The krátký flexor palce je to sval vnitřní skupiny ruky, který je součástí tehdejší eminence. Skládá se ze dvou svalnatých hlav nebo břicha, jedné povrchní a druhé hluboké. Jeho hlavní funkcí je spolupráce v opozičním hnutí palce nebo kleští, což je základní a charakteristická funkce lidské ruky..
Struktura i inervace tohoto svalu jsou předmětem výzkumu a kontroverzí dodnes. Někteří autoři se domnívají, že nemá hlubokou porci, ale toto břicho je spíše součástí jiného svalu ruky palec adduktor. Tento rozdíl je založen na skutečnosti, že existují případy, kdy některé svalové části chybí..
Zranění flexor pollicis brevis lze prokázat fyzikálním vyšetřením pomocí speciálních klinických manévrů. Poškození tohoto svalu obvykle vyžaduje chirurgickou opravu.
Rejstřík článků
Ohýbací sval pasu palce je součástí eminence thenaru spolu se třemi dalšími svaly. Tato svalová skupina je umístěna ve spodní části palce a je odpovědná za ohýbání a pohyb palce směrem dovnitř, za účelem provedení opozičního pohybu palce nebo kleští.
Je umístěn mediálně a níže než sval abduktora pollicis brevis a nad protivníkem palce.
Skládá se ze dvou svalnatých břicha zvaných povrchní a hluboká, která mají různý původ v karpálních kostech..
Povrchová část pochází z bočního výčnělku trapézové kosti. Někdy se najde svalový svazek, který je ukotven k vláknité vrstvě flexorového sítnice..
Původ hluboké části je ve dvou karpálních kostech. Dosahuje bočního aspektu lichoběžníku a středního aspektu velkého. Toto břicho úzce souvisí se svalem flexor pollicis longus..
Distálně končí spojením s povrchovým svazkem a vytvoří jediný sval, který končí v palci..
Povrchová i hluboká část se stávají šlachovitou strukturou. Poté, co část cesty projel flexor pollicis longus, končí hluboký svazek spojením s povrchovým.
Krátký flexor palce, který tvoří jedinou šlachu, se vloží do spodní části proximální falangy palce a sesamoidní kosti, která je zapuštěna do vazů, které jsou součástí tohoto kloubu.
Cévní zásobení flexor pollicis brevis je zajištěno radiální tepnou, povrchovými zakončeními a některými větvemi, které vyzařují z povrchový palmární oblouk, což je komplexní vaskulární síť, která tvoří radiální a ulnární tepny.
Pokud jde o inervaci, toto se liší u povrchního a hlubokého břicha, a proto je předmětem studia, výzkumu a kontroverzí..
Vědecké studie prováděné měřením nervových impulzů svalu ukazují, že povrchový svazek přijímá motorickou inervaci středním nervem..
Pokud jde o jeho část, hluboké břicho je inervováno hlubokou větví loketního nebo ulnárního nervu.
Ve vzácné anatomické variaci je pouze loketní nerv odpovědný za inervaci obou částí flexor pollicis brevis. Byl také pozorován hovor duální inervace.
V těchto případech se střední a loketní nervy setkávají v jednom bodě a vytvářejí oblouk, který dává motorické neurologické větve a inervuje sval..
Flexor brevis sval palce je zodpovědný za pohyby flexe palce jak na jeho základně, tak na jeho interfalangeálním kloubu.
Jeho kontrakce přináší palec dovnitř a dopředu. Při tomto pohybu spolupracuje s protilehlým svalem palce a adduktorem při provádění jedné z hlavních funkcí lidské ruky, kterou je přiblížení palce ke zbytku prstů..
Toto je známé jako opačný palec nebo kleště, a to je základní charakteristika, která odlišuje ruku mužů od rukou primátů, protože nejsou schopni tento pohyb provádět.
Šlacha flexoru pollicis brevis může být ovlivněna hlavně traumatem, které způsobí jeho tržnou ránu nebo úplnou dezinserci. Častým důvodem konzultace je také zánět šlachy nebo tendinitida.
Neuritida a trauma postihující loketní i střední nervy mají dopad na motorickou funkci svalu.
Diagnóza poranění flexoru brevis se provádí nejprve klinickým hodnocením. Umístění traumatu, které pacient představuje, poskytuje lékaři důležitou myšlenku pro diagnostický přístup..
Způsob, jak tento sval prozkoumat, je izolovat ho, aby se zjistilo, zda si pacient může prst zavěsit. Lékař by měl jemně tlačit na ostatní prsty ruky, aby je zajistil. Proto je pacient požádán, aby přinesl palec dovnitř.
Pokud je jedinec schopen provádět pohyb bez obtíží, předpokládá se, že šlacha neutrpěla žádné zranění. V opačném případě, pokud jsou velké potíže nebo nelze pohyb provést, je vysoká pravděpodobnost poranění nebo odtržení šlachy..
Měla by být také hodnocena neurologická funkce, aby se zkontrolovala integrita loketních a středních nervů. Nejrychlejší a nejúčinnější cestou je vyhodnocení nervových impulsů pomocí elektromyografie. Existují však i fyzické důkazy pro případ, že studie nebude k dispozici.
Pro vyhodnocení středního nervu je hřbet ruky pacienta položen na rovný povrch a je vyzván k zvednutí palce. V případě ulnárního nervu si pacient musí vzít list papíru, který provádí klešťový pohyb.
Jakmile je stanovena diagnóza, je podána příslušná léčba..
V případě poranění je třeba dbát základní opatrnosti. Pokud v důsledku traumatu šlacha utrpěla částečný řez nebo oddělení, je léčba chirurgická.
V případě tendinitidy je léčba klinická a zahrnuje imobilizaci prstu dlahou, buď sádrou nebo hliníkem. Tímto způsobem je šlacha ponechána několik týdnů v klidu..
V obou případech terapie zahrnuje léky proti bolesti v ústech, odpočinek a imobilizaci..
Zatím žádné komentáře