The sluchové halucinace Jde o změnu vnímání, při které jsou neskutečné zvuky vnímány sluchovým smyslem. Tento typ halucinací představuje jednu z hlavních percepčních změn, kterých lze u lidí být svědky.
Normálně je tento typ symptomatologie spojen se schizofrenií, ale halucinace se mohou objevit u jiných duševních poruch a jako přímý účinek jiných příčin..
V současné době se má za to, že halucinace představují změnu myšlení i vnímání, takže na vzniku symptomů se podílejí oba faktory.
Rejstřík článků
Sluchové halucinace jsou často spojeny s přítomností schizofrenie, avšak tato nemoc není jedinou příčinou, která může vést k jejímu vzhledu. Hlavní příčiny, které mohou motivovat projevy sluchových halucinací, jsou:
Nejčastěji se vyskytují sluchové halucinace, zejména u psychotických subjektů, takže jsou také těmi, kterým se v posledních letech dostává nejvíce vědecké pozornosti..
Mohou získat dvě formy prezentace: verbální a neverbální. Jednotlivec může navíc trpět oběma typy halucinací současně..
Verbální i neverbální lze slyšet uvnitř i vně hlavy, slyšet jasně nebo neurčitě, být špatně podrobní nebo se stát autentickou řečí.
Obecně platí, že ty, které jsou slyšeny mimo hlavu, jsou slyšeny nejasně, jsou špatné v detailech a přijímají neverbální podobu, jsou ty, které u pacienta odvracejí méně závažnosti.
Wernicke nazýval tyto typy halucinací jako fonémy a poukázal na to, že mají tendenci se projevovat hrozivějším a naléhavějším tónem, zejména u lidí trpících schizofrenií.
Pacient může vnímat hlasy známých nebo neznámých lidí, kteří přímo komentují své vlastní činy nebo dialog s nimi.
Těžké afektivní psychózy depresivního typu mohou také způsobit sluchové verbální halucinace. V těchto případech mají hlasy, které pacient vnímá, obvykle imperativní tón a zdůrazňují jejich pocity viny.
Naproti tomu ti, kteří se setkávají s manickými epizodami bipolární poruchy, mohou mít příjemný nebo grandiózní obsah a korelovat s expanzivní náladou člověka.
Je třeba vzít v úvahu, že obsah halucinací může vážně ovlivnit chování osoby, která je trpí, a významně ovlivnit jejich život. Život pacienta se může točit kolem hlasů, které často slyší, a mohou mu způsobovat velké nepohodlí.
Ve výjimečných případech mohou být halucinace uklidňující a neobtěžovat pacienta..
Tyto typy halucinací mají široké spektrum projevů a pacienti si stěžují na zvuky sluchu, nestrukturované zvuky, šeptání, zvonky, motory atd..
Mají tendenci být méně přísní než verbální halucinace a obecně způsobují méně strukturované percepční zkreslení, více vágní a s menším dopadem na chování a pohodu osoby.
Tyto halucinace však mohou být pro osobu trpící také velmi nepříjemné a mohou vyžadovat léčbu.
Jde o velmi vzácný speciální typ sluchové halucinace, jehož velká část diagnostické funkce a etiologické faktory nejsou známy. Berrios v roce 1990 poukázal na to, že jeho nejčastějšími příčinami jsou hluchota a poranění mozku.
Halucinační zkušenost s těmito příznaky se může lišit v některých aspektech, jako je způsob začátku, znalost toho, co bylo slyšet, hudební žánr a umístění toho, co bylo vnímáno..
Všechny formy prezentace se však vyznačují poslechem „musiquillas“ nebo dobře definovaných písní bez přítomnosti sluchového podnětu..
Halucinace jsou vážnou změnou, která může ohrozit blahobyt i integritu osoby, která jím trpí..
Mít halucinace není jen nepříjemný příznak pro osobu, která ji trpí, ale když ovlivní její chování, může představovat významné nebezpečí pro jednotlivce.
Charakteristiky těchto změn zdůrazňují vysoký význam použití adekvátní léčby, když trpíte halucinacemi.
Intervence, která má být provedena, musí řešit základní duševní onemocnění, které motivuje sluchové halucinace. Tváří v tvář tomuto typu psychotických příznaků je však obvykle nutná farmakologická léčba založená na antipsychotických lécích..
Kromě toho může být v některých případech vhodná psychologická léčba, jako je kognitivně behaviorální terapie, ke zvýšení zvládacích dovedností a strategií pacienta..
Halucinace by měly být interpretovány jako vícerozměrné jevy, nikoli jako jednorozměrná změna. Jinými slovy, je nejen nutné věnovat pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti halucinace, ale také funkčnímu kontinuu, které ji charakterizuje..
Analýza halucinací by měla být prováděna z jednoho extrému (normální chování a absence halucinací) do druhého extrému (jasně psychotické chování a přítomnost vysoce strukturovaných halucinací).
Hlavní dimenze, které je třeba vzít v úvahu, jsou:
Když už mluvíme o sluchové halucinaci, musí to být pro pacienta naprosto nekontrolovatelné..
Tímto způsobem je pro objasnění charakteristik utrpěných příznaků nutné vyhodnotit, jaký je stupeň kontroly, kterou jedinec projevuje nad prvky, které slyší, a percepční zkreslení, které projevuje..
Sluchové halucinace obvykle způsobují nepohodlí a úzkost postiženému. To však neplatí vždy, protože v některých případech mohou být dokonce příjemné a v jiných případech mohou vést k velmi rušivé emoční kondici..
Tato skutečnost je zásadní při specifikaci charakteristik příznaku, jeho závažnosti a dopadu, který vytváří na život jednotlivce..
Sluchové halucinace mohou být umístěny uvnitř nebo vně hlavy osoby. Pacient může interpretovat podněty, které slyší, vytvářené v jeho mozku, nebo je vnímat z vnějšího světa.
Oba typy míst mohou naznačovat závažnost a mohou ovlivnit chování osoby, avšak ty, které se nacházejí uvnitř, obvykle způsobují u jednotlivce větší nepohodlí..
Je důležité vzít v úvahu, jaké jsou strategie zvládání, které osoba představuje, pokud jde o halucinace.
Ty se mohou pohybovat od žádného v případech, kdy si pacient neuvědomuje jakékoli halucinace, až po velmi propracované strategie u jedinců, kteří se snaží zmírnit výskyt těchto nepříjemných příznaků..
V některých případech se halucinace vyskytují sporadicky a ve velmi krátkých časových intervalech, zatímco v jiných případech se mohou objevit nepřetržitě a po dlouhou dobu..
Obsah halucinace je hlavním faktorem, který určuje způsobené nepohodlí a jeho účinek na chování jednotlivce..
Kdykoli je jeden z těchto příznaků detekován nebo diagnostikován, je obzvláště důležité objasnit, jaký je obsah percepčního zkreslení..
Je třeba mít na paměti, že ne všechny percepční změny zahrnují halucinace. Ve skutečnosti halucinace představují určitý druh vnímání, mohou však přijmout i jiné formy prezentace a projevovat odlišné vlastnosti.
Aby bylo možné správně rozlišit halucinace od jiných příznaků, navrhli Slade a Bentall, dva kognitivní autoři, tři hlavní kritéria.
Toto první kritérium nám umožňuje rozlišovat mezi iluzí a halucinacemi, dvěma pojmy, které lze snadno zaměnit..
Na iluzi se podílejí jak vnitřní, tak vnější vlivy, což vede k nesprávné interpretaci skutečného podnětu. V halucinaci však existují pouze vnitřní příčiny, takže neexistuje žádný skutečný stimul, který by motivoval vzhled vnímaného.
Například v iluzi můžete zaměnit hluk ventilátoru s hlasem člověka a myslet si, že někdo něco šeptá. V halucinaci se však hlas osoby neobjeví po nesprávné interpretaci skutečného podnětu, ale slyšený prvek je produkován pouze mozkovou aktivitou.
Toto druhé kritérium umožňuje odlišit halucinace od jiného velmi podobného jevu, pseudo-halucinace. K potvrzení přítomnosti halucinace musí osoba, která ji trpí, mít přesvědčení, že to, co je prožíváno, má původ mimo osobu a má skutečnou povahu.
Pseudo-halucinace je fenomén podobný halucinaci, který se zdá být motivován disociací, ale ve kterém je člověk víceméně schopen oddělit svou pseudo-halucinaci od reality..
Nedostatek kontroly umožňuje odlišit halucinace od jiných obrazů nebo zvuků, které zažil, a odkazuje na nemožnost pozměnit nebo zmenšit zážitek pouhou touhou nebo vůlí osoby.
Halucinace vytváří psychotické poruchy. Osoba, která tím trpí, tomu absolutně věří a není schopna ovládat nebo měnit jeho vzhled.
Zatím žádné komentáře