The panendoskopie, známá také jako horní zažívací endoskopie (EDS), je to technika zavedená od konce minulého století, prováděná k pozorování jícnu, žaludku a první části tenkého střeva, lépe známá jako duodenum.
Bylo to v roce 1868, kdy Kussmaul poprvé zavedl otevřenou trubici do hltanu, přičemž jako osvětlení použil světlo odražené benzínovou lampou; Od té doby se toho hodně změnilo. Ve svých počátcích byla tato technika pouze diagnostická..
V průběhu let se vědě podařilo implementovat nástroje, které umožňují léčbu určitých postupů a získání tkání k analýze. Tento postup se provádí u pacienta pod sedativy a do úst se zavede flexibilní trubice se světlem a kamerou, která se nazývá endoskop, aniž by to narušilo jejich dýchání..
Tato trubice projde prvky hrdla (hltan a hrtan), poté jícnem, dokud nedosáhne žaludku a dvanáctníku. Vysílá živé obrazy přes obrazovku, což umožňuje okamžitě provádět příslušné intervence, jako je léčba malého krvácení nebo odebrání vzorku tkáně k analýze (biopsie).
Aby bylo možné lépe vidět ve stěnách žaludku, zavede se vzduch, který jej roztáhne. Přibližná doba je 20 až 60 minut. Jedním z problémů tohoto testu je, že pacient, jakmile je dokončen, obvykle pokračuje pod zakalenými účinky sedativ po různou dobu hodin..
Rejstřík článků
Tento postup lze použít u pacientů, kteří přijdou na lékařskou konzultaci s příznaky, jako je přetrvávající bolest v horní části břicha, nevolnost, zvracení, potíže s polykáním nebo pálení v žaludku..
Mohou to být dokonce příznaky zahrnující hlas a hrdlo, jako je dysfonie (chrapot) nebo potíže s polykáním..
Rovněž lze doporučit při podezření na nádory, cizí tělesa, krvácení v horní části zažívacího traktu, záněty nebo vředy v jícnu, žaludku nebo dvanáctníku..
Podezření na nádor v zažívacím traktu se neomezuje výlučně na pacienta, který uvádí příznaky nepohodlí, protože v době, kdy se příznaky objeví, může být nemoc již v pokročilém stadiu své přirozené historie.
Je relevantní identifikovat populaci, u které je vyšší riziko vzniku nebo rozvoje rakoviny v jakékoli ze struktur hodnocených tímto postupem, zejména u rakoviny jícnu a žaludku, protože se u nich nemusí kdykoli projevit příznaky..
Mezi rizikové faktory, které ospravedlňují provedení tohoto preventivního nebo screeningového postupu (při zjištění onemocnění v raných stádiích), patří věk, rodinná anamnéza rakoviny (zejména žaludku nebo jícnu), rasa (u Asiatů je větší riziko vzniku těchto nádorů) a krevní skupina (skupina A), mimo jiné.
K stanovení diagnózy se často používá panendoskopie. K endoskopu lze však připojit příslušenství pro různé účely, jako je odstranění cizích těles (kleště), kontrola oblastí krvácení (alkohol, embolie), odstranění polypů nebo jiných povrchových lézí..
Je také možné odebrat různé vzorky tkáně k analýze a detekci nádorů v počátečních fázích (biopsie), ultrazvukové techniky a lze ji dokonce použít k umístění krystalů radioaktivního materiálu pro léčbu nádorů; druhý případ však není rutinní procedura (lokální radioterapie).
Dnes mají nástroje používané pro panendoskopii zabudované ultrazvukové zařízení, které má specifické použití, jako je diagnostika infekční endokarditidy (infekce vnitřních stěn srdce), protože těsně před jícnem je levá síň srdce.
Dalším velmi důležitým využitím tohoto nástroje je rakovina jícnu, protože v raných stádiích má tendenci napadat hluboké struktury jícnu známé jako lymfatické uzliny, což je zásadní krok pro šíření nádoru v těle..
Před zkouškou musí být žaludek úplně prázdný. Během 8 hodin před testem by tedy pacient neměl nic pít ani jíst..
Musíte informovat, zda trpíte srdečními nebo plicními chorobami, a uvést podrobnosti o lécích, které užíváte, a máte-li jakýkoli druh alergie.
To je důležité, protože anestetika použitá při postupu mohou přinést nepříznivé reakce, pokud má pacient základní onemocnění nebo užívá léky, které interferují s normálním působením sedativ..
Endoskopie je termín používaný k popisu přímé vizuální kontroly jakékoli části vnitřku lidského těla prostřednictvím ohebné trubice vybavené minikamerou a vedené pákami zvanými endoskop..
Tento nástroj je zaveden přirozenými otvory nebo minimálním chirurgickým řezem. Existují různé typy endoskopie v závislosti na vstupním otvoru a vyšetřované části těla, jsou to:
Gastroskopie, jak naznačuje její etymologie, se vztahuje výhradně na vizualizaci žaludku, která může být prováděna přirozeným nebo dříve vytvořeným otvorem (například když se k povrchu žaludku přiblíží, aby nakrmil pacienty s obstrukcí jícnu nebo hrdla).
Kolonoskopie umožňuje prozkoumání tlustého střeva nebo tlustého střeva od konečníku po dolní konec tenkého střeva.
Bronchoskopie umožňuje průzkum průdušnice a průdušek. Stejně jako panendoskopie se sonda zavádí ústy.
Cystoskopie umožňuje vidět močovou trubici, močový měchýř a prostatu u mužů. Endoskop je zaveden močovým traktem a pokrytý anestetickým gelem.
Jedná se o postup, který umožňuje přístup k velkým kloubům (například ke kolenům). Od svého vzniku představuje velký pokrok ve sportovní medicíně; díky tomu lze rychle a minimálně invazivně provádět komplexní chirurgické zákroky.
Panendoskopie je považována za velmi minimálně invazivní proceduru a komplikace mohou zahrnovat perforaci nebo krvácení, reakci na léky používané k sedaci a infekci oblastí, které byly řezány nebo vypáleny..
Lékaři by měli s pacientem před provedením zákroku vždy důkladně prodiskutovat rizika a komplikace..
Zatím žádné komentáře