Ramenní svaly

The ramenní svaly jsou ty, které jsou spojeny s tímto kloubem, který spojuje kosti našich paží se zbytkem kmene, tj. částí naší slepé kostry s naší axiální kostrou.

Ramena jsou jedním z nejsložitějších kloubů v našem těle a stejně jako mnoho jiných jsou tvořena kostmi, vazy, šlachami a svaly..

Každé rameno se skládá ze spojení mezi pažní kostí (pažní kostí), lopatkou (lopatkou) a klíční kostí, která patří do takzvaného „ramenního pletence“, odpovědného za spojení paže s hrudníkem.

Svaly spojené s tímto důležitým kloubem nám umožňují provádět širokou škálu pohybů a v zásadě chrání hlavní spoj mezi pažní kostí a lopatkou, známý také jako glenohumerální.

Naše ramena mají více než 10 svalů, které spolupracují na stabilizaci kloubu a řízení různých pohybů rotace, únosu, addukce, flexe a extenze, které může provádět..

Tyto svaly jsou obecně rozděleny do kategorií podle jejich polohy do dvou skupin: jedna přední a druhá zadní. Podívejme se, co jsou, kde jsou a jaké funkce plní:

Přední svalová skupina

Tito jsou známí jako axioappendikulární přední svaly, protože jsou umístěny v přední nebo přední části ramene. Mohou být také označovány jako torako-apendikulární svaly, vzhledem k jejich funkci spojení mezi hrudníkem a našimi horními končetinami (paže)..

Do této skupiny patří 4 svaly: pectoralis major, pectoralis minor, subclavian a serratus anterior..

Pectoralis major

Jedná se o velký sval, který pokrývá přední oblast hrudního koše. Má tvar vějíře a sahá od klíční kosti ke středu hrudníku..

Má tři hlavy: klíční kost, která vzniká ve střední části klíční kosti; sternocostal, který vychází z hrudní kosti a prvních 6 žeber, a břišní, který vychází z pouzdra konečníku, což odpovídá výstelce předních břišních svalů.

Podílí se na addukci a mediálních rotačních pohybech paže, stejně jako na vdechování během dýchání. Jedná se o pohyby, které děláme, když zvedneme ruku a „otevíráme“ ji nebo ji promítáme směrem k přední části hrudníku..

Prsní nezletilý

Jedná se o menší, tenčí a zploštělý sval, který se nachází pod hlavním svalem prsní..

Vaším úkolem je spojit ramenní kloub, konkrétně lopatku, s třetím, čtvrtým a pátým žebrem; umožňuje pohyb „projekce“ lopatky a také nám pomáhá snížit ramena.

Subclavian

Tento sval vychází z chrupavky prvního žebra a připevňuje se ke střední části anteroinferiorního povrchu klíční kosti..

Serratus anterior

Je to sval, který je rozdělen do tří částí: horní, střední a dolní.

Horní část vychází z prvních dvou žeber a připevňuje se k hornímu úhlu předního aspektu lopatky..

Střední část vzniká mezi třetím a šestým žebrem a vkládá se na středním okraji lopatky, zatímco spodní část vzniká mezi sedmým a devátým žebrem a vkládá se na okraj a spodní úhel lopatky.

Tento sval se podílí na anterolaterálním pohybu lopatky, stejně jako na její rotaci a spojení s hrudníkem..

Zadní skupina svalů

Svaly v této skupině se nazývají „zadní axio-apendikulární svaly“ nebo scapulohumerální svaly, protože jsou to ty, které umožňují spojení a pohyb mezi dlouhou kostí paže (humerus) a lopatkou nebo lopatkou..

V této skupině se rozlišují dvě podskupiny: vnitřní svaly a vnější svaly..

Vnitřní svaly zadní skupiny jsou 6: deltový sval, teres major a 4 důležité svaly „rotátorové manžety“, kterými jsou supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subscapularis..

Vnější svaly zadní skupiny jsou 5: trapezius, latissimo zad, levator scapulae, kosodélník major a kosodélník minor..

Vnitřní svaly

• Deltoidní: je to velký trojúhelníkový sval, je zodpovědný za zakrytí glenohumerálního kloubu, který je spojovacím místem mezi humerusem a lopatkou. Jeho úkolem je dosáhnout flexe a střední rotace paže, stejně jako účast na únosu, extenzi a laterální rotaci..
• Hlavní kolo: pochází z dolního úhlu a postranního okraje lopatky, zasouvá se do intertrabekulární drážky humeru. Práce na addukci a vnitřní rotaci paže.

Svaly manžety rotátoru

Jedná se o velmi důležité svaly pro ramenní kloub. V zásadě jsou to ty, které obklopují glenohumerální kloub a tvoří kolem něj jakýsi náramek..

• Supraspinatus: je to úzký sval trojúhelníkového tvaru nacházející se v zadní části lopatky; podílí se na zdvihacím pohybu paže (horizontální únos).
• Infraspinózní: je širší než supraspinatus a je těsně pod ním; pracujte na otáčení paže směrem od středu těla.
• Menší kolo: je to tenký sval, který je na vnitřní straně paže a který spojuje lopatku s pažní kostí; podílí se na bočních rotačních pohybech paže.
• Subskapulární: Je to největší a nejsilnější sval rotátorové manžety. Má také trojúhelníkový tvar a je umístěn na přední straně paže; podílí se na stabilizaci kloubu a umožňuje rotaci paže a její pohyb směrem ke středu těla.

Vnější svaly

Obecně se rozlišují dvě svalové „vrstvy“, jedna povrchová a druhá hluboká. Ten povrchní je tvořen trapézem a latissimem zad, zatímco hluboký je tvořen svalem levator scapulae a kosodélníkovými hlavními a vedlejšími svaly..

• Trapéz

Jedná se o velmi velký sval, který má tři části: vzestupnou, příčnou a sestupnou, které společně tvoří oblast krku..

• • Klesající část vzniká v horní linii zátylku a zasouvá se do boční třetiny klíční kosti.
  • Příčná část vychází z membrány, která pokrývá svaly spojené s posledními krčními obratli a prvními hrudními obratli, zatímco se zavádí do akromia a horního hřebene lopatky..
  • Vzestupná část nakonec vzniká v procesech hrudních obratlů 5-12 a vloží se do prostředního konce lopatky.

Každá z částí tohoto velkého svalu vykonává určitou funkci: sestupná se podílí na boční flexi hlavy a krku, jakož i na rotaci hlavy; příčný umožňuje boční pohyb lopatky a vzestupně to dělá inferomediálně.

• Latissimo zezadu

Je to další velký sval nacházející se uprostřed zad. Má vertebrální část, která vzniká v posledních hrudních obratlích (bederní oblast), další iliakální část, která vzniká v zadním hřebenu ilea, pobřežní část, která vzniká v žebrech 9-12 a lopatkovou část, která vzniká v dolních částech úhel lopatky.

Všechny části se sbíhají ve stejném místě vložení: inter-trabekulární drážka humeru. Tento sval se podílí na pohybech addukce, vnitřní rotaci a prodloužení paže, ale také hraje důležitou roli při dýchání..

• Lopatka výtahu

Tento sval vychází z krčních obratlů 1-4 a připojuje se ke střednímu okraji lopatky, rozšiřuje se od horního úhlu lopatky. Práce na laterální flexi krku, stejně jako na nižší rotaci glenoidní dutiny spojené s glenohumerálním kloubem.

• Kosodélníkové svaly

Existují dva kosodélníkové svaly: kosodélník hlavní a kosodélník menší. Menší vzniká v vazu na krku a v procesech obratlů C7-T1 a zasouvá se do kořene páteře lopatky.

Major kosočtverce vzniká v procesech obratlů T2-T5 a vloží se do středního okraje lopatky. Oba svaly sdílejí funkce, protože se podílejí na supero-mediálním pohybu lopatky a na rotaci glenoidní dutiny.

Reference

1. Di Giacomo, G. (2008). Atlas funkční anatomie ramene (str. 62-64). N. Pouliart, A. Costantini a A. De Vita (ed.). Milan: Springer.
2. Iannotti, J. P. a Parker, R. (2012). Netterova sbírka lékařských ilustrací: Muskuloskeletální systém, svazek 6, část I, elektronická kniha horní končetiny. Elsevier Health Sciences.
3. McCausland C, Sawyer E, Eovaldi BJ a kol. Anatomie, rameno a horní končetina, svaly ramene. [Aktualizováno 2020 10. srpna]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; 2021 - leden Převzato z ncbi.nlm.nih.gov
4. Paulsen, F., Böckers, T. M., & Waschke, J. (Eds.). (2018). Učebnice anatomie Sobotta: anglické vydání s latinskou nomenklaturou. Elsevier Health Sciences.
5. Rhees, R. W. a Palmer, S. L. (2013). Schaumův obrys lidské anatomie a fyziologie. McGraw-Hill Education.