Charakteristiky a techniky kognitivně behaviorální terapie

3481
Anthony Golden

The kognitivně behaviorální terapie Jedná se o léčbu zaměřenou na úpravu chování a myšlenek, které zvládají psychologický problém, do kterého chcete zasáhnout.

Lze jej použít u dětí i dospělých a při poruchách, jako jsou deprese, úzkostné poruchy, bipolární porucha, poruchy osobnosti, zlepšení sociálních dovedností, záchvaty paniky, sociální fobie, posttraumatická stresová porucha, mimo jiné.

Jedná se o terapii, která se zaměřuje na současné a současné fungování člověka, takže působí přímo na kognitivní a behaviorální stav.

V tomto článku se dozvíte o charakteristikách těchto terapií, technikách, které se používají, jaké jsou jejich výhody a jaké problémy může tento typ intervence léčit..

Rejstřík článků

  • 1 Charakteristika kognitivně behaviorální terapie
    • 1.1 Zaměřuje se na osobu
    • 1.2 Drift od kognitivní a behaviorální psychologie
  • 2 Jak to funguje?
  • 3 Co se stane během terapie?
  • 4 Jaký je postup?
    • 4.1 Psychologické hodnocení
    • 4.2 Terapeutický zásah
    • 4.3 Následná opatření
  • 5 Techniky kognitivně-behaviorální terapie
    • 5.1 Operativní techniky
    • 5.2 Techniky expozice
    • 5.3 Relaxace a systematické znecitlivění
    • 5.4 Techniky zvládání a sociálních dovedností
    • 5.5 Kognitivní techniky
  • 6 výhod
  • 7 Reference

Charakteristika kognitivně behaviorální terapie

Pokud jste někdy byli u psychologa nebo znáte někoho, kdo to má, pravděpodobně jste již slyšeli o kognitivní behaviorální terapii (CBT), ale možná ještě nevíte přesně, o co jde..

Jde o typ psychologické intervence, která má mnoho vědeckých důkazů a která se v posledních letech stala jednou z nejpoužívanějších v oblasti psychologie.

Zaměřuje se na osobu

Jejím cílem je vychovávat jednotlivce potřebnými dovednostmi k překonání psychologických obtíží. Kognitivně behaviorální terapie se tedy zaměřuje na předmět, jeho vlastnosti a schopnosti a distancuje se od psychodynamických terapií zaměřených na nevědomé myšlenky..

Odvozeno od kognitivní a behaviorální psychologie

Jak název napovídá, vzniká jako přirozený derivát poznatků kognitivní psychologie a psychologie chování.

Psychologie chování byla před CBT. Avšak povrchnost této školy byla přeškrtnuta, protože se zaměřovala pouze na chování, zcela vynechala poznání a myšlení, zdůraznila potřebu začlenit další aspekty, které by se mohly uplatnit v psychoterapii.

To je, když se objeví kognitivní psychologie se zaměřením na studium lidských myšlenek a poznání. Po vzniku této psychologické školy kliničtí vědci brzy zjistili použitelnost těchto principů na psychoterapii.

Spojením těchto dvou psychologických škol se tedy zrodila kognitivně behaviorální terapie, která přijala poznání a lidské chování jako intervenční body:

  • Vědecká metoda a ověřitelné důkazy prostřednictvím chování jsou převzaty z behaviorální terapie, což zaručuje bezvadnou terapeutickou hodnotu modifikace chování při psychologických problémech.
  • Hodnota myšlení a poznání je považována za hlavní zdroj psychologických poruch a stává se základní oblastí intervence.
  • Je zdůrazněn význam vztahu mezi myšlením a chováním pro vysvětlení lidského fungování a duševního zdraví.

Jak to funguje?

Řekli jsme, že CBT se zaměřuje na lidské poznání a chování, jak přesně to vlastně funguje? Podle Ellisovy racionální terapie lze fungování rozdělit do tří částí: A, B a C..

  • NA: Odkazuje na prozřetelnou situaci nebo podnět vnějšího světa, do kterého je jedinec zapojen.
  • B: Jde o myšlenky / myšlenky, které jedinec představuje o situaci v životním prostředí (o A).
  • C: Vysvětlete důsledky způsobené touto myšlenkou. Mezi tyto důsledky patří emoční (a pocity) a behaviorální reakce..

Podle tohoto modelu CBT jsou 3 části (A, B a C) v konstantní zpětné vazbě. Situace (A) vytváří myšlenku (B) a myšlenka (B) vytváří určité chování a emoce (C). Emoce a chování (C) zároveň přivádějí zpět myšlenku (B), což ji činí silnější.

Není vám to dostatečně jasné? Podívejme se na příklad!

  • NA: Ve společnosti snižují počet zaměstnanců a dávají mi propouštěcí dopis
  • B: Myslím, že je to zásadní překážka, můj život se komplikoval, mám obavy atd..
  • C: Cítím znechucení, zklamání a nervozitu. Zůstávám doma skleslý.

V tomto případě propuštění (A) vyvolalo moje znepokojující myšlenky (B), které způsobily emoce a chování znechucení a sklíčenosti (C). Sklíčenost a rozrušení doma (C) zároveň zvyšuje znepokojující myšlenky (B). Díky většímu počtu myšlenek (B) se změna situace C stává komplikovanější.

Podle principů kognitivně behaviorální terapie by cílem léčby bylo:

Na jedné ruce myšlenka: pokud provádím intervence schopné nahradit současné myšlenky optimističtějšími, například: „Mohu hledat lepší práci, nebo teď budu mít více času pro svou rodinu”, Změní se také emoce a chování: Budu více motivovaný a optimistický, budu si hledat práci a budu aktivní.

Na druhou stranu chování: pokud se mi i přes obavy a sklíčenost podaří změnit chování, být aktivnější, hledat si práci, vykonávat činnosti, které mi dávají uspokojení atd. Moje negativní myšlenky se sníží a já budu mít větší schopnost změnit náladu a pokračovat v chování, které mi prospívá.

Co se stane během terapie?

Při zahájení terapie budete dotázáni na vaše pozadí a aktuální stav. Terapeut s vámi bude spolupracovat na identifikaci vašich problémových oblastí a vy dva se dohodnete, na kterých z nich budete pracovat..

Terapeut se pokusí identifikovat způsob, jakým myslíte, chováte se a jak vytváříte své emoce a pocity.

Následně provede řadu psychologických technik, abyste byli schopni sami identifikovat svůj způsob myšlení a chování, a poskytne vám znalosti a nástroje ke zlepšení těch oblastí, ve kterých máte největší potíže..

Terapeut vás pravděpodobně požádá, abyste si vytvořili deníky nebo vlastní záznamy, aby prozkoumali vaše fungování mimo konzultaci a také domácí úkoly.

Jaký postup je použit?

Kognitivně behaviorální terapie se skládá ze 3 hlavních fází.

Psychologické hodnocení

Hlavním cílem této první fáze je poznat pacienta jako celek. Dotaz na osobnost jednotlivce, jeho schopnosti a dovednosti a psychologické problémy nebo obtíže, které mohou představovat.

Ale pozor! Tato první fáze není jednoduché psychologické hodnocení, kdy vám terapeut poskytne několik testů, abyste je mohli vyplnit ... Cíl tohoto prvního hodnocení je mnohem víc než jen to. Účelem je navázat profesionální vztah, který vás bude doprovázet po zbytek zásahu.

Tato fáze intervence je tedy pravděpodobně nejdůležitější ze všech, protože spočívá ve vytváření terapeutické aliance mezi profesionálem a pacientem, shromažďování informací o pacientovi a základním psychologickém problému a jedná se o dohodnuté terapeutické cíle.

Terapeutický zásah

Druhá fáze terapie je nejdelší a sestává ze samotné psychologické intervence.

V této fázi, kdy terapeut a pacient již vytvořili adekvátní terapeutický vztah založený na důvěře a odhodlání, se začnou uplatňovat psychologické techniky zaměřené na dosažení dříve dohodnutých cílů a změn..

Trasování

Tato fáze začíná, když subjekt dosáhl stavu významného zlepšení, a již nevyžaduje terapii k provedení změn, které byly dosud provedeny při konzultaci. Frekvence relací je rozložena a cílem je udržovat zlepšení a vyhnout se relapsům.

Techniky kognitivní behaviorální terapie

Kognitivně behaviorální terapie obsahuje velké množství technik, které se používají v závislosti na problému, který má být vyřešen. Podívejme se na nejpoužívanější:

Operativní techniky

Jsou to techniky, jejichž cílem je upravit chování. Spočívají v řádném poskytování podnětů pacientovi s cílem, aby tyto podněty usnadnily modifikaci problémového chování.

  • Operativní techniky pro zvyšování a udržování chování.
  • Operativní techniky pro získávání nového chování.
  • Operativní techniky pro omezení nebo eliminaci chování.

Techniky expozice

Spočívají v systematickém a přizpůsobeném přiblížení (odhalení) subjektu k těm podnětům, kterých se bojí a které vyvolávají úzkost, takže tímto způsobem mohou čelit a překonat své obavy.

  • Živá výstava.
  • Expozice ve fantazii.
  • Symbolická výstava.

Systematické uvolnění a znecitlivění

Jsou to procedury, které pomáhají jednotlivci snížit jeho fyzické a / nebo duševní napětí, snížit stres a úzkost a najít klidový stav.

  • Postupná relaxace.
  • Autogenní relaxace.
  • Dýchací techniky.

Zde můžete vidět více relaxačních technik.

Techniky zvládání a sociálních dovedností

Sociální dovednosti jsou naučené chování, které lze upravit a zlepšit pomocí technik učení, jako jsou následující:

  • Výcvik samoučení.
  • Stresová inokulace.
  • Řešení problému.

Kognitivní techniky

Tyto techniky mají za cíl upravit myšlení a interpretace událostí, které mohou způsobit nepohodlí a / nebo škodlivé chování.

  • Kognitivní restrukturalizace.
  • Zastavení myšlenek.
  • Rozptýlení

Výhoda

Má vědecký základ

Možná existují lidé, kteří vědeckým důkazům nepřikládají velký význam, když navštíví psychologa, protože se předpokládá, že výhody psychoterapie jsou v terapeutovi než v samotné terapii.

Ale co byste si mysleli, kdyby k léčbě rakoviny navrhli typ intervence bez vědeckých důkazů?

Totéž se děje v psychologii. Bez ohledu na to, jak dobrý je terapeut, pokud nepoužívá metody, které prokázaly svou účinnost, pravděpodobně vám nemůže nabídnout nejlepší zásah pro váš problém.

S CBT tedy budete mít tento bod ve prospěch, protože ve všech provedených studiích byl prokázán jeho terapeutický potenciál pro širokou škálu problémů..

Je efektivní pro vážné problémy

Jak jsme již řekli, kognitivně behaviorální terapie má rozsáhlé vědecké důkazy a má ji také pro závažné duševní poruchy, nejen pro jednoduché psychologické problémy.

Poruchy, jako je velká deprese, posttraumatická stresová porucha, záchvaty paniky, sociální fobie nebo zneužívání návykových látek, mohou být mimo jiné účinně léčeny kognitivně behaviorální terapií..

Prozkoumejte původ problémů

Na rozdíl od psychoanalýzy nebo jiných psychologických intervencí CBT nezakládá svá jednání na rozhovorech o minulosti, dětství nebo možných traumatech s rodiči.

Tato terapie však zdůrazňuje model tvorby mentálních schémat v dětství a dospívání. Pokouší se odvodit, jak byly vytvořeny vaše současné mentální schémata, vaše víry a vaše myšlenky a jaké techniky budou dnes pro vás nejúčinnější upravit.

Ačkoli se tedy CBT zaměřuje na současnost a ne na minulost, neignoruje původ problémů a snaží se je prozkoumat, což je užitečné k vyvození závěrů o současné léčbě.

A co si myslíte o kognitivně behaviorální terapii? Zkusili jste je? Potvrzuje to jeho účinnost?

Reference

  1. Model kognitivní behaviorální terapie od DR. Roberto Mainieri Caropresso.
  2. Úvod do kognitivně behaviorální terapie (CBT). Dra. Cristina Ruiz Coloma. Lékařské centrum Teknon. Barcelona
  3. M.A. a Angela Fang, M.A. Boston University, Boston, MA.

Zatím žádné komentáře