The cyklofemin Jedná se o kombinovaný hormonální lék pro parenterální podání. Je to pohodlná a bezpečná alternativa k léčbě menstruační dysfunkce, antikoncepce a hormonální substituční terapie. Intramuskulární podání je výhodou oproti orálním hormonálním přípravkům.
Lék je kombinací dvou účinných látek - medroxyprogesteronu a estradiolu - což zajišťuje jeho účinnost. Oba hormony jsou dodávány ve vodné suspenzi pro měsíční injekce. Společné působení dvou hormonů poskytuje několik mechanismů účinku, což představuje výhodu oproti jednoduchým přípravám.
Rozvoj cyklofeminu je způsoben thajskou organizací Concept Foundation podporovanou Světovou zdravotnickou organizací. Původně byl uveden na trh v Indonésii a Mexiku v roce 1993 a později distribuován v dalších zemích. V roce 1997 získala nadace Concept Foundation práva na tuto drogu pod názvem Cyclofem®.
Přibližně 16 milionů žen na světě užívá injekční antikoncepci kvůli pohodlnosti jejího měsíčního nebo čtvrtletního podávání. V Latinské Americe a Číně je užívání injekčních antikoncepčních prostředků stále pravidelnější.
Potřeba účinných mechanismů kontroly porodnosti činí z cyklofeminu lék volby pro tento účel. Kromě antikoncepce je lék užitečný také při patologických stavech souvisejících s menstruační funkcí.
Rejstřík článků
Užitečnost cyklofeminu je dána jeho složením a účinky, které produkuje. Sdružení dvou hormonálních sloučenin vytváří aditivní účinek, který převyšuje účinek přípravků s jediným hormonem.
Cyklofemin se skládá ze dvou hormonů:
- Medroxyprogesteron acetát, 25 mg.
- Estradiol Cypionate, 5 mg (kombinace, na které je založen jeho účinek).
Medroxyprogesteron je nejhojnějším progestinem u žen. Jeho biologická funkce souvisí s kontrolou menstruačního cyklu.
Estradiol je estrogenní hormon s širokou škálou účinků na ženské tělo, včetně sexuálních a reprodukčních funkcí, ochrany pokožky a kardiovaskulárního systému..
Oba hormony jsou schopné inhibovat účinek folikuly stimulujících (FSH), luteinizačních (LH) hormonů a v menší míře choriového gonadotropinu. V důsledku toho existují tři změny v ženské reprodukční fyziologii:
- Inhibuje uvolňování vajíček z ovariálního folikulu.
- Zabraňuje šíření endometria.
- Zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu.
Hlavní použití cyklofeminu je jako antikoncepce, protože neupřednostňuje ženský reprodukční mechanismus. Inhibice ovulace, bariéra představovaná viskozitou cervikálního hlenu a nedostatek proliferace endometria jsou určujícími faktory antikoncepčního účinku..
Správné používání předchází těhotenství u sexuálně aktivních žen, aniž by po pozastavení mělo vliv na plodnost..
Působení na ženské hormony zahrnuje i další účinky, užitečné při léčbě menstruační dysfunkce:
- Pomáhá regulovat menstruační cykly u žen s abnormálními cykly.
- Léčba sekundární amenorey.
- Vyvarujte se hyperplazie endometria.
- Opravuje abnormální děložní krvácení; tedy hojně nebo mimo období.
- Používá se jako hormonální substituční léčba u žen s totální hysterektomií nebo menopauzou.
Složení cyklofeminy, složené ze 2 hormonů, zvyšuje účinnost léku; účinnost cyklofeminu se odhaduje na téměř 100%. Míra těhotenství 0,1 až 0,2% však lze pozorovat před prvními 6 měsíci nepřetržitého užívání..
Některé léky mohou snížit účinnost hormonální sloučeniny, jako je aminoglutetamid, který snižuje sérovou koncentraci medroxyprogesteronu. Jiné léky, které interagují s cyklofeminem zvýšením jeho metabolismu v játrech, jsou:
- Ampicilin.
- Rifampicin.
- Chloramfenikol.
- Tetracykliny.
- Drogy jako barbituráty.
- Benzodiazepiny.
Podobně jako většina léků může mít estradiol a medroxyprogesteron nežádoucí účinky. Ačkoli je cyklofemin dobře snášen a míra nežádoucích účinků je nízká, je třeba poznamenat, že k nim může dojít.
Nejzávažnější a nejrychlejší komplikací vyvolanou podáváním léku je přecitlivělost na aktivní látku a na její vehikulum..
V případě cyklofeminu to může způsobit kopřivku, otok obličeje, víček nebo končetin, dýchací potíže nebo kašel. Tyto příznaky by měly být léčeny, jakmile se objeví.
Mezi další vedlejší účinky, neméně důležité, patří:
- Změny tělesné hmotnosti, jako je obezita.
- Hyporexie.
- Zvýšení hladiny glukózy v krvi nebo lipidů.
- Amenorea.
- Zvýšené menstruační krvácení nebo krátké menstruační cykly.
- Tachykardie.
- Zvýšený krevní tlak.
- Bolest hlavy.
- Závrať.
- Křečové žíly dolních končetin.
- Zvýšené riziko tromboflebitidy a plicní tromboembolie.
- Slabost těla.
- Deprese.
- Nespavost.
Je třeba poznamenat, že se vyskytují další nežádoucí účinky související s věkem a predispozicí každé osoby. Zvýšené riziko kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních onemocnění je typické pro užívání hormonální antikoncepce po 40 letech.
Některé typy rakoviny - například rakovina děložního čípku nebo prsu - mají specifické hormonální receptory, takže užívání cyklofeminu by je mohlo podporovat nebo zhoršovat.
Některé klinické situace nebo stavy u žen znamenají vyhnout se podávání cyklofeminu. Kontraindikace užívání hormonálních sloučenin vznikají, protože riziko podání převažuje nad přínosem.
Lékařská anamnéza a příslušné fyzikální vyšetření jsou nástroji ke stanovení indikace hormonální sloučeniny. Užívání cyklofeminy je kontraindikováno v následujících situacích:
- Přecitlivělost na léčivou látku nebo na vehikulum z důvodu rizika vzniku anafylaxe.
- Těhotenství a kojení. Během těhotenství není nutné užívat hormony, které by mohly ovlivnit jeho normální vývoj. Při kojení se obvykle používají jednoduché hormonální přípravky.
- Rakovina reprodukčního systému závislá na hormonech.
- Rakovina prsu.
- Genitální krvácení, jehož příčina nebyla specifikována.
- Hyperplazie endometria neznámého původu.
- Galactorea nesouvisí s těhotenstvím nebo kojením.
- Kardiovaskulární onemocnění, jako je vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění.
- Dyslipidemie, způsobené zvýšeným kardiovaskulárním rizikem.
- Dlouhodobý diabetes mellitus.
- Onemocnění jater nebo selhání.
- Žlučové kameny nebo choledocholitiáza.
- Historie vaskulárních, arteriálních nebo žilních onemocnění.
- Středně těžká až těžká deprese.
- Bronchiální astma.
Zatím žádné komentáře