Funkce spánkové kosti, části, vývoj, trauma, patologie

2102
Charles McCarthy
Funkce spánkové kosti, části, vývoj, trauma, patologie

The spánková kost Jedná se o kostní strukturu, která je součástí kostry lebeční klenby. Jedná se o rovnou kost, která je v laterálně-mediální poloze a zasahuje do spodní části lebky.

To souvisí s temenní, týlní a sfénoidní kostí, s nimiž tvoří klouby a lebeční linie zvané stehy. Během vývoje u plodu se kost skládá ze tří samostatných částí, které se později spojí a vytvoří u novorozence jedinou pevnou strukturu..

Vytvořil RosarioVanTulpe a společnost Teflotax to upravila. - SkullSchaedelSeitlich1.png, veřejná doména, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=9105493

Časová kost je zodpovědná za ochranu důležitých cévních a neurologických struktur, včetně vnitřní krční tepny, krční žíly a vnitřních sluchových orgánů..

Ačkoliv je spánková kost silná a silná, vyžaduje zlomeninu, ale když dojde k jejímu poranění, má vysoký stupeň komplikací a může dokonce vést k úmrtí..

Pokud se u polytraumatizovaného pacienta objeví závratě, krvácení do uší nebo narušení sluchu, je třeba předpokládat poškození spánkové kosti a mělo by se začít hodnotit pomocí zobrazovacích studií, jako je magnetická rezonance (MRI) a počítačová axiální tomografie (TAC). ).

Rejstřík článků

  • 1 Časová kost: obecné funkce a funkce
  • 2 Embryologie a vývoj po narození
    • 2.1 Těhotenství
    • 2.2 Narození
  • 3 Anatomie
    • 3.1 - Díly
    • 3.2 - Vztahy
  • 4 Patologické úvahy
  • 5 Reference

Časová kost: obecnosti a funkce

Spánková kost je spárovaná kostní struktura nalezená v boční části lebky. Být součástí neurocranium, což jsou ty kosti, které se nacházejí v horní části lebeční klenby.

Je rozdělena do čtyř částí pro lepší anatomické porozumění. V embryu jsou tyto části zcela nezávislé, ale spojují se před narozením.

Tyto části se nazývají: dlaždicová část, drobná část, mastoidní část a tympanická část.

Autor: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Ačkoli je temporalis součástí neurokranu, rozšiřuje se až do spodní části této struktury a spolu s ethmoidními, sfenoidními, okcipitálními kostmi a bazální částí čelní kosti tvoří základ lebky..

Množství struktur nalezených na jeho úrovni z něj činí důležitý ochranný štít před vnějším traumatem. Je to silná kost a její zlomenina je obtížná.

Jeho hlavní funkcí je ochrana mozku. Spolu se sousedními kostními strukturami je odpovědný za ochranu důležitých neurologických a vaskulárních prvků, které se v něm nacházejí..

Jedná se o velmi důležitou kostní strukturu, protože obsahuje orgány sluchu, rovnováhu a mandibulární kloubní povrchy..

Jeho zranění představuje nebezpečí pro kvalitu života pacienta a může dokonce způsobit smrt, protože kromě toho, že obsahuje orgány sluchu a rovnováhy, obsahuje většinu hlavových nervů.

Nervy nebo hlavové nervy jsou neurologické struktury, které vycházejí přímo z mozku a mají důležité motorické a smyslové funkce v celém těle, včetně dýchání..

Embryologie a vývoj po narození

Těhotenství

Budoucí lebka začíná formovat kolem 4ta těhotenský týden. V té době začínají buňky tvořící kosti vyvíjet struktury odpovídající lebeční klenbě..

Kostní jádra, která budou tvořit spánkovou kost, začínají vývoj 6. dneta týden. Chrupavková část nebo chondrocranium, což vede ke kostnatým strukturám ve spodní části lebky.

Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 43, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 792239

Hovory ušní kapsle jsou struktury, které se stanou drobnou a mastoidní částí spánkové kosti.

Osifikace spánkové kosti nebo vývoj kostí z chrupavky začíná v 16ta  týden, s vytvořením takzvaných temporálních tympatických prstenů. Petousová část uzavírá svou osifikaci v 19na  týden.

Je důležité zdůraznit, že úplná osifikace chondrocrania nastává, dokud se plně nevytvoří vaskulární a neurologické struktury, protože základna lebky ustupuje všem těmto prvkům. Poté, jakmile se tyto struktury vytvoří, se kolem nich formuje kost.

Narození

V době narození byly tři části spánkové kosti již sjednoceny a vytvořily jedinou kost.

Zbytek kostí lebky však stěží spojuje vláknitá, silná a elastická tkáň, aniž by došlo k fúzi. Tyto odbory se nazývají stehy.

Od Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 188, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 556832

Úkolem stehů je umožnit lebce projít porodním kanálem, aniž by představovalo riziko pro těhotenský produkt. Navíc po narození umožňuje správný vývoj mozku a nakonec přechází do druhého roku života..

Ucho se u novorozence plně formuje a rychle vytlačuje plodovou tekutinu, která vyplnila prostory, které jej tvoří, a nahradí jej vzduchem..

Anatomie

- Díly

Časová kost je složitá struktura, která je rozdělena na čtyři části a dva výčnělky. Toto rozdělení umožňuje jeho lepší pochopení pro jeho anatomické studium.

Názvy a obecné rozdělení různých částí jsou způsobeny embryologickým vývojem spánkové kosti, který začíná jako samostatné chrupavčité struktury, které se vyvíjejí jednotlivě a nakonec se spojí do jedné pevné kosti..

Části bouře jsou následující:

Šupinatá část

Je to největší část kosti. Je také známý jako dočasné měřítko nebo dočasná skořápka. Má tvar konvexní dlahy a je umístěn na horní a boční straně lebky. Má vnější a vnitřní tvář.

Na povrchu vnější tvář Je pozorována drážka, která umožňuje průchod zadní hluboké temporální tepny. Má také prohlubeň, která se nachází v dolní části, tzv mandibulární fossa. Toto je místo, kde se spánková kost artikuluje s čelistí..

Autor: Hermann Braus - Anatomie des Menschen: ein Lehrbuch für Studierende und Ärzte 1921, veřejná doména, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29932705

Vnitřní obličej je konkávní, představuje deprese, které jsou tvořeny mozkovými vývrtkami, a má také cévní brázdy, kterými procházejí větve střední meningeální tepny..

Zygomatický proces je jedním z výčnělků, které vyčnívají ze spodní části dlaždicové části spánkové kosti a artikulují se zygomatickou kostí, která je součástí obličeje..

Mastoidní část

Nachází se v zadní části dlaždicové části. Na své zadní hranici je v kontaktu s týlní kostí a v této oblasti je patrný výčnělek nazývaný mastoidní proces..

Od Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 141, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 559236

Tento výčnělek lze vyhodnotit při fyzickém vyšetření, lze jej nahmatat za uchem. Je to místo inzerce různých svalů, jako je mastoidní břicho sternocleidomastoidního svalu.

Mastoidní část obsahuje buňky nebo vzduchové drážky, které se mohou infikovat při kontaminaci středního ucha, což vytváří stav, hlavně dětského věku, tzv. mastoiditida.

Tympanická část

Nižší než dlaždicová část je to zakřivená oblast, která tvoří přední hranici mastoidního procesu. Jeho horní strana je konkávní a tvoří zadní stěnu vnitřního zvukovodu..

Jeho spodní strana je plošší a je v kontaktu s dolní čelistí příušní žlázy.

Polygonem byla data generována Database Center for Life Science (DBCLS) [2]. - Polygonová data pocházejí z BodyParts3D [1], CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=33052871

Na spodním okraji má výčnělek, který vyčnívá dříve nazýván styloidní proces. Tato kostní projekce je umístěna těsně pod uchem a slouží jako vstupní bod pro různé svaly jazyka a hrtanu..

Malá část

Jedná se o složitou část ve tvaru pyramidy s vrcholem směrem k vnitřní straně. Obsahuje jak některé z nejdůležitějších struktur středního ucha, tak životně důležité cévní struktury, které procházejí touto částí specifickými otvory pro každou z nich..

Autor: Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Viz část „Kniha“ níže) Bartleby.com: Gray's Anatomy, Plate 137, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 564607

Je široce používán pro studium starověkých mrtvol, protože obvykle zachovává důležité stopy DNA, které nelze najít v jiných kosterních pozůstatcích..

- Vztahy

Časová kost souvisí s důležitými kostními strukturami, které plní ochranné funkce pro struktury, které obsahují.

Prostřednictvím stehu okcipito-mastoidu se artikuluje dozadu s týlní kostí. Pod ním se artikuluje s temenní kostí. Ve své dlaždicové části laterálně souvisí s sfénoidem.

Veřejná doména, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1394187

Zygomatický proces temporální kosti artikuluje s temporálním procesem zygomatické kosti obličeje a vytváří strukturu zvanou zygomatický oblouk.

Nakonec spánková kost artikuluje se svislou větví dolní čelisti skrz čelistní jamku a tvoří temporomandibulární kloub..

Patologické úvahy

Zlomeniny spánkové kosti představují pro pacienta vysokou míru komplikací a jsou navíc život ohrožující.

Kdykoli má pacient s polytraumou poškození lebky, měla by se vyhodnotit integrita spánkové kosti.

Mezi klinické příznaky, které poukazují na jeho zlomeninu, patří mimo jiné hemoragická otorea nebo únik krve do ucha, vertigo, abnormální pohyb očí, zvonění v uších nebo tinnitus a Battleův znak, což je mimo jiné hematom nad mastoidním procesem..

Absence těchto příznaků však nevylučuje poškození kostí, proto by mělo být provedeno zobrazovací vyhodnocení pomocí počítačové axiální tomografie (CT), nejlépe s trojrozměrnou rekonstrukcí struktur..

Autor: James Heilman, MD - vlastní práce, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=16263228

Pokud jde o nádorové procesy, jak benigní, tak maligní, jsou to vzácné stavy, ale je třeba je vzít v úvahu, protože mohou představovat změnu kvality života pacienta, zejména v jeho sluchu.

U dětí mohou infekce středního ucha kontaminovat mastoidní buňky a vytvářet stav zvaný mastoiditida, který je relativně běžný..

Od B. Welleschika - vlastní práce, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1514491

Mastoiditidu je obtížné odstranit, což vyžaduje dlouhodobou léčbu silnými antibiotiky. Pokud infekční proces nereaguje na konzervativní léčbu, musí být pacient operován, aby vypustil tekutinu a vyčistil kost..

Tento stav je velmi vážný a musí být okamžitě léčen, protože může postupovat a ovlivňovat ochranné vrstvy mozku a samotný mozek a vytvářet abscesy..

Reference

  1. Anderson, BW; Al Kharazi KA. (2019). Anatomie, hlava a krk, lebka. StatPearls, Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Gomes R. (2019). Kontrola a aktualizace zobrazování spánkové kosti. Brazilská radiologie. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  3. Waldron, J; Hurley, S.E. (1988). Zlomeniny spánkové kosti: klinická diagnóza. Archivy urgentní medicíny. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  4. Patel A, Varacallo M. (2019). Dočasná zlomenina. StatPearls, Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Nicoli, T. K.; Saat, R; Kontio, R; Piippo, A; Tarkkanen, M; Tarkkanen, J; Jero, J. (2016). Multidisciplinární přístup k léčbě tumoru časných kostních obřích buněk. Žurnál zpráv neurologické chirurgie. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
  6. Simon, L. V; Hashmi, M.F; Newton, E. J. (2019). Zlomeniny bazilární lebky. StatPearls, Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov

Zatím žádné komentáře