To se nazývá hyperbaralgézie na bolest vyvolanou hmatovým podnětem (tlakem) v některé oblasti těla, která by za normálních podmínek neměla způsobovat bolest. Častým příkladem je fyzikální vyšetření, zejména pokud jde o palpaci a břišní perkuse..
Palpační metodu používají lékaři k prozkoumání břišní oblasti. Prostřednictvím toho může ošetřující lékař mimo jiné určit případy peritoneálního podráždění, oblasti hyperestézie a hyperbaralgézie, svalovou rigiditu..
I když jsou to termíny, které používají lékaři při diagnostice k definování reakce na stimul, pro společného jmenovatele lidí mohou mít stejný význam. Existují však mezi nimi podstatné rozdíly:
Lze jej definovat jako zvýšení hmatové citlivosti, které může způsobit bolest. Obvykle se vyskytuje v různých způsobech citlivosti pokožky: hmatové a tepelné..
Je to snížení prahové hodnoty pro vnímání bolestivých podnětů, které způsobí usnadnění produkce bolesti.
To znamená, že prahová hodnota je značně snížena a je extrémně snadné ji překonat, což vyvolává bolest podněty, které by ji normálně neprodukovaly..
Příčiny hyperalgezie mohou být způsobeny lézemi nociceptorů nebo místními lézemi, které vyvolávají zánětlivé reakce..
Lze jej definovat jako typ hyperalgezie. Důkazem je použití tlaku v bodech, které by za normálních podmínek neměly při použití tlaku ublížit.
Snížení prahu bolesti je v tomto případě způsobeno tlakem a může být způsobeno několika příčinami; většinu z nich lze vysvětlit podle místa bolesti.
O hyperbaralgezii je málo doložených informací, protože se obvykle studuje jako hyperalgezie, i když zahrnuje bolest při palpaci, perkuse a / nebo kompresi..
Přítomnost hyperbaralgézie je obvykle přítomna v těžkých obrazech břišní distenze, ischemie a podráždění, což umožňuje určit určitou etiologii u pacienta:
Při fyzikálním vyšetření břicha lze diagnostikovat pravděpodobnou akutní pyelonefritidu manévrem zvaným perkuse ledvinovými pěstmi..
Tento manévr spočívá v identifikaci bolesti při lehkém úderu pěstí do boční bederní oblasti postižené strany.
Pokud existuje hyperbaralgézie - tj. Pokud existuje pyelonefritida - nazývá se to pozitivní perkuse na první pěst. Pokud naopak neexistuje hyperbaralgesie, nazývá se to negativní perkuse a znamená to, že ledviny nejsou ucpané..
Při zánětu žlučníku a jeho kanálů je hyperbaralgesie lokalizována hlavně v cystickém bodě, který se nachází na křižovatce pravého pobřežního okraje s vnějším okrajem přímého svalu.
Je to v zásadě jedno z hlavních kritérií klinické diagnostiky akutní cholecystitidy.
U akutní apendicitidy je břicho podrážděné a bolestivé při hluboké palpaci, zejména v apendikulárním bodě nebo McBurneyho bodu..
McBurneyho bod je umístěn na křižovatce střední třetiny s distální třetinou, imaginární čáry, která je nakreslena mezi pupeční jizvou a přední horní kyčelní páteří.
Je to bod největší kompresní bolesti u akutní apendicitidy. Pokud je bolest při kompresi a / nebo dekompresi bodu McBurneyho, nazývá se to pozitivní McBurney. Naopak, pokud není bolest, nazývá se to negativní McBurney.
Pokud dojde k nějaké komplikaci a zánět slepého střeva se vyvine do zánětu pobřišnice, hyperbaralgézie se rozšíří do celého břicha.
Ve svalových kontrakturách je jednoduchý pohyb bolestivý a vyzařuje do celého postiženého svalu.
S akupresurou se však bolest značně zvyšuje. To umožňuje vyhodnotit kompresí svalu oblast největšího kontrakce jeho vláken.
K diagnostice sakroiliitidy se provádí akupresura sakroiliakálního bodu, který se nachází bezprostředně pod zadní horní kyčelní páteří a je zkoumán stisknutím palce, dokud nehet nebledne.
Tento bod se hodnotí s pacientem ležícím na břiše a umístěným příčně na nosítkách nebo v laterálním dekubitu.
Sakroiliakální bod je bodem volby pro punkci kloubu, pokud je to nutné.
Interkostální neuritida je akutní bolest, která je výsledkem komprese interkostálních nervů interkostálními svaly a je generována po vynaložení určité fyzické námahy.
Podle jeho umístění je obvykle zaměňován s některými dalšími hrudními patologiemi, akutním infarktem myokardu, pleurálním výpotkem, akutními respiračními infekcemi, mimo jiné..
Hlavní rozdíl mezi neuritidou a jinými patologiemi spočívá v tom, že neuritida se výrazně zhoršuje akupresurou interkostálního prostoru, jehož nerv je zapojen.
Zatím žádné komentáře