The organická psychóza je to duševní nemoc fyzického původu. Může to být způsobeno onemocněním mozku, jako je mozková mrtvice, nádor, infekce nebo obecnější onemocnění, které způsobuje nepřímé poškození mozku. Zneužívání návykových látek, jako je alkohol, drogy a drogy, může také způsobit organickou psychózu, která při léčbě původní nemoci může zmizet..
Organické psychózy jsou charakterizovány stavem zmatenosti v nejvíce přechodných případech a osobností, která prochází destrukcí v chronických případech. To, zda se organická psychóza vyskytuje chronicky nebo akutně, závisí na původním stavu, který ji způsobuje..
Některé poruchy, které mohou způsobit organickou psychózu, jsou mozkové trauma, neurologické poruchy, jako je Huntingtonova chorea, intoxikace alkoholem, poruchy výživy nebo poruchy metabolismu..
Rejstřík článků
U organických psychóz obvykle dochází ke zhoršení krátkodobé paměti a narušení spánkových vzorců, což způsobuje, že člověk spí méně nebo více než obvykle nebo v podivných hodinách.
Jednotlivec také trpí dezorientací ohledně toho, kde je, kdy a kdo je. Obecná aktivita osoby se může zvýšit nebo snížit, což může mít potíže se soustředěním a depresivní a / nebo úzkostnou náladu..
Mnoho lidí, kteří trpí psychózou, má náhlé výkyvy nálady, které ovlivňují jejich vztah s ostatními lidmi, což vede k postupné izolaci.
Ústředními příznaky psychózy jsou bludy a halucinace, které vysvětlíme níže.
Klam je falešná víra nebo dojem, který osoba pevně drží, přestože je objektivně v rozporu s realitou. Osoba, která zažívá například paranoidní klam, si může myslet, že je pronásledována nebo že existuje vládní spiknutí, které by jí ublížilo..
Někdo s iluzí vznešenosti nebo megalomana si může myslet, že je velkým slavným, světově proslulým malířem, a chovat se jako jeden. Bludy jsou idiosynkratické, vlastní osobě; pro ostatní lidi jsou nepochopitelné, protože to souvisí pouze se zkušenostmi toho, kdo je trpí.
Halucinace je změna vnímání. Osoba vnímá předmět nebo událost i bez podnětu, což znamená slyšet, vidět, čichat nebo cítit něco, co není přítomné.
Hlasy třetích osob lze slyšet, jak spolu mluví, komentují činnost dané osoby nebo vycházejí z částí těla.
Halucinace se vyskytují častěji ve stresových situacích, v prostředích vnímaných jako ohrožující, při sledování televize, při emočních stavech, jako je smutek nebo úzkost, nebo při vzpomínce na události plné pocitů viny nebo hněvu.
Tyto zkušenosti mohou být děsivé. Někdy vystraší toho, kdo je trpí, natolik, že to způsobí, že ublíží sobě nebo lidem v jejich okolí. Trvání tohoto stavu se může pohybovat od hodin do týdnů, během nichž může být osoba obtížně ovladatelná.
Situace může ohrozit život jednotlivce trpícího organickou psychózou a lidí v jeho okolí. Pokud osoba vykazuje známky agresivity nebo násilí, měla by být co nejdříve přijata do nemocnice.
Pokud existují podezření, že člověk může trpět organickou psychózou, musí být nejprve analyzována jeho anamnéza. Je možné, že jedinec má v anamnéze poruchy myšlení, emocí nebo chování, stejně jako úroveň vědomí.
Lékařská anamnéza může také poskytnout informace o fyzických změnách, které způsobily organickou psychózu (například dopravní nehoda, při níž došlo k poranění hlavy).
Pozorování prostorové, časové a relativní orientace, chování, obsahu řeči a způsobu oblékání poskytuje základní vodítka pro diagnostiku tohoto onemocnění.
Rovněž je vhodné provést fyzikální vyšetření. Tento test může odhalit sníženou hladinu vědomí, strnulost, neklid, neklid nebo neurologické abnormality, jako je třes a jiné abnormální pohybové vzorce. Tyto příznaky mohou určit závažnost stavu a začít vést léčbu.
Nakonec lze provést různé typy testů ke zkoumání původu a příčin nálezů ostatních pozorování: krevní testy, testy užívání drog, počítačová tomografie mozku, MRI, toxikologické testy, EEG a bederní defekty, pokud je to nutné.
Jakmile je stanovena diagnóza organické psychózy a jsou stanoveny její příčiny, je léčba zaměřena na zachování bezpečnosti jednotlivce a lidí v jeho okolí..
Tato léčba může zahrnovat antipsychotika, antidepresiva a léky na úzkost, stejně jako hospitalizaci na nějaký čas. Pozorování a následné testování by mělo pokračovat v případě, že je třeba změnit směr léčby nebo jej zlepšit..
Pokud je demence (zahrnující poruchy myšlení a paměti) výrazná, měla by se zvážit léčba cholinergními agonisty. Pokud se objeví výbuchy hněvu nebo prudké výbuchy, lze je potlačit beta-lipofilními blokátory.
Typ předepsaného léku bude záviset na symptomech pozorovaných u pacienta. V mnoha případech musí pacient užívat antipsychotika pouze na krátkou dobu, aby udržel své příznaky pod kontrolou..
Návštěva profesionálních a kvalifikovaných ošetřovatelských služeb může být užitečná při udržování jednotlivce doma. Poradenství může rodině pomoci vyrovnat se s problémy souvisejícími s udržováním osoby doma co nejdéle.
Když se rodina již nemůže o jednotlivce postarat, pomáhá mu pěstounská péče. Nastavení by mělo zahrnovat známé lidi a objekty, noční světla a jednoduchý plán.
V některých případech, jak jsme viděli, může člověk trpící psychózou být rozrušený, což představuje riziko újmy pro sebe nebo pro lidi v jeho okolí..
V těchto případech může být nutné je okamžitě a účinně uklidnit rychlým uklidněním. Lékař nebo kvalifikovaná osoba podá pacientovi injekci nebo tekutý lék, aby ho rychle uvolnil. Pokud je člověk velmi rozrušený, může být nutné i užívání sedativ.
Po léčbě léky a po dosažení určité stabilizace pokračujte pouze v terapii, která je stejně důležitá jako léky, aby se zabránilo relapsu. Lidé se schizofrenií však musí brát drogy po celý život.
Příkladem terapie pro organickou psychózu (a pro všechny ostatní psychózy) je kognitivně behaviorální terapie. Tento typ terapie zahrnuje pravidelné návštěvy odborníka na duševní zdraví s cílem změnit způsob myšlení a maladaptivní chování.
Ukázalo se, že tento přístup účinně pomáhá lidem provádět trvalé změny ve vzorcích myšlení a adekvátně zvládat jejich duševní poruchy. Obvykle je velmi užitečné eliminovat příznaky, které nejsou plně kontrolovány léky.
Průběh a výsledky organické psychózy jsou extrémně proměnlivé. Mezi změnami reality mohou existovat lucidní intervaly, ve kterých se člověk orientuje, ví, kdo je a kde je, a rozpozná jako skutečné objekty, které ve skutečnosti jsou..
Průběh nemoci závisí mimo jiné na etiologii faktoru, který způsobil organickou psychózu.
Pokud je příčina dočasná, jako je intoxikace alkoholem, předávkování nebo stažení léku, je pravděpodobné, že porucha zmizí, jakmile účinky látek vymizí. Pokud je organická psychóza způsobena zhoršujícím se stavem, jako je Alzheimerova choroba, jedinec se nemusí nikdy uzdravit..
Některé komplikace organické psychózy zahrnují možné zranění nebo poškození, které si jedinec může způsobit během halucinací a klamů; některé halucinace jsou tak děsivé, že mohou jednotlivce přimět k upřednostnění sebevraždy, spíše než k dalšímu prožívání.
Některé sluchové halucinace zahrnují příkazy ublížit jiným lidem; V těchto případech může být jednotlivec v rozporu se zákonem. Během stavů zmatenosti, ve kterých dochází ke ztrátě prostorové nebo časové orientace, může osoba také ztratit.
Pro osobu s organickou psychózou je docela těžké udržet si práci, protože popsané příznaky ztěžují vykonávání téměř jakékoli práce.
Také komorbidní příznaky, jako je úzkost a deprese, brání těmto lidem v provádění jejich každodenních činností normálním způsobem, jako je dodržování hygienických a výživových opatření.
Mělo by se neustále vyvíjet úsilí k objasnění nemoci a jejího původu, protože konkrétní diagnóza pomáhá předvídat prognózu a výsledky nemoci a plánovat vhodnou léčbu ke zlepšení nebo zvrácení psychózy..
Zatím žádné komentáře