The katalepsie je porucha centrálního nervového systému charakterizovaná okamžitou a nedobrovolnou ztrátou mobility, přičemž pacient zaujme rigidní držení těla. Vědomí může být neporušené nebo změněné v různé míře.
Jednotlivec může například cítit, že není schopen hýbat svým tělem nebo žádat o pomoc, přičemž si je plně vědom toho, co se kolem něj děje. Slovo katalepsie pochází ze středověké latiny catalēpsia, což zase pochází z řecké katalepsis, což znamená „zmáčknout“ nebo „uchopit“.
Během katalepsie je tělo nehybné a nereaguje na podněty, končetiny ochablé nebo strnulé. Dýchání je tak plynulé, že se může zdát, že nedýcháte a bez speciálního lékařského vybavení je téměř nemožné zjistit srdeční frekvenci..
Stručně řečeno, pacient má velmi slabé vitální funkce, takže je snadné uvěřit, že zemřel, pokud není kontrolován odborníky. Ve skutečnosti existuje mnoho legend, které vyprávějí, že ve starověku přišli pohřbít živé lidi, kteří utrpěli pouze období katalepsie, protože si mysleli, že zemřeli.
Katalepsie je velmi typická pro psychiatrické poruchy, jako je schizofrenie nebo psychóza. Je také spojován s Parkinsonovou chorobou, epilepsií a zneužíváním některých léků, které ji mohou vyvolat jako sekundární příznak.
Pokud jde o prevalenci katalepsie v populaci a specifická diagnostická kritéria pro její detekci, v současné době nejsou k dispozici žádné údaje. Tento jev je studován hlavně u laboratorních zvířat, zejména u potkanů.
Rejstřík článků
Katalepsie má několik příčin a je spojena s celou řadou podmínek. Je známo, že je produkován změnami fyziologických mechanismů těla.
Konkrétně je spojena s chorobami, které ovlivňují bazální ganglia a extrapyramidové dráhy. Proto se tento stav může projevit jako příznak neurologických stavů, jako je Parkinsonova choroba a epilepsie..
To je také spojeno s depresí a schizofrenií léčených antipsychotickými léky, jako je haloperidol. Tento lék blokuje dopaminové receptory v mozku, což z dlouhodobého hlediska může změnit motorické dráhy, takže není divu, že zvyšuje pravděpodobnost katalepsie.
Léčba léky, které inhibují adrenergní neurotransmitery (jako je reserpin), byla také spojena s katalepsií.
Je to proto, že hlavní blokáda těchto neurotransmiterů způsobuje hypotenzi a zvýšení acetylcholinu. Tato látka působí na motorické funkce, takže může vyvolat příznaky katalepsie.
Tento stav mohou také způsobit drogy, zejména abstinence kokainu u závislých a anestézie ketaminem.
V pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že užívání kokainu podporuje katalepsii, zejména ve vysokých dávkách. Podle Gutiérreze Noriegy a Zapaty Ortize je možné, že kokainová katalepsie je způsobena extrémně intenzivním buzením nervových center, které je ještě větší než motorická agitace.
V recenzi University of Navarra se dospělo k závěru, že motorické příznaky katalepsie jsou způsobeny změnou dopaminergní, serotonergní a glutaminergní regulace bazálních ganglií.
Zdá se, že nedostatek proteinkinázy A (PKA) ovlivňuje i příznaky katalepsie.
Existují autoři, kteří tvrdí, že katalepsie může mít dědičný základ. Zjevně existuje genetická predispozice k katalepsii, monogenního přenosu. Konkrétně se nachází na fragmentu chromozomu 13, který obsahuje gen pro serotoninový receptor 5HT1A.
V jiných případech se říká, že katalepsie může nastat po velmi silném emočním šoku, i když není zcela jasné, proč.
Rizikové faktory, které mohou zvýšit pravděpodobnost katalepsie, jsou: vysazení z psychostimulantů po chronickém užívání, léky se selektivním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a stres (pokud jsou náchylné k katalepsii).
Katalepsie se vyznačuje následujícími příznaky:
- Celková ztráta kontroly nad dobrovolnými a nedobrovolnými pohyby. To znamená, že je člověk ve stavu úplné nehybnosti.
- Ztuhlost svalů a postojů.
- Někteří snížili smysl pro dotek a snížili citlivost na bolest.
- Nedostatek odpovědí na podněty.
- Končetiny zůstávají při pohybu ve stejné poloze (tzv. Vosková pružnost)
- Velmi pomalé, téměř nepostřehnutelné dýchání a puls.
- Snížení tělesných funkcí.
- Bledost, tak bledá, že o člověku lze věřit, že je mrtvý.
Katalepsii je třeba odlišovat od pojmů kataplexie, katatonie nebo narkolepsie.
Vyznačuje se náhlými, krátkými epizodami ztráty svalového tonusu, které způsobí zhroucení člověka na zemi. Při kataplexii zůstává vědomí zcela jasné. Je to velmi typické u některých forem epilepsie a narkolepsie.
Vyskytuje se, když existují určité motorické abnormality spolu se změnami vědomí. Je třeba poznamenat, že existuje zjevný nedostatek reakce na vnější podněty, svalová ztuhlost, upřený pohled a odpor k dodržování pokynů. Je to příznak úzce spojený se schizofrenií a autismem.
Jedná se o poruchu spánku charakterizovanou nadměrnou denní spavostí a záchvaty spánku. Může nebo nemusí být doprovázena katalepsií.
Katalepsie není choroba sama o sobě, ale je důsledkem jiných poruch. Léčba proto bude směřovat ke zlepšení těchto stavů..
Například zavést léčbu Parkinsonovy choroby nebo epilepsie, detoxikaci drog v případě závislosti nebo pokud jsou příčinou drogy, vyměnit je za jiné, kteří tyto sekundární příznaky nemají.
Je-li to tedy způsobeno zneužíváním drog nebo jejich účinky, je nejlepší je co nejdříve přerušit a katalepsie za několik dní přestane..
Pokud je to důsledek duševního onemocnění, vyžaduje to co nejdříve psychologickou a / nebo psychiatrickou pozornost.
Pokud je naopak katalepsie způsobena experimentováním extrémních emocí, obvykle zmizí sama za velmi krátkou dobu.
V ostatních případech je upřednostňovaná léčba obvykle farmakologická. Pro některé lidi jsou užitečné svalové relaxanci nebo barbituráty. Účinná se rovněž jeví specifická noradrenergní a serotonergní antidepresiva. Kromě toho může být chronická konzumace kofeinu ochranným faktorem proti katalepsii.
Na druhou stranu je v delších obdobích katalepsie důležité pečovat o pokožku pacienta. Bude nutné rozhýbat svaly, aby nedocházelo k problémům s krevním oběhem a aby se čas od času změnila poloha postiženého..
Protože v mnoha případech jsou tito pacienti při vědomí, je vhodné, aby je členové rodiny nebo blízcí doprovázeli, aby se cítili klidnější.
Zatím žádné komentáře