Proteus OX-19 je jedním ze somatických antigenů produkovaných bakteriemi Proteus vulgaris. Antigen je molekula cizí tělu, kterou systém rozpozná jako hrozbu a generuje imunitní odpověď ve formě protilátek..
Proteus vulgaris Má antigenní strukturu tvořenou somatickým antigenem O, bičíkovým H a povrchovým antigenem K. Varianty somatického antigenu O přítomného v této bakterii jsou OX-2, OX-3 a OX-19..
Kmen OX-2 reaguje s druhem Rickettsia, rod bakterií, které způsobují skvrnité nebo skvrnité horečky (s výjimkou skvrnité horečky Rocky Mountain).
Mezitím buňky Proteus OX-19 reagují v séru lidí infikovaných tímto druhem Rickettsia které způsobují tyfus a skvrnitou horečku Rocky Mountain.
Tato podobnost mezi antigenní strukturou Proteus OX-19 a ten, který představuje Rickettsia prowazekii, přikládá mu velkou důležitost při diagnostice tyfového epidemie.
Rejstřík článků
Antigen proteinu OX-19 pochází z kmene Proteus vulgaris, fakultativně anaerobní, gramnegativní bakterie typu bacilu. Má četné periferní bičíky (perotrické bičíky), což mu dává velkou mobilitu.
Patří do kmene Proteobacteria, třída Gamma Proteobacteria, řád Enterobacteriales, čeleď Enterobacteriaceae. Obývá střeva lidí a jiných zvířat. Lze jej také najít ve volném životě na zemi.
Ačkoli má nízkou patogenitu, způsobuje některá onemocnění, zejména infekce močových cest a průjem. Rovněž byla označena jako příčina poruch dýchacího systému.
Tato bakterie při pokojové teplotě rychle a snadno roste a množí se. To jsou vlastnosti, díky nimž je laboratorní studie zajímavá..
Od 40. let 20. století je známo, že při kultivaci Proteus vulgaris kmen OX-19 v přítomnosti neletálních dávek penicilinu, vyvíjí fantastické formy známé jako „velká těla“.
Tato vlastnost převzetí různých forem inspirovala název žánru Proteus. Gustav Hauser (1856-1935) to navrhl na počest Protea, řeckého boha, syna Poseidona, který se dokázal proměnit v různé příšery.
Lékařský význam antigenní skupiny Proteus OX19 spočívá v použití v laboratorních testech k diagnostice tyfu, a to prostřednictvím Weil-Felixova testu.
Během první světové války to objevili dva rakousko-uherské vědce Edmund Weil a Arthur Felix Proteus OX19 generoval identickou reakci Rickettsia prowazekii (původce tyfu) na lidský imunitní systém.
Proto, pokud je člověk nemocný tyfem, jeho tělo produkuje protilátky, které reagují na antigeny Rickettsia prowazekii.
Pokud vezmeme sérum z krve této osoby a smícháme ji Proteus OX19, získá se sraženina nebo aglutinace. Je to proto, že oba organismy mají podobné skupiny antigenů..
Tyfus je onemocnění způsobené bakteriemi Rickettsia prowazekii, obligátní intracelulární parazit. Tato bakterie se přenáší veš (Pediculus humanus), který ji smrští kousnutím nemocného člověka, který je schopen infikovat zdravého hostitele tím, že v době kousnutí vyprázdní na kůži.
Infikovaná osoba udržuje bakterie po celý život, které se mohou množit v podmínkách depresivního imunitního systému.
Příznaky tyfusu zahrnují silné bolesti hlavy, trvalou vysokou horečku a vyčerpanost, onemocnění průdušek, kardiovaskulární poruchy, krvácení na různých úrovních, duševní zmatenost a otupělost..
Pátý den se objeví vyrážka (kožní vyrážka po celém těle kromě chodidel a dlaní). Tato vyrážka je makulopapulární (zbarvené skvrny na kůži a malé hrbolky). Mohou nastat neurologické komplikace až kóma.
Weil-Felixův (WF) test je založen na skutečnosti, že různé druhy Proteus mají receptory pro protilátky imunitního systému, stejné jako receptory přítomné u členů rodu Rickettsia. Jedinou výjimkou je druh Rickettsia akari.
Weil-Felixův aglutinační test není příliš citlivý a může často dávat falešně pozitivní výsledky, takže se nepovažuje za spolehlivý test. Použití Weil-Felixova testu je však přijatelné v podmínkách, kde není možné konečné vyšetřování..
Test musí být interpretován ve správném klinickém kontextu. To znamená, že je třeba vzít v úvahu příznaky pacienta, a pokud pochází z oblasti, kde je známo, že existuje tyfus.
Kromě dalších obecných informací, jako jsou výlety do endemických oblastí, kontakt s vodními zvířaty, historie kempování a profesionální prostředí.
Zjednodušeně řečeno, test se skládá z následujících kroků:
1- Sérum se extrahuje z krve pacienta s rickettsiózou centrifugací.
2 - Připravte si extrakt z čerstvých buněk z Proteus vulgaris OX-19 (nebo se použije komerčně připravený antigen).
3 - V aglutinační zkumavce připravte směs 0,5 ml séra a 0,5 ml antigenu v baterii ředění.
4- Jsou inkubovány při teplotě 37 ° C po dobu dvou hodin a ponechány v chladničce až do dalšího dne při teplotě 8-10 ° C.
5- Zaznamenává se stupeň aglutinace, ke kterému dochází. Při úplné aglutinaci se sraženina oddělí a supernatant by měl být zcela čirý..
K dispozici je také varianta ve sklíčku (obdélníková skleněná tabule o rozměrech 75 x 25 mm a přibližně 1 mm silná).
V tomto případě se na sklíčko aplikuje kapka krve z prstu pacienta a kapka koncentrovaného a konzervovaného roztoku Proteus vulgaris OX-19. Výsledek se odečte pouhým okem podle intenzity a rychlosti aglutinace.
Skluzový test je určen pro hromadné zkoušení v polních podmínkách. Výsledky se zdají být příznivě srovnatelné s výsledky získanými při aglutinačních zkumavkách..
Hodnoty mezi 1:40 a 1:80 jsou považovány za negativní, zatímco výsledky mezi 1: 160 (v endemických nebo epidemických oblastech) a 1: 320 (v izolovaných oblastech) lze považovat za pozitivní..
Zatím žádné komentáře