoty v zorném poli osoby. Tento stav způsobuje částečnou slepotu, protože neomezuje vidění úplně a může být dočasný i trvalý.

Na druhou stranu je třeba vzít v úvahu, že skotom může být normální situací u lidí nebo patologickým stavem. Pokud jde o tento druhý případ, změna je obvykle způsobena lézí v sítnici optického nervu.

Příklad vidění se skotomem.

V tomto smyslu byly dnes popsány dva hlavní typy skotomu: negativní skotom, který subjekt nevnímá, a pozitivní skotom, který je vnímán osobou.

Podobně lze tyto změny také rozdělit podle postiženého zorného pole a podle příčin, které způsobují poruchu zraku. Tento článek shrnuje hlavní charakteristiky skotomů a vysvětluje typy a patologie, které je mohou způsobit..

Rejstřík článků

  • 1 Vlastnosti skotomu
  • 2 Druhy skotomu
    • 2.1 Mrtvé místo
    • 2.2 Soktoma ze Seidela
    • 2.3 Paracentrální skotomy
    • 2.4 Centrální skotomy
    • 2.5 Centrocekální skotomy
    • 2.6 Scotoma of Bjerrum
    • 2.7 Nosní krok
  • 3 příčiny
    • 3.1 Presbyopie
    • 3,2 Falls
    • 3.3 Glaukom
    • 3.4 Diabetická retinopatie
    • 3.5 Makulární degenerace
    • 3.6 Infekce
    • 3.7 Plováky
    • 3.8 Oddělení sítnice
    • 3.9 Optická neuritida
  • 4 Odkazy

Vlastnosti skotomu

Skotom je změna zraku, která vytváří slepé skvrny nebo „tmavé díry“ v zorném poli osoby.

Tato změna je charakterizována ovlivněním pouze konkrétních oblastí zorného pole. Ačkoli tedy způsobují úplnou slepotu v určitých bodech zorného pole, nezpůsobují úplnou ztrátu zraku..

Nejběžnější je, že osoba se skotomem může vidět relativně normálně, ale vizualizuje černé tečky ve svém zorném poli, což omezuje jejich schopnost vizualizovat prostředí.

Tato změna může být dočasná i trvalá. To znamená, že se může objevit během určitých časových období nebo se chronicky prodloužit. Nejběžnější je však to, že se jedná o dočasný stav.

Na druhé straně jsou skotomy charakterizovány jak normálním, tak patologickým stavem. To znamená, že je člověk může zažít bez jakéhokoli typu patologického procesu a subjekt je může trpět kvůli určité nemoci.

Ve většině případů jsou skotomy způsobeny poškozením sítnice optického nervu. Tato léze brání příjmu vizuálních podnětů ve specifických oblastech sítnice, takže vizuální informace přenášené do mozku představují černé tečky v některých oblastech zorného pole.

Skotom však může být způsoben také poškozením zrakových oblastí mozku. V tomto případě sítnice funguje správně, ale když mozek zpracovává zachycené informace, generuje černé tečky v určitých částech zorného pole..

Nakonec může být tento stav způsoben vaskulární poruchou. Nejtypičtější případ skotomu v důsledku vaskulární alterace je obvykle pozorován během migrénových záchvatů.

Druhy skotomu

Obecně lze skotomy rozdělit do dvou velkých skupin. Negativní skotomy a pozitivní skotomy.

Negativní skotom je charakterizován tím, že subjekt není vnímán. To znamená, že osoba, která trpí touto změnou, nezjistí ve svém zorném poli žádný stav slepoty nebo si nebude zobrazovat černé tečky..

Na druhou stranu pozitivní skotom představuje zcela opačnou změnu. V tomto případě osoba vnímá změny ve svém zorném poli a je schopna detekovat prvky odkazující na skotom, které byly dříve komentovány..

Navzdory skutečnosti, že se jedná o dvě hlavní klasifikace skotomu, bylo nyní popsáno několik typů tohoto stavu, které umožňují větší vymezení jeho vlastností..

V tomto smyslu jsou typy skotomu zpracovány na základě několika kritérií, jako je umístění slepoty v zorném poli, poškozené anatomické oblasti nebo patologie, které přímo způsobují utrpení zrakové poruchy. Hlavní typy skotomu, které byly dnes popsány, jsou:

Slepé místo

Mrtvý bod je fyziologický a absolutní skotom, takže je obvykle zahrnut do negativních skotomů, které osoba nevnímá.

Tato změna odpovídá projekci papily (oblasti sítnice, která neobsahuje fotoreceptory) do zorného pole.

Mrtvý bod obvykle měří asi sedm stupňů svisle a asi pět stupňů vodorovně a obvykle se nachází asi patnáct stupňů dočasně a jeden stupeň pod vodorovným středním raphe.

Seidel Scotoma

Tato změna představuje vizuální deformaci mrtvého úhlu. Obvykle je to způsobeno mírně zakřivenou časnou obloukovou vadou.

Paracentrální skotomy

Tyto podmínky zahrnují malou skupinu izolovaných skotomů, které se vyskytují v kruhové oblasti, mezi deseti a dvaceti stupni, které obklopují bod připojení sítnice. Je běžné, že se tyto skotomy objevují v horním sektoru a jak postupuje patologie, tvoří se vynikající vyklenutý skotom.

Centrální skotomy

Tyto vizuální poruchy ovlivňují fixaci a okolní pole. Jsou jedním z typů papilomavulárních zářezů a vyznačují se tím, že jsou nejběžnější a způsobují větší pokles vidění..

Centrocekální skotomy

Odpovídají typu cekálního skotomu, který ovlivňuje oblast normálního mrtvého bodu. V tomto případě se změna rozšiřuje směrem k oblasti fixace a zdá se, že ovlivňuje papilomatulární svazek..

Bjerrum Scotoma

Bjerrum skotom se vyskytuje v obloukovité oblasti v důsledku spojení paracentrálních skotomů. Obvykle začínají v horním pólu a ovlivňují centrální oblast zorného pole.

Nosní krok

K nazálnímu kroku dochází v důsledku poranění obloukovitého svazku nervových vláken v sítnici. Tato změna může generovat asymetrie v horním a dolním pólu, stejně jako podél raphe.

Příčiny

Poruchy zraku mohou být způsobeny širokou škálou patologií a situací, a proto mají skotomy velmi rozmanitou etiologii.

Nejběžnější věcí je, že k těmto změnám dochází jako přímý nebo nepřímý účinek určité patologie. Z tohoto důvodu se má za to, že skotomy jsou skupinou příznaků, které patří do nejrůznějších vizuálních patologií a stavů nesouvisejících se zrakem..

Konkrétně hlavní nemoci spojené s těmito poruchami zraku jsou:

Presbyopie

Presbyopie je stav, který způsobuje výrazné snížení schopnosti zaostřit na objekty. Jedná se o poruchu vysoce související s věkem, která se obvykle vyskytuje u lidí starších 40 let. Představuje degenerativní patologii a v některých případech může způsobit výskyt skotomů.

vodopády

Katarakta je patologie, která generuje částečnou nebo úplnou neprůhlednost čočky, což je skutečnost, která způsobuje, že se světlo rozptyluje uvnitř oka a nemůže se soustředit na sítnici, čímž vytváří difuzní vizuální obrazy.

Tento stav má několik příčin, i když je obvykle silně přičítán věku a lze jej léčit chirurgicky.

Glaukom

Glaukom je jednou z hlavních očních chorob. Je charakterizován generováním tlaku uvnitř oka, který způsobuje špatné vidění v noci. Podobně to způsobuje experimentování slepých míst a ztrátu zraku na obou stranách zorného pole..

Diabetická retinopatie

Diabetická retinopatie je komplikací cukrovky a jednou z hlavních příčin slepoty na celém světě. Tento stav se objevuje v důsledku poškození malých krevních cév v sítnici. Může způsobit krvácení v této oblasti zrakového systému a obvykle způsobuje jak skotomy, tak celkovou slepotu..

Makulární degenerace

Makulární degenerace je oční porucha, při které je centrální a akutní vidění pomalu a progresivně ničeno, což brání specifickému vidění lidí.

Je to nejčastější vizuální patologie u lidí starších 60 let a může způsobit rozmazané vidění, zkreslené vidění, vybledlé vnímání barev a skotomů.

Infekce

Další důležitou příčinou skotomů jsou infekční nebo zánětlivé procesy sítnice a poškození očí..

V těchto případech může být stav dočasný a zmizí, když se zastaví infekční proces, který způsobí poruchu zraku..

Plováky

Plováky jsou malé částice, které plují okem. Obvykle jsou krátkodobé a neškodné, ale v některých případech mohou být známkou odloučení sítnice..

Oddělení sítnice

Oddělení sítnice je změna způsobená oddělením membrány citlivé na světlo (sítnice) od jejích nosných vrstev umístěných v zadní části oka..

Tento stav často způsobuje rozmazané vidění, záblesky jasného světla, plováky v oku a slepotu v části zorného pole jednoho oka..

Optická neuritida

Optická neuritida je zánět zrakového nervu způsobený infekcí nebo přímým účinkem roztroušené sklerózy. Často způsobuje bolest v oku a slepotu v určitých oblastech zorného pole.

Reference

  1. Blanskby D.C. (1992). Vizuální vyhodnocení a programování: příručka VAP-CAP. Victoria, Austrálie: Royal Institute for the Blind (španělský překlad Národní organizace pro nevidomé pro vnitřní použití).
  2. Fletcher, Donald C.; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (01.09.2012). „Povědomí pacienta o binokulárním centrálním skotomu u makulární degenerace související s věkem“. Optometry and Vision Science: Official Publication of the American Academy of Optometry. 89 (9): 1395-1398.
  3. Langley, B. (1990). Posouzení potenciálu vizuální efektivity. Louisville, Kentucky: Americká tiskárna pro nevidomé.
  4. Role axoplazmatického transportu v patogenezi skvrn vatové vaty “, D. McLeod, J. Marshall, E. M. Kohner a A. C. Bird, Br J Ophthalmol (1977), 61 (3), strany 177-191.

Zatím žádné komentáře