The bursa nebo synoviální vak je anatomická struktura, která vděčí za svůj název skutečnosti, že má velmi podobný tvar jako vak, se zvláštností, že je hermeticky uzavřena.
Bursa nebo bursa se skládá z tenké membrány, která obklopuje nebo obklopuje viskózní a kluzkou kapalinu, kterou produkuje, a zase tvoří vnitřní výstelku kloubního pouzdra. Vnitřní tekutina se nazývá synovium nebo synoviální tekutina.
Synoviální vak je struktura, která vykonává ochrannou funkci anatomických kloubů tam, kde dochází k pohybu, to znamená, že brání tření kostí přímo s jinými strukturami.
Pokud by vak neexistoval, kosti a další struktury by se navzájem opotřebovávaly a pohyb kloubů by bylo téměř nemožné provést kvůli bolesti, kterou by to způsobilo..
Proto, jak je vidět, jsou burzy strategicky umístěny mezi dvěma anatomickými strukturami, ve kterých dochází k posunu nebo pohybu; za předpokladu tření nebo tření.
Synoviální tekutina, která obsahuje burzu, udržuje stěny burzy namazané v její vnitřní části; umožňující klouzání mezi jeho zdmi.
Synoviální vak musí být udržován neporušený, aby se zabránilo úniku nebo infiltraci synoviální tekutiny. Postižení burzy vytváří zánětlivý klinický obraz zvaný bursitida, který může mít různé příčiny.
Rejstřík článků
Název synoviální vak pochází z latiny bursa, což znamená „taška“. Zatímco slovo synoviální pochází z latinské synovie složené z řecké předpony syn- (s, společně) a latinského výrazu vajíčko což znamená (vejce) plus přípona do (ve vztahu k).
Potom podle významu slov lze odvodit, že se jedná o vzduchotěsný vak, který obsahuje uvnitř kapalinu podobnou vaječnému bílku, pokud jde o vzhled, barvu a strukturu..
Synoviální burzy jsou přítomny v kloubech průjmového typu nebo také nazývaných synoviály, lišící se od pevných kloubů, kde burza chybí..
Synoviální burzy nejen chrání spojení mezi dvěma kostmi, jsou také přítomny na jiných anatomických místech, to znamená, že odděluje kost od vazu, šlachy nebo jednoduše od kůže. Existují dva typy bursy, hluboké a povrchní.
Tento typ synoviální burzy jsou ty, které chrání před třením nebo třením mezi dvěma kostními strukturami nebo mezi kostí s blízkými svaly nebo vazy.
Tento typ synoviální burzy, jak naznačuje její název, je umístěn více směrem k povrchu a chrání před třením nebo třením mezi strukturou kosti (výčnělek kosti nebo kosti a kůže).
Existuje mnoho synoviálních burz distribuovaných po celém těle. Vyskytují se hlavně v kloubech s velkým pohybem nebo tam, kde je vyžadována ochrana určitých struktur. Odhaduje se, že lidské tělo může mít v pohybovém systému distribuováno až tisíc synoviálních vaků.
Jména daná burzám souvisejí s anatomickým místem a strukturou. V následující tabulce jsou uvedeny ty nejrelevantnější.
Je důležité zdůraznit, že burza a struktury, které ji obklopují (kapsle a vazy), přijímají krevní cévy, které je krmí. Přijímá také senzorické nervy, které odesílají do mozku informace o stresu vyvíjeném na klouby..
Toto postižení je způsobeno zánětem burzy nebo synoviálního vaku. Bursa se zapálí z různých důvodů, například: nadužívání a opakované používání konkrétního kloubu, infekce nebo trauma.
Může to být také důsledek předchozích onemocnění, jako je například revmatoidní artritida, progresivní systémová skleróza, dna a další..
Nejběžnějšími příznaky zánětu burzy jsou: bolest při palpaci, omezení pohybu postiženého kloubu a velmi důležité je zvětšení objemu, protože burza vylučuje mimo jiné více synoviální tekutiny než obvykle.
Názvy bursitidy závisí na anatomickém místě nebo kloubu. Například zánět burzy na úrovni skapulotorakálního kloubu se nazývá skapulotorakální burzitida, loketní (olecranonová bursitida) způsobená olecranonovou kostí.
Zatímco zánět burzy přítomný mezi biceps brachii a tuberositou poloměru se nazývá bicipitoradiální burzitida atd. Viz následující tabulka.
Pití alkoholu zvyšuje pravděpodobnost posttraumatického infekčního onemocnění burzy. Totéž se děje s utrpením imunosupresivních onemocnění, protože u těchto pacientů je vyšší pravděpodobnost infekce na úrovni kloubů.
Pacienti trpící nadměrným zvýšením hladiny kyseliny močové nebo vápníku mohou tvořit krystaly, které se hromadí v kloubech a pod tkáních. Tyto krystaly poškozují a rozněcují burzu.
Na druhou stranu, studenti a lidé podstupující hemodialýzu mají tendenci položit loket na několik hodin na velmi tvrdý povrch, takže kontinuální komprese zanícuje kloub a způsobuje olecranonovou burzitidu..
Sportovci jsou vystaveni vyššímu riziku burzitidy a také těm, kteří vykonávají činnosti, které vyžadují velkou fyzickou námahu (zvedání těžkých předmětů) nebo které vyžadují opakovaný pohyb.
A konečně lidé s autoimunitními a degenerativními chorobami, jako je například osteoartritida, artritida.
Přítomnost zlomeniny je vyloučena rentgenovým zobrazením a pokud neexistuje, provede se ultrazvuk. V případě podezření na infekční onemocnění burzy je pro mikrobiologickou analýzu vyžadován vzorek synoviální tekutiny..
Odpočinek, kryoterapie a eliminace původce, buď mechanického (určitý pohyb), nebo detoxikace prvků, které se hromadí v krvi, jako je užívání léků ke snížení hladiny kyseliny močové nebo nakonec přísun antibiotik, pokud je příčinou infekční problém.
Masáž je kontraindikována u bursitidy.
Jedná se o vzácnou benigní patologii, jejíž příčina není známa. Je charakterizována tím, že způsobuje bolest, zánět a osteoartritické změny na úrovni postiženého kloubu. Bolest je zvláště zdůrazněna po určité fyzické námaze.
Jeho diagnóza je stanovena radiologickým sledováním volných jasně bílých struktur uvnitř synoviální tekutiny nebo v kloubním pouzdru.
Tyto fragmenty jsou chrupavčitého nebo osteokartilaginového původu, kterým se říká „volné tělo“ a připomínají sněhovou bouři. Mohou se také vyskytovat v šlachách a vazech.
Postižené klouby mohou být následující v pořadí podle frekvence: koleno, kyčle, loket, zápěstí, kotník, přičemž nejméně postiženými klouby jsou rameno a dolní čelist. Obvykle je ovlivněn pouze jeden kloub.
Ačkoli jeho příčina není známa, existují teorie jeho původu.
V tomto konkrétním případě si někteří autoři myslí, že tato volná těla jsou pedikulární uzlíky, které se oddělily od synoviální membrány, aby později plavaly v synoviální tekutině, začaly růst a později byly rozdrceny na malé kousky v důsledku pohybu samotného kloubu.
Fragmentované částice mohou růst zpět a cyklus se opakuje. Největší dochované fragmenty jsou ty, které se uložily v synoviálních prohlubních.
Zatím žádné komentáře