The hypoestézie jedná se o percepční problém, při kterém dochází ke smyslovému zkreslení. Konkrétně se objeví částečné nebo úplné snížení citlivosti pokožky. Pacient s hypoestézií může mít sníženou citlivost na bolest, změny teploty nebo hmatové podněty..
Tento stav se může objevit u poranění, která postihují nervový systém, centrální i periferní (poškození nervů). Často je to příznak onemocnění, jako je roztroušená skleróza, cukrovka, mozkové mrtvice nebo nádory..
Hypoestézie byla také zjištěna u pacientů s depresí, u vojáků během války nebo ve velmi intenzivních emočních stavech. Hypoestézie se může objevit také při podávání léků nebo léků, které mají anestetické účinky..
Rejstřík článků
Je důležité nezaměňovat hypoestezii s parestézií. Posledně jmenovaný se týká abnormálního pocitu brnění nebo necitlivosti v některé části těla. Nemusí to být nepříjemné.
Na druhou stranu je užitečné objasnit, že hypoestézie se liší od dysestézie. Jedná se o nepříjemný pocit, který může být bolestivý nebo nepohodlný. Projevuje se jako brnění, pálení, píchání nebo křeče, které pacienta obtěžují.
Pokud jde o termín hypoalgezie, vztahuje se výhradně na snížení schopnosti cítit bolest. Hypoestezie zahrnuje hypoalgezii a zahrnuje také nedostatečnou citlivost na teplotu a kontakt s pokožkou obecně.
Během anestezie by to byla extrémní hypoestézie. To znamená úplnou ztrátu citlivosti v určité oblasti těla.
Opakem hypoestézie by byla hyperestézie, která spočívá ve zvýšení citlivosti kůže. Bolest (hyperalgezie), teplota nebo jakýkoli jiný pocit na pokožce mohou být pociťovány více.
Hypoestezie se týká spíše samotného symptomu než izolovaného stavu. To znamená, že je to důsledek jiné poruchy nebo zranění. Úroveň smyslového vnímání v postižené oblasti se navíc liší podle případu..
Mezi pravou a levou stranou může být malý rozdíl v citlivosti kůže, i když existují případy, kdy dojde k úplné necitlivosti na bolest.
Kromě toho má hypoestézie tendenci postihovat nejprve paže a nohy před kmenem. Pokud zakrývá trup, je možné, že došlo k určitému druhu demyelinizace nebo poranění míchy.
Osoba s hypoestézií má pocit, že některá část jeho těla je „znecitlivělá“. To znamená, že dochází ke snížení citlivosti pokožky. Dokáže tedy zachytit teplotu, bolest nebo jakýkoli smyslový stimul mnohem méně intenzivně než obvykle.
Podle Hallett, Ston & Carson (2016) však většina pacientů neví o své hypestézii, dokud neprovede první neurologické vyšetření..
Mohou to vědět dříve, pokud se náhodou nespálí, když nepociťují horko, nebo si poškrábají kůži nebo se jim pohmoždí, aniž by si toho v tu chvíli všimli. Je to nebezpečné, protože by se mohly objevit škodlivé nebo škodlivé podněty, které by včas nereagovaly, aby se tomu zabránilo.
Přirozeně, když dosáhnete velmi pokročilého věku, pokožka ztratí citlivost. Proto není divu, že jsou starší lidé zraněni nebo se nechrání před chladem nebo horkem, které ohrožuje jejich zdraví..
V některých případech mohou ukázat, že necítí ruku ani nohu. I když se zdá, že je to spíše kvůli ztrátě „myšlenky končetiny“ než ke změně kůže..
To se ukazuje, protože pacienti se ztrátou smyslové funkce mohou při pohledu na ně hýbat pouze rukou nebo nohou a nemohou se hýbat, pokud mají zavřené oči..
Na druhou stranu, po určitém poškození mozku, které může nastat po cévní mozkové příhodě, je možné, že se objeví hypoestézie nebo hemihypoestézie. V druhém případě dojde ke snížení citlivosti pouze v jedné polovině těla. Pacienti mohou hlásit, že se cítí „rozděleni na polovinu“.
Ovlivněnými částmi mohou být malé oblasti, například obličej, nebo větší plochy. Hypoestézie se obvykle vyskytuje intenzivněji v přední části kufru než v zadní části.
Naopak v jiných případech mohou pacienti ztratit citlivost na pokožku v celém těle. Normálně je tento typ hypoestézie krátkodobý a obvykle k němu dochází během velmi stresujících událostí. I když hemihypoestézie je mnohem častější.
Příčiny hypoestézie mohou být velmi různé, protože se jedná zejména o symptom některých neurologických stavů.
Pokud se příznaky vyskytují nepravidelně v těle, může být obtížné je odlišit od normálních stavů nebo mohou pocházet z jiných stavů, jako jsou periferní neuropatie.
Pokud hypestezie zmizí sama, je to pravděpodobně způsobeno normálními nebo mírnými podmínkami. Vyniká následným výskytem brnění v této oblasti. Dočasná hypoestézie se obvykle objevuje po nepřetržité nepohodlné poloze, která stlačuje nerv.
Tento příznak může vzniknout z nezávažných okolností, ale může to být také známka nebezpečnějších zdravotních podmínek. Pokud k tomu dojde náhle a bude trvat delší dobu, je důležité vyhledat jeho původ u zdravotnického pracovníka.
Je možné, že se objeví pouze kvůli nedostatečnému průtoku krve v končetině nebo kvůli poranění nervu. Mezi nejčastější příčiny hypoestézie patří:
Přerušení toku krve v určitých tepnách, které způsobuje nedostatek kyslíku v buňkách. V důsledku toho u nich dochází ke zranění. Příbuzným onemocněním, které vyvolává hypoestézii, je Raynaudův syndrom..
Například jako herniovaný meziobratlový disk (herniovaný disk). Jedná se o opotřebení disků, které jsou mezi obratli, což vytváří tlak na nervy. To by mohlo způsobit hypoestézii, ale také bolest v některých oblastech těla.
Jedná se o stav periferního nervového systému, to znamená určité poškození nervů. Dalším příkladem jsou patologie ischiatického nervu, který přechází z bederních obratlů do kolena..
Na druhou stranu jakákoli odchylka páteře (jako je skolióza) může také způsobit kompresi nervu, který generuje hypoestézii.
Posledním příkladem by mohl být syndrom karpálního tunelu, při kterém je na vnitřní straně zápěstí necitlivost způsobená nervovým tlakem.
Některé léky nebo léky, například ty, které mají sedativní účinky, jako jsou některá anxiolytika. Některé způsoby léčby, jako je radioterapie nebo chemoterapie, otrava olovem ... Stejně jako nadměrná konzumace alkoholu nebo jiných drog, které způsobují relaxaci.
Například během epizody velkého stresu se může bolest nebo šok cítit zmírněné. Toto bylo pozorováno u vojáků během války.
Během depresivní epizody může být pacient ponořen do velké apatie. Nelíbí se jim tedy věci jako dřív..
Bylo také pozorováno, že dokáže s menší intenzitou zachytit podněty kolem sebe, jako jsou barvy, zvuky a samozřejmě hmatové vjemy (objevující se hypoestézie).
- Poškození nervového systému v důsledku nějakého druhu traumatu, cévní mozkové příhody, nádorů ..., které narušují senzorické funkce.
- Nemoci jako fibromyalgie, epilepsie, cukrovka, migréna nebo hypotyreóza mají u některých pacientů také hypestezii..
- Demyelinizační nemoci, tj. Ty, u nichž dochází k progresivní ztrátě myelinu v nervovém systému. Příkladem je roztroušená skleróza.
- Vrozené syndromy, jako je Tolosa-Huntův syndrom nebo Brown Sequardův syndrom.
- Herpes zoster: je infekční onemocnění, které poškozuje ganglia senzorických nervů a může způsobit silnou bolest a hypoestézii.
- Nevyvážená strava, která vede k nízké hladině vápníku, sodíku, draslíku nebo vitaminu B12, může zvýšit epizody hypestezie.
- Kousnutí nebo bodnutí jedovatým hmyzem nebo zvířetem.
V současné době existují potíže se spolehlivou diagnostikou hypoestézie. K tomu dochází, protože neexistují žádná konkrétní kritéria a protože to není tak snadné vyhodnotit jako pohyby nebo síla..
Kromě toho je velmi pravděpodobné, že zkoušející navrhne pacientovi pocity během testu a mohou být získány nepřesné výsledky. To znamená, že pacient nemusí vědět, jak slovně vyjádřit, co cítí.
Tímto způsobem, pokud budete požádáni, abyste řekli „ano“, když něco cítíte, nebo „ne“, když to během zkoušky necítíte; pacient může uvažovat, že „ne“ znamená cítit stimul o něco méně než dříve. K tomu dochází, protože vnímání pocitů může být velmi subjektivní..
Hlavní hodnocení se však stále dotýká pokožky štětcem, houbou nebo gázou. Patologická reakce by byla snížení vnímání a necitlivosti. Zkoušející určí, zda je reakce kůže na smyslový stimul pod normální prahovou hodnotou..
V ICD-10, diagnostické příručce Světové zdravotnické organizace (WHO), je zahrnuta hypoestézie. Objevuje se v části zvané „příznaky a příznaky týkající se kůže a podkožní tkáně“, konkrétně v části „změny citlivosti kůže“.
Diagnóza by měla být zaměřena hlavně na zjištění onemocnění, které způsobuje hypoestézii. Doporučuje se vyšetření mozku, aby se zjistilo, zda nejsou poškozené oblasti, jako je například magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT)..
V závislosti na příznacích může být také proveden krevní test, rentgenové záření, ultrazvuk cév nebo elektromyografie..
Léčba hypoestézie je velmi variabilní, protože závisí na stavu způsobujícím tento příznak. Pokud není příčina léčena, hypoestézie se nemusí zastavit.
Pokud je méně závažný, může časem sám zmizet nebo může záviset na poloze. Jak se to stane u syndromu karpálního tunelu.
Fyzikální terapie, elektrická terapie a nutriční dohled jsou obvykle kombinovány. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění stlačení nervu, který způsobuje hypoestézii.
Elektrická stimulace se skládá ze zařízení, které produkuje elektrické proudy. To je spojeno s lepicími náplastmi, které jsou umístěny na kůži pacienta a způsobují motorické nebo smyslové reakce.
Další možností je stimulace postižených periferních nervů prostřednictvím biofeedbacku (Hallett, Stone & Carson, 2016).
Pro posílení svalů a získání citlivosti je obecně ideální kombinovat léčbu s fyzikální terapií.
Pro zvládnutí epizod hypoestézie z důvodu nedostatku živin se doporučuje odpovídající strava. Jak jíst potraviny s vitaminem B12 (hovězí nebo vepřová játra, hovězí maso, škeble, makrela, losos, mléčné výrobky a vejce). Stejně jako snížení spotřeby kávy a alkoholu.
Je také důležité dávat pozor, abyste se vyhnuli zraněním, popáleninám, pořezání, nárazům nebo pádům..
Zatím žádné komentáře