The úzkost u dětí spočívá ve vzhledu intenzivního pocitu nepohodlí bez objektivního důvodu, který jej ospravedlňuje, doprovázený pocity obav a opakujícími se myšlenkami.
Je to jedna z psychologických poruch, ke kterým dochází nejčastěji v dětství. Nedávné studie ukázaly, že míra prevalence tohoto typu psychologických problémů u dětí by byla mezi 9 a 21%.
Rejstřík článků
Úzkostné reakce zahrnují jak kognitivní příznaky (týkající se myšlení), tak somatické příznaky (vztahující se k tělu), které vyjadřují nadměrnou aktivaci autonomního systému mozku..
U dětí se projevy úzkosti budou lišit v závislosti na vývojové fázi, ve které se nacházejí.
Mladší děti často projevují pronikavé chování, nadměrnou aktivitu, budíček, potíže ve chvílích odloučení a afektivní poruchy při spánku.
V těchto případech může mnohokrát špatné hodnocení symptomů úzkosti vést k nevhodným diagnózám, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou nebo bez ní (ADHD) nebo opoziční vzdorná porucha..
Starší děti (adolescenti a před adolescenti) mají větší schopnost popsat své subjektivní zkušenosti a jsou schopni zažít určité příznaky, jako je strach, nervozita, napětí nebo hněv, stejně jako vyjádřit určité nevhodné chování nebo asociální chování..
Kromě toho se v úzkosti z dětství stává obzvláště důležité prostředí, ve kterém se dítě vyvíjí, a tedy kontext, ve kterém projevuje své příznaky..
I když tyto faktory mohou u dospělých zůstat bez povšimnutí, prostředí, které negativně ovlivňuje úzkostné reakce dítěte, může vést k vývojovým problémům.
Pokud dítě vyjádří své příznaky úzkosti v podpůrném prostředí, ve kterém rodiče nebo pečovatelé mohou používat strategie, které dítěti pomohou zvládnout jeho nervový stav, bude dítě schopno úspěšně zvládnout své stavy úzkosti..
Pokud se však dítě vyvíjí v prostředí, ve kterém je obviňováno ze svých příznaků nebo je nuceno jim čelit, i když stále nemá potřebné osobní prostředky, může být jeho vývoj značně ohrožen..
Diagnostické příručky v psychopatologii dosud nepředkládají podrobnou klasifikaci úzkostných poruch, které se mohou projevit v dětství.
Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že většina úzkostných poruch, ke kterým dochází v dětství, nemá tendenci trvat v dospělosti, protože emoční změny, které děti představují, mají tendenci být méně jasně odlišeny od těch, které představují dospělí..
Stejně jako dospělí však mohou děti zažívat a trpět úzkostnými příznaky a poruchami. Ve skutečnosti může prevalence těchto poruch v dětství dosáhnout 21%.
Na druhou stranu, pokud má dítě úzkost často, zvyšuje se šance, že v dospělosti utrpí úzkostnou poruchu..
Níže probereme 7 úzkostných poruch, které se vyskytují nejčastěji a které jsou u dětí nejrelevantnější.
Podle některých studií se jedná o nejčastější úzkostnou poruchu v dětství. Separační úzkost spočívá v prožívání nadměrných pocitů úzkosti, když se dítě musí oddělit od svých rodičů nebo pečovatelů.
Znechucení při odloučení od rodičů je u dětí obvykle běžným jevem, a proto je považováno za normální reakci během prvních měsíců života..
Od 3–4 let však již dítě má kognitivní schopnost pochopit, že odloučení od rodičů neznamená jejich navždy ztrátu, takže zkušenost s nadměrnou úzkostí při odloučení od těchto věků konfiguruje psychologickou změnu.
Přesněji řečeno, děti se separační úzkostnou poruchou často pociťují následující příznaky, když jsou odcizeny svým rodičům:
Hlavní charakteristikou této poruchy je tendence zažívat pocity extrémní úzkosti při interakci nebo setkání s cizími lidmi.
Ačkoli kontakt s cizími lidmi je pro většinu dětí obvykle nepříjemná situace, v dětské sociální přecitlivělosti trpí dítě v této situaci neobvykle vysokou úrovní úzkosti..
Rovněž úzkost, kterou v těchto situacích prožívá, ho systematicky vede k tomu, aby se vyhnul kontaktu s cizími lidmi, a významně zasahuje do jeho sociálního života..
Sociální porucha přecitlivělosti by tedy nebyla definována plachostí nebo absencí predispozice k interakci s cizími lidmi, ale prožíváním stavu, ve kterém jsou zcela ohromeni a ovládají se svými pocity úzkosti, když je dítě vystaveno těmto situacím.
Tato porucha se obvykle objevuje na začátku školní docházky a je často kombinována s vysokou touhou po osobních vztazích s rodinou a přáteli, projevujícími mnoho projevů náklonnosti a připoutanosti k těmto lidem..
Jak je uvedeno v diagnostické příručce ICD-10, fobická úzkostná porucha představuje specifickou psychopatologii dětství.
Strach je projev, který je v dětství považován za normální. Například mnoho dětí může během spánku nebo před spaním pociťovat strach nebo úzkost..
Podobně během těchto situací, kdy děti projevují obavy a strachy, mohou trpět vnímavými iluzemi. Například chyby rozpoznání skutečného podnětu, když vnímáte kabát visící za dveřmi místnosti jako monstrum, když je málo světla.
Tyto obavy se však považují za normální a nepředstavují úzkostnou poruchu..
Mluvíme o fóbiích, když jsou iracionální obavy v určitých situacích a objektech doprovázeny vyhýbáním se podnětu, který vyvolává strach, způsobuje velkou úzkost a narušuje každodenní fungování dítěte.
Mezi tyto druhy fóbií patří obavy ze zvířat, blesků, tmy, létání, návštěvy lékaře nebo uvnitř..
U této poruchy dítě zažívá iracionální strach ze školy, který je způsoben systematickým vyhýbáním se těmto situacím, a tedy úplnou nebo částečnou absencí ve třídě.
Obvykle je nástup této poruchy postupný, dítě se nezačne vyhýbat škole úplně najednou. Podobně obvykle postihuje děti ve věku od 11 do 14 let, i když je to vidět u mnohem mladších dětí..
Obecně je nedostatek docházky do školy kvůli strachu a nelibosti z těchto situací obvykle dostatečnou indikací k zvážení možnosti, že dítě trpí úzkostnou poruchou, a k odkázání na služby duševního zdraví..
Sociální fobie se obvykle vyskytuje u dospívajících a je charakterizována prožíváním nadměrné úzkosti spojené s možností něco říci nebo jednat určitým způsobem, který může být ponižující nebo trapný..
Tímto způsobem se adolescent začíná vyhýbat jakékoli činnosti před jinými lidmi kvůli nadměrné úzkosti, kterou v těchto situacích představují, a strachu, že se budou před ostatními stydět..
Činnosti, jako je mluvení, jídlo, psaní, účast na večírcích nebo mluvení s autoritami, se často velmi obávají do té míry, že je osoba není schopna provádět.
Generalizovaná úzkost je charakterizována nadměrnou nervozitou a úzkostí, extrémními a nekontrolovanými znepokojujícími myšlenkami, které se vyskytují po většinu dne, po několik týdnů.
Znepokojení se obvykle točí kolem velkého počtu aspektů a obvykle je doprovázejí fyzické příznaky, jako je rychlý srdeční tep, pocení, sucho v ústech, třes atd..
Podobně úzkost nastává generalizovaným a neustálým způsobem a není omezena na konkrétní situaci. Generalizovaná úzkost se obvykle objevuje více u dospělých, ale mohou jí trpět i děti..
Nakonec panická porucha spočívá v opakovaném a neočekávaném svědectví záchvatů úzkosti.
Tyto záchvaty jsou založeny na epizodách extrémního strachu, které začínají náhle a způsobují příznaky, jako je strach ze smrti nebo ztráty kontroly, bušení srdce, pocit udušení, nadměrné pocení, třes, závratě, nevolnost a další fyzické příznaky úzkosti..
Tato porucha může být u dětí velmi důležitá. Nedávné studie ukazují, že až 16% mladých lidí ve věku 12 až 17 let může trpět některými epizodami tohoto typu.
Úzkostné problémy jsou dnes vysvětleny z kauzálního modelu stresové zranitelnosti. Podle tohoto modelu by děti, které trpí tímto typem psychické poruchy, představovaly řadu predisponujících nebo rizikových faktorů pro trpí úzkostnou poruchou.
Porucha by se však neprojevila, dokud se neobjeví faktor prostředí, který by vyvolal projev úzkosti.
Faktory, které mohou být spojeny s dětskými úzkostnými poruchami, by byly:
Léčba úzkosti obvykle zahrnuje jak psychosociální intervence, tak psychofarmakologické intervence. U dětí se však léky obvykle používají pouze ve velmi vážných případech, které vyžadují určitou stabilizaci před zahájením psychoterapie.
Psychoterapie obvykle zahrnuje:
Zatím žádné komentáře