Pecquet cisterna nebo quilo, co to je, systém a oběh

3751
Basil Manning
Pecquet cisterna nebo quilo, co to je, systém a oběh

The Pecquet nádrž nebo chylová cisterna je rozšířená část lymfatického systému, která funguje jako rezervoár lymfy, což je tekutina, která cirkuluje tímto cévním systémem. Nachází se v břiše a pokračuje do hrudníku přes hrudní kanál.

Lymfatický systém je součástí cévního systému, který je distribuován paralelně s žilním systémem. Skládá se z organizované skupiny cév a uzlin, které odvádějí lymfatickou tekutinu nebo lymfu.

Od Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 599, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566545

Lymfa je čirá kapalina, která pochází z krve, liší se od ní, protože nepřenáší kyslík a obsahuje pouze jednu buněčnou skupinu. Lymfa cirkuluje lymfatickými cévami.

Lymfatický systém je zodpovědný za filtrování a rozpad na menší částice, prvky, které jsou příliš velké na to, aby pokračovaly v krevním řečišti. Má důležitou účast na metabolismu tuků a vitamínů.

Je také zodpovědný za absorpci tekutiny, která vyzařuje z krevních kapilár, a vrací ji do žilního oběhu..

Rejstřík článků

  • 1 Co je to nádrž Pecquet?
    • 1.1 Klinický význam
  • 2 Lymfatický systém
    • 2.1 Struktura
    • 2.2 Funkce
  • 3 Lymfatický oběh
  • 4 Odkazy

Co je to Pecquetova cisterna?

Také nazývaná chylová cisterna, byla objevena v roce 1648 francouzským anatomem a fyziologem Jeanem Pecquetem (1622-1674), který prostřednictvím své experimentální práce a pitvy zvířat popsal tekutinu a lymfatický systém a ukázal, že se jednalo o jiný než cévní systém.

Pecquet prováděl mnoho let experimenty, které poskytovaly důležitá data o lymfatickém systému a cirkulaci lymfy.

Pecquetova cisterna není prvkem přítomným u všech lidí. Když je nalezen, nachází se na úrovni druhého bederního obratle a pokračuje hrudním kanálem.

Hrudní kanál nebo levý lymfatický kanál je velká lymfatická céva, která odvádí většinu lymfatické tekutiny z těla, s výjimkou pravého hemithoraxu. Tato poslední část je odváděna pravým lymfatickým kanálkem.

From Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Diagram zobrazující části těla, které odvádějí lymfatické a hrudní kanály, CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148

Velké lymfatické cévy obsahují chlopně, které zabraňují zpětnému toku tekutiny, což způsobuje retrográdní oběh a zpomaluje správný lymfatický tok..

Levá lymfatická trubice končí svou cestu odvodněním na křižovatce levé podklíčkové žíly s levou vnitřní krční žílou. Pravý lymfatický kanál končí na stejné úrovni a dosahuje venózního oběhu na spoji pravé podklíčkové a vnitřní krční žíly..

Klinický význam

Zranění jak v Pecquetově cisterně, tak v hrudním potrubí v jakémkoli okamžiku mohou mít vážné následky.

Pronikající trauma z výstřelu nebo bodné rány může způsobit trhliny nebo úplné rozřezání těchto lymfatických prvků. Tento typ poranění lze pozorovat také při rozsáhlých břišních operacích, zejména při kardiovaskulárních operacích, jako je aneuryzma aorty. V mnoha případech jsou tato zranění bez povšimnutí.

Malá trhlina v Pecquetově cisterně může způsobit únik lymfy do břicha. Pokud množství tekutiny nepřekročí 25 cm3, může být začleněno do peritoneálního oběhu, aniž by došlo k dalšímu poškození..

Naopak, úplná část chylózní cisterny nebo hrudní kanál v její břišní části mohou způsobit únik velkého množství tekutiny do břicha a vytvořit stav zvaný chylózní ascites, který není ničím jiným než nahromaděnou lymfatickou tekutinou. v břiše.

Autor: Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77097620

Když dojde k poranění levého hrudního kanálu v jeho nitrohrudní části, hromadí se lymfatická tekutina v pleurální dutině a přímo ovlivňuje plíce. Tento stav se nazývá chylothorax..

Na rozdíl od chylózního ascitu musí být chylothorax vždy vypuštěn, protože kvůli své poloze nemá reabsorpční dráhu a může způsobit dýchací komplikace..

Léčba těchto patologických stavů spočívá v odtoku tekutin a navržení speciální stravy s omezením tuků, která zabraňuje tvorbě více lymfatické tekutiny. V závažných případech je nutné přerušit orální podávání a omezit se na podávání pacienta žílou..

Intravenózní nebo parenterální výživa umožňuje přísnou kontrolu tuků a živin, které vstupují do těla, aby se snížil a nakonec zastavil lymfatický výpotek.

Lymfatický systém

Lymfatický systém je spolu s cévním systémem jedním z velkých oběhových systémů těla. Skládá se z cév a lymfatických uzlin, které nesou tekutinu zvanou lymfa.

Struktura

Anatomie cév, které tvoří lymfatický systém, je srovnatelná s anatomií cévního systému, zejména žilního. Ve skutečnosti lymfatický oběh probíhá paralelně s venózním.

From Modified from Cancer Research UK - Modified from File: Diagram of the lymphatic system CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74647806

Lymfatické uzliny jsou filtračními stanicemi, kde se velké částice, jako jsou lipidy, bílkoviny nebo bakterie, metabolizují a vstupují do cévního systému..

Lymfatický systém se liší od cévního systému, protože nemá žádný orgán srovnatelný se srdcem, to znamená, že neexistuje žádná svalová pumpa, která by tekutinu pohybovala cévami. K lymfatickému oběhu tedy dochází kontrakcí svalů těla a jeho vlastní vrstvy hladkého svalstva, která se stahuje zhruba 10krát za minutu..

Kromě toho lymfatické cévy nesou lymfu a ne krev. Lymfa je čirá tekutina složená převážně z lipidů nebo tuků a bílých krvinek. Liší se od krve, protože neobsahuje hemoglobin, proto nepřenáší kyslík.

Funkce

Lymfatický systém má tři hlavní funkce:

- Chraňte tělo před cizími částicemi a bakteriemi.

- Vraťte tekutinu vytlačenou cévními kapilárami do krevního oběhu.

- Metabolizujte tuky a vitamíny ze střeva a vraťte tyto metabolizované prvky do žilního oběhu.

Lymfatický oběh

Lymfatický oběh začíná v milimetrických lymfatických kapilárách, které jsou připojeny k tkáním a úzce souvisí s krevními kapilárami..

Tyto malé cévy se skládají z propustné buněčné vrstvy, která přijímá takzvanou intersticiální tekutinu, což není nic jiného než buněčná tekutina, která nedosahuje krevního řečiště. Lymfatický systém je zodpovědný za absorpci této tekutiny a její návrat do žilního toku.

From Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Diagram of a lymphatic Capillary CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74648837

Z těchto kapilár se vytváří síť lymfatických cév stále většího průměru, která doprovází cévy venózního oběhu a běží paralelně s nimi..

Ze spodních končetin vystupují dva velké lymfatické kmeny zvané bederní lymfatické cévy. Ty končí v cisterně nebo rezervoáru Pecquet, což je rozšířená část, která uchovává lymfy.

Reference

  1. Null, M; Agarwal, M. (2019). Anatomie, lymfatický systém. Ostrov pokladů (FL): StatPearls. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Moore, J. E.; Bertram, C. D. (2018). Toky lymfatického systému. Každoroční revize mechaniky tekutin. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Choi, I., Lee, S., & Hong, Y. K. (2012). Nová éra lymfatického systému: již není sekundární vůči krevnímu cévnímu systému. Perspektivy Cold Spring Harbor v medicíně. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Cueni, L. N. a Detmar, M. (2008). Lymfatický systém ve zdraví a nemoci. Lymfatický výzkum a biologie. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Olivar Roldán, J; Fernández Martínez, A; Martínez Sancho, E; Díaz Gómez, J; Martín Borge, V; Gómez Candela, C. (2009). Dietní léčba pooperačních chylózních ascitů: přehled klinických případů a literatury. Nemocniční výživa. Převzato z: scielo.isciii.es

Zatím žádné komentáře