The krk nebo krční oblast je přechod mezi hlavou a hrudníkem. Jeho povrchní a hluboké limity jsou velmi dobře identifikovatelné anatomické orientační body, které umožňují určit, kde končí hlava, kde začíná krk a kde začíná hrudník..
The anatomie lidského krku Patří mezi nejsložitější savce kvůli velkému počtu anatomických prvků, které se spojují na malém prostoru, a také díky jeho blízkým anatomickým vztahům.
Krk je zase rozdělen na různé oddíly velkými svaly, které běží podél něj, přičemž každý z nich obsahuje životně důležité struktury..
Podrobné studium anatomie krku by vyžadovalo celý objem encyklopedie anatomie, ale aby bylo možné porozumět tolika a tak složitým anatomickým vztahům, je nezbytné znát základy, a proto bude proveden pokus o přístup k základním prvkům. dosáhnout pochopení cervikální anatomie.
Rejstřík článků
Krk má povrchní a hluboké limity. Povrchové limity jsou ty, které lze vidět pouhým okem a označují struktury, které označují „hranici“ mezi krční oblastí (krk) a přilehlými oblastmi (lebka a hrudník)..
Hluboké limity jsou anatomické orientační body, které se používají při studiu snímků vnitřních částí krku (například CT nebo MRI), jakož i při chirurgických zákrocích k určení, kde přesně krk začíná a kde končí..
Protože krk je druh válce, který spojuje hlavu se zbytkem těla, má krční oblast horní a dolní mez.
Povrchové hranice krku jsou částečně snadno identifikovatelné anatomické struktury a částečně imaginární linie, které probíhají podél nebo mezi nimi.
Počínaje od přední části krku je horní hranice krku dána vztahem:
- Dolní okraj čelisti (nebo dolní čelist).
- Zadní hranice vzestupného ramusu dolní čelisti.
- Pomyslná přímka, která vede od temporo-mandibulárního kloubu k mastoidnímu procesu.
- Zakřivená čára, která spojuje oba mastoidní procesy sledující okcipitální obvod procházející skrz týl
Jakákoli struktura, která je nad touto mezí, odpovídá hlavě, zatímco ty, které jsou níže, jsou součástí krku.
Ve spodní části jsou povrchové limity krku následující:
- Horní hranice vidlice hrudní kosti.
- Horní hranice obou klíční kosti.
- Přímka vedoucí z každého akromioklavikulárního kloubu do C7.
Struktury, které jsou nad těmito limity, jsou považovány za část krku, zatímco ty, které jsou pod nimi, odpovídají hrudním strukturám.
Tímto způsobem je velmi snadné identifikovat, kdy je léze nebo struktura součástí krku a kdy tomu tak není, i když někdy s velmi rozsáhlými lézemi nádoru nebo rozsáhlými lézemi je možné, že existuje postižení jak krční, hrudní a / nebo nebo lebeční struktury.
Chcete-li vidět tyto limity, je nutné mít zobrazovací studii, jako je nukleární magnetická rezonance nebo počítačová axiální tomografie, aby bylo možné vizualizovat hluboké struktury, které jsou mimo kůži, nebo pokud to není možné, provést chirurgickou disekci.
V tomto smyslu jsou pro chirurgy při provádění zákroků v krční oblasti nesmírně důležité hluboké anatomické limity krku, protože jim umožňují zůstat v pracovní oblasti..
Hluboká horní hranice krku je dána základnou samotné lebky a jejími anatomickými rysy: pterygoidní proces, styloidní proces a mastoidní proces.
Hluboká spodní hranice je dána šikmou rovinou, která začíná ve spoji mezi C7 a T1, prochází horním okrajem prvního žebra a končí v horním okraji hrudní kosti..
Tato rovina představuje jak hlubokou dolní hranici krku, tak vrchol hrudníku..
Z morfologického a funkčního hlediska je krk rozdělen do tří velkých oddílů:
- Přední krční oddělení nebo trojúhelník.
- Laterocervikální oddělení.
- Zadní přihrádka nebo šíje.
Limity těchto oddílů jsou dány hlavně sternocleidomastoidními svaly vpředu a do stran a trapézovým svalem dozadu..
V každém z trojúhelníků nebo cervikálních oddílů jsou životně důležité struktury pro život; některé z těchto struktur jsou jedinečné pro krk (například hrtan nebo štítná žláza), zatímco jiné „procházejí“ krkem při cestě z hlavy do hrudníku nebo naopak (například jícen, průdušnice, krční tepny)
Přední kompartment krku je vymezen předním okrajem obou sternocleidomastoidních svalů. Oddělení je rozděleno do několika trojúhelníků, z nichž každý obsahuje povrchové i hluboké struktury..
Například v dolním trojúhelníku je buňka štítné žlázy, která, jak naznačuje její název, je obsazena štítnou žlázou..
Zadní část štítné žlázy a bezprostředně před krčními obratli je to, co by se dalo nazvat viscerální kompartment, prostor, který v horní části krku zabírá hltan a hrtan, které pokračují jícnem a průdušnicí.
Průdušnice i jícen začínají v krku a končí v hrudníku (průdušnici) a břiše (jícnu). Ve své krční části je jak průdušnice, tak jícen úzce spjata s rekurentním laryngeálním nervem, který stoupá od hrudníku směrem k hrtanu v prostoru známém jako tracheoezofageální rýha..
Boční kompartment krku začíná na přední hranici sternocleidomastoidu a končí na přední hranici trapézového svalu..
V této oblasti jsou nejdůležitější neurovaskulární prvky cervikální oblasti, částečně pokryté ve své spodní části samotným sternocleidomastoidním svalem.
Laterocervikální oblast je rozdělena na několik trojúhelníků, i když obecně všechny obsahují část stejných prvků: krční tepna, vnitřní krční žíla a vagový (pneumogastrický) nerv; Rozdělení na trojúhelníky nebo zóny však umožňuje identifikovat vztahy těchto struktur s prvky cervikální oblasti v době chirurgického průzkumu..
V úzkém vztahu s vnitřní krční žílou jsou vnitřní krční lymfatické řetězce s jejich různými gangliovými stanicemi.
V této oblasti je také část hypoglosálního nervu, který vede kolmo k cévnímu pediklu na cestě k svalům spodní části jazyka..
Zadní část krku odpovídá všem strukturám, které jsou zadní od sagitální roviny, která je vytvořena mezi předním okrajem obou trapézových svalů..
Zahrnuje všechny zadní svaly krku, povrchové i hluboké; druhý zadní k viscerálnímu oddělení předního trojúhelníku. Tyto svaly jsou odpovědné za udržení hlavy v poloze a za poskytnutí veškeré pohyblivosti krku..
V oblasti šíje jsou také kostní struktury integrované oblasti, jako jsou krční obratle C2-C7, stejně jako mícha v její krční části..
Zatím žádné komentáře