Vlastnosti Clostridium difficile, morfologie, stanoviště

3151
Alexander Pearson
Vlastnosti Clostridium difficile, morfologie, stanoviště

Clostridium difficile Je to grampozitivní bakterie, která patří do skupiny firmicutes a je také součástí bakteriální flóry střeva. To bylo izolováno v roce 1935 Hall a O'Toole.

Představuje bakterii patogenního typu, zejména na úrovni střev. Infekce z těchto bakterií jsou velmi časté u lidí, kteří dlouhodobě užívají antibiotika..

Clostridium difficile. Zdroj: Viz stránka autora [Public domain], prostřednictvím Wikimedia Commons

Jedná se o bakterii, která se v posledních letech stala skutečným problémem, zejména v nemocnicích, protože počet infikovaných pacientů se stále více zvyšuje. K tomu se přidává jeho vysoká odolnost vůči běžným hygienickým opatřením.

Někteří odborníci se domnívají, že tato rezistence je možná způsobena vývojem kmene, který zmutoval, získal rezistenci na konvenční léky a je virulentnější.

Věková skupina nejvíce ohrožená infekcí Clostridium difficile jsou to starší lidé, kteří mají přirozeně imunitní systém náchylnější k depresím. To bylo prokázáno četnými statistikami, které doprovázejí různé studie, které byly na toto téma provedeny..

The Clostridium difficile je bakterie, která, pokud není léčena včas, může způsobit vážné komplikace, včetně smrti.

Rejstřík článků

  • 1 Taxonomie
  • 2 Morfologie
  • 3 Obecná charakteristika
  • 4 Patogeneze
  • 5 Faktory virulence
  • 6 Příznaky
  • 7 Diagnóza
  • 8 Léčba
  • 9 Odkazy

Taxonomie

Taxonomická klasifikace Clostridium difficile je další:

Doména: Bakterie

Divize: Firmicutes

Třída: Clostridia

Objednat: Clostridial

Rodina: Clostridiaceae

Rod: Clostridium

Druh: Clostridium difficile

Morfologie

The Clostridium difficile je to bakterie ve tvaru tyče (podlouhlá). Na svém povrchu mají zaoblené hrany a bičíky. Měří šířku 0,5 až 3 mikrony a délku 6 mikronů.

Buňky jsou obklopeny buněčnou stěnou, která je tvořena silnou vrstvou peptidoglykanu. Má také polymery známé jako PSI, PSII a PSIII.

Tyto polymery jsou podobné kyselině teichoové a kyselině lipoteichoové, které jsou přítomny v jiných grampozitivních bakteriích. Složky buněčné membrány byly předmětem studia, protože mají nepostradatelnou roli v terapeutické oblasti.

V kulturách jsou pozorovány mírně zvýšené, průsvitné kolonie, které mají krystalické mramorování. Stejným způsobem vydávají charakteristický zápach hnoje.

DNA této bakterie je koncentrována v kruhovém chromozomu, který obsahuje 29% nukleotidů cytosinu a guaninu. Podobně představuje kruhový plazmid, který obsahuje 28% uvedených nukleotidů stejného typu..

Obecná charakteristika

Je to gram pozitivní

The Clostridium difficile při vystavení Gramovu skvrnám zčervená. To naznačuje, že jeho buněčná stěna obsahuje peptidoglykan, který si díky své struktuře zachovává molekuly barviva, což způsobuje jeho přijetí výše uvedené barvy..

Produkuje spory

Tato bakterie produkuje spory, když jsou nepříznivé podmínky prostředí. Tyto spory mohou v drsných podmínkách přežít po dobu asi dvou let. Jakmile se tyto změní a stanou se příznivými, spory vyklíčí a vytvářejí nové buňky bakterií.

Metabolismus

The Clostridium difficile Má metabolismus, který je založen hlavně na fermentaci některých cukrů, z nichž hlavní je glukóza. Podobně také fermentuje fruktózu, mannitol, manózu a celobiózu..

Místo výskytu

Tato bakterie je všudypřítomná. Je přítomen v normální mikroflóře lidského gastrointestinálního traktu jako komenzál. Vyskytuje se také v půdě, písku a senu. Rovněž byl izolován z hospodářských zvířat, hlodavců a domácích zvířat, jako jsou kočky a psi..

Je patogenní

The Clostridium difficile považuje se za patogenní agens, protože prostřednictvím spor je schopen generovat určité patologie. Upřednostňuje gastrointestinální trakt, kde klíčí a způsobuje onemocnění, jako je pseudomembranózní kolitida.

Podmínky pěstování

Tato bakterie může prospívat za různých růstových podmínek. Přijatelný teplotní rozsah je mezi 25 a 45 ° C. Jeho optimální teplota je 30-37 ° C.

Produkuje toxiny

Bakterie produkuje dva toxiny, A a B. Oba toxiny působí na úrovni epiteliálních buněk střeva, což vyvolává řadu změn, které vedou k rozvoji patologických stavů, jako je průjem spojený s Clostridium difficile, Pseudomembranózní kolitida a průjem spojený s antibiotiky.

Je to kataláza negativní

Tato bakterie není schopna syntetizovat enzym katalázu. To znamená, že nemůže rozvinout peroxid vodíku (HdvaNEBOdva) ve vodě a kyslíku.

Hydrolyzuje želatinu

The Clostridium difficile syntetizuje želatinázové enzymy, které mu umožňují způsobit zkapalnění želatiny. To je patrné v kulturách, ve kterých je kolem kolonií pozorována průhledná halo..

Je to indol negativní

Tato bakterie nesyntetizuje skupinu enzymů známých jako tryptofanázy. Z tohoto důvodu není schopen rozbít indol z molekuly aminokyseliny tryptofanu. Toto je test, který umožňuje rozlišení Clostridium difficile jiných bakterií a dokonce i dalších z rodu Clostridium.

Je to ureáza negativní

Bakterie jsou schopné hydrolyzovat močovinu na oxid uhličitý a amoniak. Je to proto, že nesyntetizuje enzym ureázu, protože pro to nemá geny..

Nesnižuje dusičnany

The Clostridium difficile nesyntetizuje enzym nitrátreduktázu, proto nemůže redukovat dusičnany na dusitany. To také představuje test na identifikaci a diferenciaci bakterií..

Patogeneze

Tato bakterie je uznávaným lidským patogenem. Způsobuje některá onemocnění, jako je pseudomembranózní kolitida. Bakterie vstupují do těla orálně, zejména kontaktem s infikovanými lidmi.

Průběh infekce závisí na tom, zda jsou požity vegetativní formy nebo spory. V prvním případě jsou živé formy bakterií vylučovány v žaludku díky vysoké úrovni kyselosti..

Spory jsou spíše navrženy tak, aby vydržely drsné podmínky prostředí, a tak účinně odolávaly podmínkám žaludku..

Sporům se podaří dostat do tenkého střeva a tam klíčit, čímž produkují vegetativní formy bakterií. Dostanou se do tlustého střeva, kde jsou ideální podmínky pro jeho reprodukci. Zde kolonizuje sliznici a způsobuje příznaky, které charakterizují pseudomembranózní kolitidu..

Toto onemocnění může být také způsobeno jiným mechanismem. Pokud jsou lidé podrobeni dlouhodobé antibiotické terapii, způsobuje to, že gastrointestinální mikrobiota trpí nerovnováhou.

To generuje, že Clostridium difficile, který je pravidelným obyvatelem této flóry, nekontrolovatelně se množí a ustupuje chorobám.

Faktory virulence

Faktory virulence, které přispívají k bakterii Clostridium difficile způsobující poškození gastrointestinální sliznice, jsou následující:

  • Toxiny (A a B): oba toxiny mají různé účinky na buňky střeva. Mezi ně patří: indikují produkci toxinů, hemoragickou nekrózu, kromě depolymerizace aktinu se ztrátou cytoskeletu.
  • Adhesiny: jsou molekuly, které jsou zodpovědné za podporu správného spojení bakterií s buňkami lidského tračníku.
  • Hydrolytické enzymy: Mezi ně patří: hyaluronidáza, želatináza a L-prolin-aminopeptidáza. Tyto enzymy produkují hydrolytickou aktivitu. Podobně zvyšují prostřednictvím svých mechanismů působení dostupnost živin ve střevě pro bakterie..
  • Výtrusy: jak již bylo uvedeno, spory přežívají nepříznivé podmínky prostředí a dokonce i úroveň pálení žáhy.

Příznaky

Mezi nejvýznamnější příznaky střevní patologie způsobené Clostridium difficile lze zmínit:

  • Horečka
  • Vodnatý průjem
  • Bolest břicha
  • Nemoc
  • Anorexy
  • Břišní distenze
  • Dehydratace
  • Obecné nepohodlí

Na úrovni intestinálního epitelu lze pozorovat určité léze, které naznačují vývoj onemocnění:

  • Předčasné zranění (typ I): zde je pozorována epiteliální nekróza, ve které jsou v tlustém střevě exsudáty a neutrofily.
  • Zranění typu II: je epiteliální ulcerace (typ sopky), uprostřed neporušené sliznice.
  • Zranění typu III: zde je ulcerace pokrytá druhem membrány, která je tvořena buněčnými zbytky a leukocyty.
Pohled na střevo s Pseudomembranózní kolitidou. Zdroj: Klinikum Dritter Orden, München. Abteilung Innere Medizin I Vielen Dank an Christoph Kaiser für die Überlassung des Bildes zur Veröffentlichung! [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], prostřednictvím Wikimedia Commons

Diagnóza

Pokud existuje podezření, že osoba může vykazovat známky a příznaky infekce Clostridium difficile, k spolehlivé diagnostice jsou prováděny určité testy.

Mezi tyto testy patří:

  • Vyšetření stolice: je to první možnost diagnostikovat tuto patologii. Existuje několik testů, které lze provést na stolici, včetně: enzymového imunotestu, polymerázové řetězové reakce (PCR) a testu buněčné cytotoxicity..
  • Zkouška tlustého střeva: pomocí kolonoskopie nebo sigmoidoskopie může lékař přímo ocenit vlastnosti sliznice tlustého střeva.
  • Diagnostika zobrazování: Mezi tyto typy vyšetření patří rentgenové záření nebo vyšetření pomocí počítačové axiální tomografie (CT). Používají se k určení, zda došlo k nějaké komplikaci infekce. Tyto typy studií jsou určeny lidem, kteří mají závažné případy infekce Clostridium difficile.

Léčba

Pokud je klinický obraz způsoben předchozím podáváním antibiotik, prvním opatřením je pozastavení léčby. Očekává se, že s tímto opatřením bude tabulka obrácena.

Pokud se tak nestane, je rozhodnuto provést antibiotickou léčbu léky, na které jsou bakterie obzvláště citlivé. Mezi nimi nejuznávanější a nejpoužívanější jsou metronidazol a vankomycin..

Reference

  1. Biochemický test a identifikace Clostridium difficile. Citováno z: microbiologyinfo.com
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. a Vedantam, G. (2016). NA Clostridium difficile Glykopolymer buněčné stěny Locus ovlivňuje bakteriální tvar, produkci polysacharidů a virulenci. PLOS patogeny. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. Citováno z: microbewiki.com
  4. Garza, R. Hlavní faktory virulence Clostridium difficile a role tohoto mikroorganismu při pseudomembranózní kolitidě. Převzato z: amyd.quimica.unam.mx
  5. Infekce Clostridium difficile. Převzato z: mayoclinic.org
  6. Institute of Public Health of Chile (2012). Clostridium difficile. Převzato z: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. a Fagan, R. (2017). Vlastnosti Clostridium difficile buněčná obálka a její význam v terapii. Mikrobiální biotechnologie. 10 (1) 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. a Quera, R. (2014, květen). Infekce Clostridium difficile: epidemiologie, diagnostika a terapeutické strategie. Los Condes Clinical Medical Journal. 25 odst. 3. 473-484

Zatím žádné komentáře