Vlastnosti, morfologie a patogeneze Listeria monocytogenes

3786
Egbert Haynes

Listeria monocytogenes je to patogenní bakterie, běžně spojená s kontaminací potravinami. Má širokou celosvětovou distribuci v prostředích, jako jsou půdy, čerstvé a splaškové vody, vegetace a fekální látky. Může infikovat lidi, skot, kozy, ovce, ptáky (krůty, kuřata, bažanty, pavouky), ryby a korýši.

K přenosu této bakterie na člověka dochází hlavně požitím kontaminovaných potravin živočišného a rostlinného původu, čerstvých a zpracovaných, nepasterizovaného mléka a mléčných výrobků, vepřového masa, hovězího masa, drůbeže a ryb. Hlavně ty potraviny, které se konzumují čerstvé nebo s dlouhou dobou chlazení.

Elektronový mikrofotografie L. monocytogenes, 41 250 X. Elizabeth White [public domain], prostřednictvím Wikimedia Commons

Může být také přenášen přímým kontaktem s infikovanými zvířaty, jejich tkáněmi, výkaly nebo jejich kontaminovaným prostředím (zoonóza), horizontální kontaminací (matka-dítě) nebo intranemocniční nebo nozokomiální kontaminací při porodnických a gynekologických činnostech..

Listerióza je vzácné onemocnění (vyskytuje se u 0,1 až 10 případů ročně na milion lidí), které může být závažné u těhotných žen, starších osob, kojenců a lidí s potlačenou imunitou, jako jsou pacienti s HIV / AIDS, leukémií, rakovinou, transplantovanými ledvinami nebo léčba kortikosteroidy.

Představuje-li úmrtnost 20 až 30%, považuje ji Světová zdravotnická organizace za důležitý problém veřejného zdraví.

Rejstřík článků

  • 1 Obecná charakteristika
  • 2 Taxonomie
  • 3 Morfologie
  • 4 Patogeneze
  • 5 Listerióza
  • 6 Léčba
  • 7 Reference

Obecná charakteristika

-Bakterie L. monocytogenes Jsou grampozitivní, pohybliví, nesporulovaní, fakultativně anaerobní a patogenní kokobacily.

-Má fakultativně anaerobní metabolismus.

-Jsou pozitivní na katalázu a negativní na oxidázu.

-Jsou schopni přežít v širokém rozmezí teplot (od -18 do 50 ° C) a pH (od 3,3 do 9,6) a tolerují koncentrace solí 20%.

-Jsou distribuovány po celém světě ve velké rozmanitosti prostředí. Tato široká distribuce je způsobena jeho schopností přežít po dlouhou dobu v různých médiích za velmi širokých podmínek teploty, pH a slanosti..

-Tyto stejné vlastnosti mu dávají velký potenciál kontaminovat potraviny v jakémkoli článku výrobního řetězce, včetně skladování v chladu..

Taxonomie

L. monocytogenes je to bakterie patřící do kmene Firmicutes a do řádu Bacillales. To bylo popsáno v roce 1926 jako Bakterie monocytogenes, přejmenován na Listerella hepatolitica v roce 1927 a nakonec zavolal Listeria monocytogenes V roce 1940.

Byl to jediný druh uznaný pro tento rod do roku 1961. V současné době 17 druhů Listerella, 9 z nich bylo popsáno po roce 2009.

Jeho specifický epiteton je způsoben schopností jeho membránových extraktů stimulovat produkci monocytů u laboratorně infikovaných králíků a morčat..

Morfologie

L. monocytogenes je ve tvaru tyče a může mít šířku 0,4 až 0,5 mikronu a délku 0,5 až 1,2 mikronu.

Má peritrichózní bičíky, které jí dodávají zvláštní mobilitu, která je inaktivována nad 37 ° C..

Patogeneze

Patogenita L. monocytogenes je výsledkem jejich schopnosti adherovat, napadat a množit se v různých nefagocytických buňkách.

Kolonizace hostitelských tkání začíná ve většině případů po požití kontaminovaných potravin. V žaludku, L. monocytogenes musí podporovat proteolytické enzymy, žaludeční kyselinu a žlučové soli, pro které indukuje nejméně 13 proteinů oxidačního stresu a 14 toxických proteinů „shock“.

Později buňky L. monocytogenes překonávají střevní bariéru krví a lymfou a dostávají se do lymfatických uzlin, sleziny a jater. Bakterie se množí hlavně v hepatocytech. Přechod z hepatocytů do hepatocytů vyvolává infekční ohnisko, ve kterém se bakterie šíří jaterním parenchymem.

L. monocytogenes je schopen infikovat širokou škálu tkání v hostiteli. Existují však důkazy, že tento organismus preferuje gravidní dělohu a centrální nervový systém..

U lidí dochází k infekci placenty kolonizací trofoblastické membrány a následnou translokací endoteliální bariéry. Touto cestou se bakterie dostávají do krevního oběhu plodu a produkují generalizovanou infekci, která vede ke smrti plodu in utero nebo k předčasné smrti infikovaného novorozence..

Nakonec dochází k infekci centrálního nervového systému dostředivou migrací podél hlavových nervů, která vytváří meningitidu spojenou s přítomností infekčních ložisek v mozkovém parenchymu, zejména v mozkovém kmeni, s makroskopickými lézemi omezenými na měkký mozek a na mozeček.

Listerióza

Infekce L. monocytogenes nazývá se to listerióza. Obvykle se vyskytuje ve formě asymptomatické infekce a má relativně nízký výskyt.

Neinvazivní listerióza způsobuje akutní febrilní gastroenteritidu. Je to mírná forma, která většinou postihuje zdravé lidi. Je to spojeno s příjmem potravin kontaminovaných vysokou populací L. monocytogenes. Má krátkou inkubační dobu. Neinvazivní případy listeriózy generují následující příznaky:

  • Horečka.
  • Bolesti hlavy.
  • Nemoc.
  • Zvracení.
  • Bolest břicha.
  • Průjem.
  • Myalgie.

Invazivní listerióza je spojována s vysoce rizikovými skupinami, jako jsou těhotné ženy, starší lidé, kojenci a lidé s potlačenou imunitou, jako jsou pacienti s HIV / AIDS, leukémií, rakovinou, transplantací ledvin nebo kortikosteroidy..

Charakteristika listeriózy

Vyznačuje se vysokou úmrtností (20–30%). Inkubační doba trvá 1 až 2 týdny, lze ji však prodloužit až na 3 měsíce.

Může způsobit kožní vyrážky ve formě papulí nebo pustulí na pažích nebo rukou, často spojené s kontaktem s infikovanými zvířaty; zánět spojivek a zánět lymfatických uzlin před ušima a ve složitějších případech mohou způsobit meningitidu, meningoencefalitidu a někdy rhomboencefalitidu.

Jiné formy onemocnění mohou mimo jiné způsobit artritidu, endokarditidu, endoftalmitidu, peritonitidu, pleurální výpotky, vnitřní a vnější abscesy..

Stejně tak může způsobit spontánní potrat nebo smrt plodu v případě infekcí dělohy a plodu těhotných žen. U novorozenců může také způsobit nízkou porodní hmotnost, septikemii, meningitidu nebo meningoencefalitidu.

Invazivní případy listeriózy mohou generovat několik níže uvedených příznaků:

  • Horečka.
  • Bolesti hlavy.
  • Nemoc.
  • Zvracení.
  • Bolest břicha.
  • Průjem.
  • Myalgie.

Léčba

Nejčastěji používaná léčba k léčbě infekcí L. monocytogenes je kombinace gentamicinu se širokospektrálními peniciliny, jako je ampicilin.

Kombinace trimethoprimu a sulfamethoxazolu se také používala u pacientů alergických na penicilin. U pacientů s meningoencefalitidou se také často používají aminoglykosidy spolu se základní léčbou penicilinem nebo ampicilinem..

Účinnost léčby však závisí na kmenech, protože se jedná o bakterii schopnou vytvářet rezistenci na antibiotika a multirezistenci.

Nedávná studie odhalila, že z 259 kmenů L. monocytogenes, 145 mělo rezistenci na více léků, přičemž bylo rezistentní hlavně na daptomycin, tigecyklin, tetracyklin, ciprofloxacin, ceftriaxon, trimethoprim / sulfamethoxazol a gentamicin.

Reference

  1. DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Národní institut bezpečnosti a hygieny při práci.
  2. Farber, J.M. & Peterkin, P.I. 1991. Listeria monocytogenes, patogen z potravin. Mikrobiologické recenze 55 (3): 476-511.
  3. Baskický základ pro bezpečnost potravin. 2006. Listeria monocytogenes. Madrid.
  4. Listeria monocytogenes. (2018, 19. července). Wikipedia, The Free Encyclopedia. Datum konzultace: 20:20, 27. září 2018, es.wikipedia.org.
  5. Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). Antibiotická citlivost 259 kmenů Listeria monocytogenes izolovaných z potravin, potravinářských závodů a lidských vzorků v Německu. Journal of Infection and Public Health, 11 (4): 572-577.
  6. Světová zdravotnická organizace. (2017). Listerióza Datum přístupu: 27. září 2018 od who.int.
  7. Orsi, R.H. & Wiedmann, M. 2016. Charakteristika a distribuce Listeria spp., včetně druhů Listeria nově popsaných od roku 2009. Applied Microbiology and Biotechnology 100: 5273-5287.
  8. Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Patogenesis of Listeria monocytogenes, vznikající zoonotický mikroorganismus. Časopis MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.

Zatím žádné komentáře