René Favaloro (14. července 1923 - 29. července 2000) byl argentinský srdeční chirurg, který byl uznán jako první, kdo provedl bypass koronární arterie, nazývaný také „chirurgický zákrok revaskularizace myokardu“. Bylo to základní dílo jeho života a znamenalo velký historický milník v kardiovaskulární medicíně, který poskytl řešení problému ischemické choroby srdeční..
Favaloro dlouho studoval vztah mezi koronárními tepnami a srdcem. Bylo to v roce 1967, kdy měl příležitost uskutečnit jednu ze svých iniciativ, která spočívala v použití safenózní žíly při operaci koronární arterie. V květnu téhož roku provedl operaci, která by u jeho pacienta vedla k anamnéze..
U ženy se zablokovanou aortou vyřízl část safenózní žíly na noze a nahradil ji zablokovanou částí aorty. Po zákroku se mu podařilo přimět ženu, aby znovu získala průtok krve do jejího srdce.
V současnosti se chirurgický zákrok tohoto argentinského lékaře stal jedním z nejrozšířenějších na světě. Rok po objevu, v roce 1968, vydala první písemnou publikaci na toto téma. Navzdory svému velkému nálezu Favaloro nepřikládal velký význam svým mnohonásobným světovým uznáním. Na konferenci prohlásil, že jeho smysl pro „nás“ je relevantnější než postava „já“.
S myšlenkou na založení své domovské země v Argentině, specializovaného centra, jako je Clevelandská klinika, kde strávil dlouhou dobu svého života, založil v roce 1975 Nadaci Favaloro, která se věnuje kontinuitě rozvoje kardiologie. O pět let později otevřel v roce 1980 laboratoř základního výzkumu, která se později stala univerzitou ve Favaloro..
Kromě svých lékařských příspěvků se začal zajímat také o sociální otázky. Stěžoval si na různé aspekty, jako je nerovnost, znečištění, násilí, drogy, zbraně a další kontroverzní otázky.
Byl uznáván pro svůj široký sociální zájem, který ho vedl k účasti na všech typech pacientů, aniž by zohledňoval jakoukoli ekonomickou situaci. Domníval se, že medicína by měla být přístupná všem lidem a neměla by být naopak výsadou pro menšiny.
Rejstřík článků
Favaloro se narodil v argentinské La Platě v roce 1923. Jeho otec byl tesař a matka švadlena. Většinu svého života prožil v sousedství El Mondongo, které se nacházelo poblíž poliklinické nemocnice v této oblasti. Ve čtyřech letech již vyjádřil nadšení z toho, že bude lékařem.
Dříve trávil sezóny se svým lékařským strýcem, což představovalo jeho první přístup ke vědám o zdraví. Zkušené práce v kanceláři a domácí návštěvy zblízka.
Žil v prostředí s nízkými příjmy a jeho první studium bylo na škole v jeho vlastní komunitě. Tesařství se naučil díky svému otci a babička mu vnukovala úctu k přírodě.
V roce 1936 zahájil studium na National College of La Plata, aby později studoval na Fakultě lékařských věd na National University of La Plata..
Během třetího akademického roku začal být rezidentním lékařem v Nemocnici s poliklinikou San Martín, kde zahájil první setkání s pacienty. Tam se seznámil s jedním ze svých předních profesorů kardiovaskulární práce Federicoem E.B Christmannem, významným argentinským chirurgem.
Jeho průchod rezidencí měl velký růst, protože to bylo jedno z míst, kam často přicházely nejsložitější případy z Buenos Aires. Později přijal dočasnou pozici venkovského lékaře ve městě Jacinto Aráuz, kterému nakonec zasvětil 12 let svého života.
Po jeho smrti se vydával za rezidentního lékaře Darda Rachou Vegu a přivedl s sebou svého bratra Juana José Favalora, který byl také lékařem. Společně vytvořili zdravotní středisko, které výrazně zvýhodňovalo úroveň oblasti.
Kardiovaskulární intervence upoutaly pozornost Favalora, který se rozhodl specializovat na Spojené státy a ukončit své období venkovského lékaře. Tak to bylo, že i přes svou malou znalost angličtiny strávil celé desetiletí na Clevelandské klinice, kde prohloubil své znalosti a specializoval se na kardiovaskulární chirurgii. Později učinil svůj objev a způsobil koronární bypass.
Favalorova smrt byla nečekaná a šokující událost. V červenci 2000 spáchal René Favaloro sebevraždu ve věku 77 let tím, že si střelil do hrudi. Období hospodářské krize v Argentině vytvořilo velký dluh vůči Favaloro Foundation.
Ekonomický model řízení, který Favaloro řídil v rámci své instituce, nepodporoval požadavky upadajícího argentinského trhu. Dny před svou smrtí jednomu ze svých spolupracovníků vyjádřil, že má vážné obavy z nutnosti propouštět 1400 zaměstnanců.
René Favaloro, známý svým velkým smyslem pro lidskost, bez váhání otevřel dveře velkému počtu pacientů za konkrétních ekonomických podmínek, i když byl bypass nákladným chirurgickým zákrokem. Při několika příležitostech požádal vládní pomoc, ale nedostal žádnou oficiální odpověď.
V roce 1975, po návratu ze Spojených států, se rozhodl založit Favaloro Foundation pro zdravotnictví, vzdělávání a výzkumné účely. Přibližně více než 400 obyvatel absolvovalo školení pocházející z různých částí Argentiny a Latinské Ameriky.
Na druhou stranu byly také realizovány různé semináře a kurzy pro pacienty. Dnes jeden z nich s názvem „Kardiologie pro konzultanta“ stále probíhá..
Vznik nadace Favaloro se zrodil z myšlenky vybudování centra, které by regionu umožnilo mít zdravotní středisko s podobnými podmínkami, jaké zažil Favaloro během svého pobytu na Clevelandské klinice..
Vytvoření laboratoře základního výzkumu pod vedením Favalora v roce 1980 ustoupilo tomu, co se v roce 1998 stalo univerzitou Favaloro. Dnes má tato akademická instituce Fakultu lékařských věd, na které se vyučuje lékařská kariéra, otevřená od roku 1993.
Na druhé straně je stupeň kineziologie a fyziatrie nabízen od roku 2000. Mezi jinými oblastmi existují také odvětví inženýrství související s exaktními a přírodními vědami..
Právě ve Spojených státech získal Favaloro největší přístup k informacím, které hledal. Hlavním tématem zájmu po dlouhou dobu bylo koronární tepny a jejich typ vztahu k srdci.
Tímto způsobem našel alternativu použití saphenózní žíly pro koronární chirurgii a 9. května 1967 provedl první bypass u pacienta, u kterého došlo k ucpání aortální žíly..
Postupem času se tato technika stala standardizovanou a stala se důležitou praxí v léčbě ischemické choroby srdeční. Obecně tato operace spočívá v přesměrování průtoku krve novou arteriální linií.
Tímto způsobem se zablokovaný kanál nahradí a vytvoří se nová cesta k srdci. Nová tepna obvykle pochází z jedné ze zdravých žil na nohou, hrudi nebo pažích..
Koronární bypass je chirurgický zákrok zaměřený na zmírnění příznaku arteriální obstrukce, není to však léčba nemoci, která způsobuje arteriální obstrukci. Zde je rozhovor s Favaloro:
Během svého života provedl více než 300 publikací svého výzkumu v oblasti kardiovaskulární chirurgie. Mimo jiné napsal také autobiografii věnovanou době učení na Clevelandské klinice. Mezi nejvýznamnější patří:
-Chirurgická léčba koronární arteriosklerózy - 1970.
-Znáš San Martín? - 1986
-Vzpomínka na Guayaquil -1991
-Vzpomínky na venkovského lékaře - 1992
-Z La Pampa do Spojených států- 1992
-Don Pedro a vzdělání - 1994
Během svého života byl Favaloro mezinárodně uznáván s řadou vyznamenání. Mezi nimi vynikají:
- Cena Johna Scotta v roce 1969 ve Filadelfii ve Spojených státech. Uznání udělené lidem, jejichž vynálezy významně přispívají k pohodlí, pohodě a štěstí lidstva.
-Vytváření jeho jména předsedou kardiovaskulární chirurgie René G Favalora na univerzitě v Tel Avivu v Izraeli od roku 1980.
-Cena mistra argentinské medicíny v roce 1986. Od roku 1977 se cena uděluje všem významným členům světa medicíny za jejich etické a vědecké zásluhy.
-V Madridu získal v roce 1982 vyznamenání Nadace Conchita Rábago de Giménez Díaz.
-Cena Distinguished Alumnus Award v Clevelandské klinické nadaci v roce 1987.
-Mezinárodní cena nadace Gairdner Foundation v kanadském Torontu v průběhu roku 1987. Uděluje ji nadace Gairdner Foundation za mimořádné lékařské příspěvky.
-Cena nadaného učitele z Americké kardiologické akademie z roku 1992.
-Cena Golden Plate v roce 1993. Uděluje ji Americká akademie úspěchu. Byl vytvořen v roce 1961 na počest jednotlivců, jejichž úspěchy byly výjimečné pro svět vědy a další profese, jako je literatura, umění a sport..
-V roce 1999 mu thajský král v Bangkoku udělil cenu prince Mahidola. Toto ocenění je součástí tradice thajské královské rodiny a každoročně se uděluje za úspěchy v oblasti medicíny a veřejného zdraví..
Na začátku 90. let nastalo v Argentině krátké období prosperity, po velké sérii privatizací se objevila možnost vytvoření center sociální pomoci s velkým specializovaným týmem. Situace byla příznivá pro získání vícenásobné vládní podpory od obcí, platebních systémů, úředníků v oblasti veřejného zdraví a dalších.
Tak byl v roce 1992 založen Ústav kardiologie a kardiovaskulární chirurgie jako součást nadace Favaloro. Od té doby se odhaduje na 2 500 operací ročně. Měsíční fakturace se pohybovala mezi 4,5 a 5,5 miliony dolarů. Pomoc byla poskytována různým institucím a velkému počtu lidí.
Instituce Favaloro představovala pracovní a školicí středisko pro více než 1100 pracovníků, mezi nimiž byli i lékaři. Operace zahrnovaly také transplantace srdce, jater a plic.
Pro rok 1996 se změnily ekonomické podmínky v Argentině, byly nadaci odebrány dotace a výjimky a došlo k velkému hromadění dluhů pocházejících ze sociálních prací..
Po smrti Favalora vyšlo najevo, že dluh nadace přesáhl 50 milionů dolarů. Část z nich pocházela z výstavby Ústavu kardiologie a kardiovaskulární chirurgie na Calle Belgrano. Mezi věřitele této struktury patřila Národní rozvojová banka a společnost Siemens, pokud jde o kardiovaskulární zařízení..
Mezi 15 a 18 miliony dolarů připadlo na založení Programu komplexní lékařské pomoci (PAMI), Ministerstva zdravotnictví, Svazu metalurgických pracovníků (UOM), Sociální práce provincie Buenos Aires (IOMA) a dalších. Velká část oblastí obsluhovaných nadací Favaloro byla zamrzlá. Situace způsobila nemožnost plateb zaměstnancům a dodavatelům.
Rozsáhlá krize v Argentině byla těžkou ranou pro zdravotnictví obecně. Bylo zasaženo několik sociálních prací kvůli velkému dluhu, který vznikl v různých institucích a organizacích. Toto období bylo spouštěčem Favalorova rozhodnutí ukončit svůj život.
Nadaci Favaloro se podařilo vzpamatovat a dnes nadále funguje, i když ne stejným způsobem, o jakém by Favaloro snil. Jeho neteř, Dr. Liliana Favaloro, je současnou prezidentkou nadace.
Zatím žádné komentáře