The palmar interossei jsou to tři spárované svaly umístěné v ruce, konkrétně mezi záprstními kostmi. Jsou očíslovány II, IV a V a jsou součástí vnitřních svalů ruky..
Vznikají na bázi metakarpálních kostí druhého, čtvrtého a pátého prstu. U některých lidí lze nalézt interosseus prvního prstu, ale jedná se o nestálý sval..
Jeho hlavní funkcí je addukce prstů, tedy přiblížení prstů ke středu. Navíc přispívají k flexi metakarpálního kloubu s falangy prstů a prodloužení interfalangeálních kloubů..
Přívod krve do těchto svalů zajišťují palmární tepny metakarpu, které pocházejí z hlubokého arteriálního oblouku. Palmar interossei je inervován hlubokou větví loketního nervu, která má hlavně motorické funkce.
Rejstřík článků
V ruce působí 34 svalů, které synergicky pracují na dosažení koordinovaných pohybů.
Vnější svaly jsou ty, které mají původ v předloktí, zatímco vnitřní svaly mají původ v kostech a aponeuróze zápěstí a metakarpu.
Mezikostní svaly jsou součástí vnitřní svalové skupiny ruky. Existují hřbetní interossei a palmární interossei.
Hřbetní interossei jsou zodpovědní za oddělení prstů, to znamená, že působí v únosovém pohybu. Na rozdíl od toho jsou palmární interossei odpovědné za přiblížení prstů ke středu, což je pohyb známý jako addukce..
Vnitřní svaly ruky jsou zásobovány krví ze složité vaskulární sítě tvořené oblouky, které jsou tvořeny spojením mezi větvemi radiálních a ulnárních tepen..
Palmar interossei jsou čtyři svaly, které se nacházejí mezi kostmi dlaně zvané metatarzály..
První sval, spojený s palcem, je primitivní a je přítomen přibližně u 85% populace. Zbytek svalů je zodpovědný za pohyblivost ukazováčku, prstence a malíčků.
Každý ze svalů vychází ze základny příslušné záprstní kosti, což znamená, že čtvrtý sval se připojuje k základně záprstí čtvrtého prstu, druhý ke druhému prstu a pátý k pátému prstu..
Udělají krátkou cestu, která zabírá celou kost a končí v proximální falangě prstu, která odpovídá mobilizaci.
Palmární mezikostní svaly jsou odpovědné za addukci příslušných prstů. Tento pohyb znamená přiblížení nebo zavření prstů směrem ke středu.
Kromě toho jsou to svaly, které přispívají k ohybovým pohybům metakarpofalangeálního kloubu mezi rukou a prsty a prodloužení distálního interfalangeálního kloubu, distálního kloubu prstů..
Krevní cévy, které jsou odpovědné za zásobování krevních potřeb palmárních mezikostních svalů, pocházejí z ulnární nebo ulnární tepny.
V dlani tvoří radiální a ulnární tepny složitou vaskulární síť, která tvoří arteriální oblouky spojením různých vedlejších větví obou.
Tyto oblouky zajišťují adekvátní vaskularizaci palmárních mezikostních svalů prostřednictvím specifických kolaterálů pro ně..
Pokud jde o neurologickou část, je to dáno hlubokou větví ulnárního nervu, která se také nazývá ulnární, což dává specifické neurologické větve pro každý z těchto svalových segmentů.
Loketní nebo ulnární nerv, prostřednictvím své hluboké větve, má na starosti zásobování specifických neurologických větví pro každý mezikostní sval a zajišťuje jeho správné fungování..
Dojde-li k poranění tohoto nervu, ať už nárazem, traumatem nebo stlačení, mohou být vážně ovlivněny palmární mezikostní svaly..
Zachycení ulnárního nervu je stav způsobený kompresí loketního nervu v kterékoli části jeho dráhy.
Brachiální plexus je neurologická struktura, která vychází z dřeňových kořenů C8-T1. Jeho mediální svazek vytváří ulnární nerv.
Ulnární je nerv, který vzniká v ramenním kloubu, je umístěn mediálně a doprovází brachiální tepnu po celou dobu jejího průběhu a pokračuje ulnárním dělením.
Loketní nerv dosáhne ruky, kde se rozdělí na povrchní a hluboké větve, které dodávají inervaci regionálním svalům..
Ulnární zachycení nervu se může objevit v kterémkoli bodě jeho dráhy, ať už z přímého traumatu, zlomenin nebo dislokací..
Další mechanismus, kterým lze tuto patologii pozorovat, je fibróza bodů, ve kterých nerv prochází vláknitými a kostními strukturami.
V lokti prochází loketní nerv mediálně epikondylem humeru aponeurotickým tunelem.
U lidí, kteří tento kloub přetěžují opakovanými pohyby flexe a extenze, může dojít k zánětu této struktury, což způsobí tlak na nerv..
V chronickém stadiu tohoto stavu tzv ulnární dráp což je deformace ruky způsobená stlačením nervu a ochrnutím jím inervovaných svalů.
Loketní nerv pokračuje ve své cestě předloktím a když dosáhne na zápěstí, prochází spolu s ulnární tepnou polotuhým vláknitým kanálem dlouhým přibližně 4 centimetry, tzv. ulnární kanál nebo Guyonský kanál.
Syndrom kubitálního tunelu je po syndromu karpálního tunelu nejčastější příčinou neuropatií ruky.
Je to stav, který lze pozorovat u cyklistů, motorkářů, administrativních pracovníků a kdokoli, kdo po dlouhou dobu provádí opakované flexe a extenze zápěstí..
Příznaky spočívají v parestetických pocitech ruky, kdy pacient pociťuje pocit, že ruka někdy spí, nebo dokonce píchnutí nebo tlaku..
V chronických stadiích tohoto syndromu lze pozorovat atrofii svalů inervovaných loketním nervem, včetně palmární interossei, a to i při paralýze ruky..
V této fázi je jedinou možností léčby pro pacienta chirurgické řešení..
Zatím žádné komentáře