Charakteristiky aponeurózy, funkce, umístění

679
Charles McCarthy

The aponeuróza Jedná se o vláknitou anatomickou strukturu složenou z kolagenových vláken, která slouží jako potah svalů v některých částech těla. Jeho hlavní funkcí je spojit svaly do jiných částí těla jejich seskupením pomocí šlach.

Je třeba poznamenat, že aponeuróza může také spojovat svá vlákna a vytvářet ještě odolnější strukturu. Při provádění chirurgického zákroku má klinický význam, protože je to struktura, která podporuje pooperační období, zejména při operacích břicha..

Autor: Johannes Sobotta - WIKIMEDIA COMMONS Soubor: Sobo 1909 249.png, veřejná doména, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=76878330

Existuje několik bodů, kde je aponeuróza slabší a může v ní být protržený výčnělek nitrobřišní tkáně. Toto zranění je známé jako kýla..

Při břišních operacích je porušena aponeuróza, která tvoří slabou oblast. Únik nitrobřišního obsahu přes slabou oblast, vytvořený chirurgickým řezem, je známý jako kýla nebo chirurgická kýla.

Aponeuróza umístěná na chodidlech může způsobit bolest v důsledku přetížení cvičením u sportovců, kteří vyvíjejí velké úsilí na dolní končetiny, jako jsou běžci..

Rejstřík článků

  • 1 Funkce
  • 2 Funkce
  • 3 Klinické úvahy
    • 3.1 - Aboneinální aponeuróza
    • 3.2 - Plantární aponeuróza
    • 3.3 - Fasciitida nebo chronická plantární bolest
  • 4 Odkazy

Vlastnosti

Anatomist90 [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]

Aponeuróza je tenká, perlově bílá vrstva vláknité tkáně. Jeho vlákna pojivové tkáně jsou převážně kolagen a má velmi podobnou šlachám při mikroskopickém studiu.

Funkce

Hlavní funkcí aponeurózy je spojovat svalové skupiny s jinými orgány, včetně kostí. Existují také oblasti, kde se dvě aponeurózy protínají a vytvářejí odolnější tkáň, jaká se vyskytuje v břiše..

Klinické úvahy

- Aboneinální aponeuróza

Tloušťka aponeurózy není ve všech oblastech těla stejná. Z tohoto důvodu existují slabé oblasti, kterými se mohou tvořit deformity zvané kýly..

Kýla je vak s obsahem břišní dutiny, který prochází slabou oblastí aponeurózy. Kýly se rozlišují v závislosti na jejich umístění. Nejběžnější jsou pupeční a tříselné kýly.

Po nitrobřišní operaci je fascie řezem oslabena. Tato slabost může vést ke vzniku chirurgických hernií nebo událostí..

Diagnostika a léčba

Diagnostické podezření začíná příznaky nepohodlí, bolesti a hmoty vycházející z nějakého bodu břišní oblasti, zejména třísla nebo pupku, nebo chirurgickou jizvou..

Obecně pacient uvádí, že hmota vyčnívá při provádění určité silové aktivity a v klidu klesá..

Pacienti nejvíce náchylní k tomuto typu patologie jsou ti, u kterých je zvýšený nitrobřišní tlak. Například lidé, kteří musí zvedat těžká břemena, chronický kašel nebo ti, kteří trpí zácpou.

Diagnóza kýly a událostí se provádí z klinického vyšetření, kdy lékař zaznamená únik obsahu prostřednictvím přirozených slabých míst aponeurózy.

Léčba těchto poranění je vždy chirurgická a spočívá v nápravě aponeurotické slabosti. Někdy musí být umístěna speciální síť, která posiluje vláknitý povrch, aby se zabránilo dalším relapsům.

Autor: Anpol42 - vlastní práce, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=18797834

Kýly a případy by měly být operovány, pokud jsou diagnostikovány z důvodu nebezpečí komplikace.

Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou komplikace, při nichž je určitá část střeva uvězněna v kýle, aniž by získala krev. Tento stav se označuje jako uškrcená kýla a jedná se o chirurgický zákrok..

- Plantární aponeuróza

V chodidle je také aponeurotická struktura pokrývající svaly a šlachy. Tato struktura je připevněna k patě zezadu a k prstům zepředu.

Autor: Rlgdias - vlastní práce, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5836778

Plantární aponeuróza obvykle umožňuje normální pohyblivost šlach a pohyby chůze. Může však představovat určité variace, díky nimž je noha bolestivá.

Je-li aponeuróza velmi dlouhá, způsobuje známou „plochou nohu“. Dochází ke snížení normálního zakřivení nohy, což způsobuje bolest.

Naopak, pokud je aponeuróza krátká, dochází ke zvýšení zakřivení a plantární oblouk má tendenci být vyšší než obvykle..

U obou patologií má léčba tendenci k umístění vložek do bot vyrobených speciálně profesionálem.

Autor Goodreg3 - vlastní práce, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=70162882

- Chronická plantární fasciitida nebo bolest

Plantární fasciitida je velmi častým stavem a hlavní příčinou bolesti paty. Při chůzi jde o silnou bolest chodidla, která může být lokalizována od paty ke středu chodidla.

Typická bolest se zlepšuje s fyzickou aktivitou a zhoršuje se s dlouhou dobou odpočinku. Z tohoto důvodu lidé s touto patologií hlásí po probuzení silnou bolest, která se zlepšuje po celý den..

Patofyziologie, diagnostika a léčba

Plantární fasciitida je přičítána nadměrnému zatížení plantárních svalů, a to buď kvůli špatnému držení těla, obezitě, nedostatku elasticity a nadměrné námaze v plantárních svalech v důsledku nadměrného cvičení..

Pacient má bolesti v patě nebo v polovině chodidla. Někdy jste to měli tak dlouho, že jste při chůzi drželi postoje, abyste se vyhnuli bolesti. Tyto polohy jsou známé jako antalgické, což nakonec vede k bolesti kolen a zad..

Vytvořil Injurymap - https://www.injurymap.com/free-human-anatomy-illustrations, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=67158437

Léčba je téměř vždy klinická, včetně podávání perorálních analgetik a injekce kortikosteroidů přímo do oblasti bolesti. Běžné je také umístění obvazů, které zabraňují plantárnímu napětí..

Především je důležité upravit obuv. Ať už se jedná o umístění vložek, podpěr paty nebo výměnu obuvi v závislosti na typu stopy, tato část léčby je zásadní pro úplné uzdravení.

Plantární fasciitida je onemocnění, které se pomalu zlepšuje s následujícími lékařskými indikacemi. Zlepšení stavu se neočekává před prvními 6 až 8 týdny léčby..

U pacientů, u nichž konzervativní techniky selhávají, je třeba zvážit chirurgickou léčbu. Ale to se děje v několika případech izolované plantární fasciitidy.

Reference

  1. Bordoni B, Mahabadi N, Varacallo M. (2019). Anatomie, fascie. StatPearls Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Rivero Fernández, Miguel a Sanz Moya, Patricia. (2014). Bolest břišní stěny. Spanish Journal of Digestive Diseases. Převzato z: isciii.es
  3. Kingsnorth A. (2006). Řízení incizní kýly. Annals of the Royal College of Surgeons of England. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Schwartz, Emily N a John Su. (2014). Plantární fasciitida: výstižný přehled. Deník Permanente 18.1. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Jenkins, J. T. a O'Dwyer, P. J. (2008). Tříselné kýly. BMJ. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  6. Lim, A. T., How, C. H., & Tan, B. (2016). Léčba plantární fasciitidy v ambulantním prostředí. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov

Zatím žádné komentáře