The onychogryfóza Je to zesílení nebo hypertrofie nehtové ploténky, která následně způsobí prodloužení a hyperkřivost nehtu, což má za následek výskyt ulit šneku nebo rohoviny. Nehty jsou jasně epidermální struktury, které pokrývají distální a hřbetní končetiny prstů, rukou i nohou..
Jeho nejdůležitější funkcí je ochrana distální falangy a hlavní složka, která je tvoří, se nazývá alfa keratin. Tento prvek obsahuje kromě síry velké množství aminokyselin cystinu a argininu. Na rozdíl od toho, co se běžně říká, vápník není prvek, který dodává nehtům tvrdost nebo tloušťku kůže.
Průměrný růst nehtů je 3 mm za měsíc, zatímco u nehtů na nohou je to 1,5 mm za měsíc. Onychogryfóza nebo onychogrypóza se nejčastěji projevuje na prstech nebo na velkých prstech na rukou a nohou..
Tuto patologii je běžné najít u starších osob a výjimečně u mladých lidí, u nichž může být spojena s jinými patologiemi nebo vrozenými příčinami.
Rejstřík článků
Patologie nehtů nebo onychopatie jsou častější, než se předpokládá, a jejich příčiny mohou být způsobeny vnitřními faktory (sekundárně k systémovým patologiím) nebo vnějšími faktory (sekundárně k traumatu nebo defektům nehtové ploténky).
Mechanismus, kterým k tomu dochází, je vždy způsoben dysfunkcemi matice nehtů, která produkuje nehtové buňky rychleji a ve větším množství, než by to obvykle bylo, saturuje nehtovou ploténku a nehet se zahušťuje a není schopen provést správný obrat buněk.
Může se objevit u pacientů s vrozenou pachyonychií, vzácnou poruchou spojenou s palmoplantární keratodermou (která může být bolestivá), ztluštěním nehtové ploténky a lůžka a bělavými ústními plaky nebo cystami.
Dominantní alela byla zaregistrována ve dvou různých rodinách pro určitý gen, který určuje vzhled onychogryfózy.
Trauma nehtové ploténky nebo kořene nehtu může způsobit částečné nebo úplné zničení nebo vychýlení buněk matrice, které jsou odpovědné za produkci nebo vznik těla nehtu..
K vyvolání onychogryfózy není nutné žádné silné trauma. Při mírném opakovaném traumatu, jako je nošení nevhodné obuvi, může také dojít k poškození nehtové matrice.
Tyto buňky matice nemají schopnost regenerace: když utrpí nějaké poškození, jsou nevratně a trvale ovlivněny.
Proto bude růst nehtu po traumatu abnormální a v novém nehtu bude patrné nepravidelné zesílení, stejně jako všeobecné zesílení, pokud budou buňky zcela zasaženy..
Byly stanoveny různé příčiny, které ovlivňují abnormální růst nehtu, v podstatě v jeho zesílení.
Nejznámějším patofyziologickým mechanismem je snížení přívodu krve do nehtové matrice, což způsobuje v těchto buňkách dysfunkci, která ovlivní produkci nové nehtové ploténky.
Z tohoto důvodu jsou onychogryfóza nejčastěji stárnoucí a diabetici, protože jde o věkovou skupinu s nejvyšším výskytem oběhových chorob, které brání správnému zavlažování dělohy a následně jejímu optimálnímu fungování v děloze. výroba nového plechu.
Vzhledem k tomu, že nehty jsou jasně epidermální struktury, mohou některé dermatologické patologie způsobit zesílení nehtů a také je vytvářet v kůži.
Příkladem těchto patologií je lupénka. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které způsobuje chronický zánět kůže se zesílenými lézemi, který může zpočátku postihovat pouze nehty a poté se šířit do zbytku těla.
Pokud se vyskytne v nehtech, je známá jako psoriáza nehtů a liší se od posttraumatické onychogryfózy tím, že zesílení je rovnoměrné a je vidět na všech nehtech.
Přehnané zesílení nehtu zabraňuje jejich přímému růstu a nakonec se zakřiví.
Některé nehtové ploténky mohou být u některých lidí silnější a u jiných tenčí, aniž by měly patologické konotace. Aby bylo možné určit, že zesílení je patologické, musí být tloušťka nebo tloušťka nehtu větší než 0,8 mm.
Toto zesílení je asymetrické s odchylkou na jednu stranu, což mu dává takový rohový vzhled a podle kterého dostává své jméno..
Příčné pruhování je obvykle patrné a má zčernalou barvu, šedá má sklon k černé barvě a v některých případech dokonce hnědou a žlutou. Vždy ztratí charakteristický lesk nehtu a vypadají matně.
V vrozených případech to lze prokázat u všech 20 nehtů; jinak to lze prokázat pouze na nehtech na nohou nebo na konkrétních nehtech, pokud je to posttraumatické. Navíc se někdy pod nehty objevují mozoly a zbytky nehtů..
Neexistuje tedy žádné definitivní ošetření, které obnoví stav před objevením se onychogryfózy, jakmile je nehtová matice zničena nebo nesprávně zarovnána.
Ošetření musí provádět pedikér, je čistě mechanické a v zásadě spočívá v udržení nehtu v normálních mezích a jeho ředění pomocí elektrických mikromotorů..
Nedoporučuje se provádět postup doma s běžnými hygienickými nástroji, protože nehet se může pod ním zlomit a v některých případech nebude možné dokonce provést žádnou změnu kvůli jeho tvrdosti a tloušťce..
V některých závažnějších případech odborníci doporučují chirurgické odstranění nehtu úplně. Procedura se provádí v anestezii a odstraní se nehet, stejně jako celková destrukce matrice.
Pacient se může cítit skleslý z kosmetického hlediska, ale je odpovědností lékaře vysvětlit možné komplikace, které by mohly být vyvolány neříznutím, jako jsou plísňové nebo bakteriální infekce..
Zatím žádné komentáře