Morfologie Cyclospora cayetanensis, životní cyklus a léčba

1158
Abraham McLaughlin

The Cyclospora cayetanensis je to mikroskopický parazit, který patří do skupiny prvoků. Je odpovědný za tisíce případů přetrvávajícího a chronického průjmu ročně v endemických zemích. Přenáší se kontaminovanou vodou nebo potravinami, které obsahují zralou evoluční formu schopnou přenášet infekci zvanou sporulovaná oocyst.

Lidé jsou jedinou živou bytostí, která se může nakazit požitím kontaminovaných potravin nebo vody a uvolněním ve svých střevech evoluční formu parazita, který je zodpovědný za jeho reprodukci: sporozoit..

Fotomikrograf ukazující přítomnost čtyř oocyst Cyclospora cayetanensis

Reprodukcí se uvolňují nesporulované oocysty, které se vylučují stolicí a kontaminují prostředí, kde později dozrávají, směrem k jejich infekční evoluční formě..

Cyklosporiáza je onemocnění produkované Cyclospora cayetanensis, které se skládá z klinického obrazu charakterizovaného průjmem, nevolností, zvracením, abdominální distenzí, plynatostí a horečkou.

Léčba spočívá v podávání přípravku Trimeroprim Sulfamethoxazol po dobu 7 dnů, i když v případě alergií existují další terapeutické možnosti..

Rejstřík článků

  • 1 Morfologie a objev
    • 1.1 Morfologie
    • 1.2 Objev
  • 2 Životní cyklus a přenos
  • 3 Příznaky cyklosporiázy
  • 4 Rizikové faktory pro infekci Cyclospora cayetanensis
  • 5 Léčba
  • 6 Reference

Morfologie a objev

Morfologie

Cyclospora cayetanensis je parazit, který patří do skupiny prvoků. Jsou to velmi malí paraziti, které lze pozorovat pouze mikroskopem.

Jeho morfologie je charakterizována prezentací jako sférické oocysty o průměru 8–10 nanometrů, pokryté silnou zdí. Obsahují uvnitř 2 sporocyst, z nichž každá obsahuje 2 sporozoity, které jsou odpovědné za způsobení infekce.

Patří do kmene Apicomplexa, podtřídy Coccidiaina a čeledi Eimeriidae. Ačkoli bylo popsáno přibližně 13 druhů Cyclospora, Cyclospora cayetanensis je jediný, o kterém je známo, že infikuje člověka..

Objev

Parazit byl popsán v roce 1979 u lidí, když vědec jménem Ashford našel ve výkalech některých lidí na Nové Guineji zárodek podobný kokcidiím..

Teprve o 15 let později, kdy Ortega et al. (1994) publikovali článek, ve kterém dokázali napodobit reprodukční cyklus parazita, nazvali jej Cyclospora cayetanensis a popsali jeho morfologické vlastnosti..

Od té doby by byl předmětem několika studií kvůli jeho podobnosti s jinými parazity a nemoci, kterou produkuje..

Životní cyklus a přenos

Autor: Franciscosp2 (vlastní výroba (pomocí xfig a Linux).) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html) nebo CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 4.0)], prostřednictvím Wikimedia Commons

Životní cyklus Cyclospora cayetanensis začíná, když člověk požije sporulované oocysty kontaminovanou potravou nebo vodou, které po dosažení trávicího traktu uvolňují sporozoity.

Ve svém intestinálním cyklu napadá sporozoit epitelové buňky lidského zažívacího traktu, které v nich zůstávají k nepohlavní reprodukci a vytvářejí merozoity, které se později pohlavně rozmnožují prostřednictvím ženských a mužských gamet a produkují zygotu, která dospívá..

Oocyst (nevyporulovaná) rozbije buňku, uvolní se do lumen střeva a zůstane ve fekální hmotě, dokud není vyloučena, kde přijde do styku s prostředím..

Nesporulovaná oocyst zůstává v prostředí po dobu 2 týdnů. K optimální sporulaci oocyst je nutná teplota 22 až 32 ° C.

Z tohoto důvodu se infekce nevyskytuje v přímém kontaktu člověk-člověk prostřednictvím fekálně-orálního přenosu, ale spíše požitím potravy nebo vody, která obsahuje sporulované oocysty v životním prostředí..

Příznaky cyklosporiázy

Cyklosporiáza je onemocnění způsobené Cyclospora cayetanensis. Jedná se o klinický obraz charakterizovaný přítomností gastrointestinálních příznaků, jako jsou:

  • Vodnatý průjem: Jsou to tekuté stolice s velkou ztrátou vody a elektrolytů. Vyskytují se v počtu od 5 do 15 denně a jsou příčinou přetrvávajícího a chronického průjmu, průjmu trvajícího v průměru 30 až 50 dní u dříve zdravých lidí.
  • Anorexy: ve většině případů je ztráta chuti k jídlu popsána sekundárně k dalším příznakům, které se vyskytnou.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Ztráta váhy: hubnutí je spojeno s imunitním stavem, protože u pacientů s HIV / AIDS je zdůrazněno více než u dříve zdravých.
  • Nadýmání a bolesti břicha: Bolest břicha je křečovitá, po krmení a mírné až střední intenzity.
  • Nadýmání.
  • Horečka: jsou to horečky s nízkou teplotou bez hodinové převahy.

V některých případech může dojít k infekci parazitem a neobjeví se žádné příznaky, tato situace se označuje jako případ „asymptomatického nosiče“.

Po požití sporulovaných oocyst má infekční proces inkubační dobu, která trvá od 7 do 15 dnů. V tomto období nejsou žádné příznaky cyklosporiázy.

Závažnost příznaků bude záviset na několika faktorech: imunitní stav pacienta, věk a další související onemocnění..

Příznaky se mohou lišit od velmi mírných, u jedinců od endemických oblastí parazita, až po závažné, u pacientů se sníženou imunitou a cestujících..

Rizikové faktory pro infekci Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis je častější v tropických a subtropických oblastech, v méně rozvinutých zemích, kde hygienické podmínky a hygiena veřejných vod nejsou v souladu s přísnými předpisy. Podobně jsou ohroženi lidé, kteří cestují do těchto endemických oblastí..

Mezi země s častým výskytem cyklosporiázy patří Haiti, Guatemala, Peru, Nepál, Indonésie, Čína, Mexiko, Honduras, USA a Kanada..

Období roku je spojeno s vypuknutím cyklosporiázy. Jaro a léto jsou obdobím, kdy je hlášeno více případů cyklosporiázy, což souvisí také s dovozem kontaminovaného ovoce a zeleniny z endemických zemí..

Některá zvířata, jako jsou holubi, ji mohou přenášet kontaktem s kontaminovanými výkaly nebo vodou, takže přítomnost těchto zvířat v blízkosti vodních zdrojů představuje rizikový faktor onemocnění..

Malé děti, které si hrají na pískovištích nebo na otevřených plochách, zejména v endemických oblastech, jsou vystaveny riziku znečištění znečištěnými vodami.

Léčba

Léčba volby pro cyklosporiázu je antimikrobiální látka zvaná Trimethoprim Sulfamethoxazol. Musí být udržováno nejméně 7 dní, aby byla zaručena eliminace oocyst ve stolici.

U lidí alergických na trimethoprim silfamethoxazol jsou k dispozici terapeutické možnosti Ciprofloxacinu a Nitasuxonidu, i když nejsou tak účinné jako první..

Reference

  1. Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: Recenze, zaměřená na ohniska cyklosporiázy v 90. letech. Divize parazitárních nemocí, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Atlanta, Georgia. Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Yne's R. Ortega, Roxana Sanchez (2010) Update on Cyclospora cayetanensis, a Food-Borne and Waterborne Parasite. Recenze klinické mikrobiologie, leden 2010, s. 218-234 Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Publikace je k dispozici na adrese: foodstandards.gov.au
  4. Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, USA. Obnoveno z: researchgate.net
  5. Wikipedia. Cyclospora cayetanensis. Aktualizováno 4. srpna 2018. Dostupné na: en.wikipedia.org
  6. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Paraziti - Cyclosporiasis (Cyclospora Infection). Aktualizováno 7. června 2018. Dostupné na: cdc.gov.

Zatím žádné komentáře