Nástroje rodičovství pro poruchy autistického spektra

Poruchy autistického spektra jsou skupinou poruch, které ovlivňují vývoj dítěte.

Autismus definoval v roce 1943 Leo Kanner. Je charakterizována přítomností kvalitativních změn v psychologických schopnostech, které mají co do činění s porozumění tomu druhému s interakcí a komunikací.

Tyto změny koexistují s dalšími dobře vyvinutými schopnostmi, jako je mimo jiné vizuální zpracování, mechanická paměť nebo visuospatiální dovednosti..

Děti s touto poruchou tedy nejsou schopny se vázat, komunikovat, hrát si nebo se chovat jako ostatní děti v jejich věku.

Způsob, jakým se projevuje, se u jednotlivých dětí velmi liší, a to jak z hlediska typu změn, tak z hlediska jejich závažnosti. Můžeme najít od lidí, kteří nemají v úmyslu vztah a kteří projevují absolutní izolaci vůči ostatním, kteří si osvojí jazyk a mají zájem o ostatní, ale setkávají se s vážnými obtížemi kvůli nedostatku empatie a znalosti pravidel sociální interakce.

Na úrovni chování můžeme najít od stereotypního a rituálního chování až po obsedantní, rigidní nebo vytrvalé myšlenky.

Epidemiologie

Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí ve Spojených státech (CDC) odráží některé výsledky provedených studií, které nám říkají o:

• 1 ze 110 dětí má a Poruchou autistického spektra, jsou přítomni ve všech rasách, etnických a socioekonomických skupinách.

• jsou u mužské populace 4 až 5krát pravděpodobnější než u ženské populace

• mezi jednovaječnými dvojčaty, pokud má jedno poruchu, druhé ji projeví 60–90% času

• Rodiče s jedním dítětem s poruchou mají 2-8% šanci mít druhé dítě s poruchou

• odhaduje se, že přibližně 10% lidí s tímto onemocněním má neurologické, genetické nebo metabolické poruchy.

• mezi 30-51% lidí s poruchou má přidružené mentální postižení

• asi 40% dětí s poruchou autistického spektra nemá ústní řeč

• třetina rodičů s dětmi s touto poruchou si všimla vývojového problému před prvními narozeninami a 80% rodičů si to všimlo před 24. měsícem.

Cíle Intervence

Intervence na individuální úrovni u dětí postižených čajem se pokusí usnadnit osvojení adaptivních dovedností, zvýšit jejich sebeúctu, schopnost se řídit, maximální míru osobní autonomie a podporovat uznání individuality.

Obecné cíle intervence by se měly zaměřit na:

• Rozvoj komunikativních, interaktivních a kognitivních dovedností. Je nutné je vybavit nástroji, které jim umožní lépe porozumět lidem a dát smysl jejich činům a vztahům..

• Pokles rušivého chování o bránit jejich emoční stabilitě a nezávislosti a způsobovat negativní emoční stavy.

Je životně důležité, aby se rodinné a sociální prostředí zapojilo a aktivně spolupracovalo na celém procesu intervence.

Globální porozumění a adaptace rodičů na novou situaci, vyhýbání se soustředění pouze na poruchu, zvýhodní pozitivní postoje a lepší zpětnou vazbu mezi rodiči a dítětem..

Příznivé postoje

Existuje celá řada Akce které mohou mít příznivý nebo negativní dopad na celkový vývoj autisty:

POZITIVNÍ POSTOJE
Rodinný přístup	Rodina by měla být pro dítě bezpečným útočištěm, kde se cítí milováno a bezpodmínečně přijato. Je to nejdůležitější prvek integrace a adaptace autistického dítěte.
Láska a přijetí	Diagnóza poruchy může někdy způsobit určitý šok v sociálním prostředí, který nese období přijetí. Je důležité zachovat pozitivní a především konstruktivní přístup. Odmítnutí nemoci přispívá pouze k řídkému podnebí. Přijetí znamená nenechat se porazit, abychom čelili všemu, co to obnáší, čelit nemoci s optimismem a odhodláním..
Informace	Je nutné získat znalosti, které nám pomohou vědět, jak zacházet a posilovat všechny možnosti dítěte. Je nutné znát poruchu do hloubky, shromažďovat a asimilovat všechny informace a využívat ty nejlepší techniky k usnadnění vašeho životního stylu.
Očekávání	Autistické děti mají řadu schopností a schopností odlišných od ostatních, a proto si dítě určí své vlastní cíle. Odtamtud bychom je mohli vést, povzbuzovat je k jejich dosažení a především je často označovat, aby jasně znali svůj cíl. Je důležité být realistický, protože příliš dlouhé čekání může být frustrující. Musíme vám poskytnout skutečnou vizi světa a navrhnout cíle, které můžete krátkodobě i dlouhodobě splnit..
Nezávislost	Ochranný přístup by nebyl nejlepší, protože bychom podpořili závislost dítěte na rodinném prostředí. Pokud dítě při určitých příležitostech projevuje nezávislé postoje, měli bychom to iniciovat..
Sdělení	Komunikace musí být otevřená a upřímná, aby usnadnila plynulost komunikačního procesu s postiženou osobou. Abychom mohli šťastně růst, je také důležité sdílet pocity, abychom podpořili atmosféru podpory ze strany rodiny.
Podpora pro	Emocionální podpora rodiny je vždy důležitá, proto by bylo vhodné komunikovat s lidmi, kteří jsou ve stejné situaci.
NEGATIVNÍ POSTOJE
Nadměrný zájem	Jsou chvíle, kdy členové rodiny mají tak velký zájem o sledování dítěte, že většinu času tráví péčí o něj..
Nadměrná ochrana	Tento postoj může vést k myšlence, že autismus nedovoluje dítěti etablovat se jako autonomní osoba, což je skutečnost, která je zcela falešná, ti, kdo mu tuto možnost mohou popřít, jsme my sami. Postoj od nadměrné ochrany k ochraně by měl být změněn náležitým způsobem.
Izolace	Není pozitivní, aby se dítě nebo rodina pokoušely žít v odděleném světě bez vztahu k ostatním. Dítě musí chodit do školy a učit se vztahovat se ke svým vrstevníkům.
Odmítnutí	Pro mnoho členů rodiny může být skutečnost, že byli svědky autistického chování, poměrně komplikovaná (protože není snadné vidět, jak si děti ubližují nebo se pokoušejí zaútočit). Výsledkem je, že někteří rodiče raději ignorují tyto postoje jako prostředek vlastní ochrany. To bude předpokládat zbabělost, která se může zhoršit a především, že na ní bude záviset časová intervence

Intervenční strategie

• Protože autistické děti věnují zvláštní pozornost pocitům, bylo by vhodné postavte je do situací, kdy musí znát své tělo, pak mohli vidět reprezentace těch témat, která byla dříve probrána, a tak konečně zavést slovní rozhovor.

• Komunikace a jazyková intervence jsou prioritní oblastí intervence u poruch autistického spektra. Můžete začít tím, že budete mluvit o předmětech, které vám vyniknou ve vašem pokoji. Jakmile bude tento objekt prozkoumán, dítě si může nakreslit obrázek, který ho bude představovat na papíře, a jako poslední krok ho může popsat a pokusit se o něm vést rozhovor.

• Pokud dítě neiniciuje komunikaci, bylo by důležité, aby rodiče organizovali aktivity, při nichž je ochota komunikovat rozvíjena, aby je „donutila“.. Například mu mohla být nabídnuta kresba na vybarvení, aniž by mu dala barevné tužky, takže dítě požádalo o nástroje potřebné k malování. Je velmi důležité, abychom se postavili na stejnou úroveň jako dítě, abychom porozuměli všem jeho slovním i neverbálním podnětům.

• Další oblastí intervence jsou změny chování, které se pohybují od opakujících se pohybů těla až po příznaky chování.. Společnou charakteristikou je osvojení si špatného chování kvůli nedostatečnému pochopení toho, co se děje v jejich prostředí, proto by bylo důležité nepoddávat se jejich potřebám, ale nabídnout jim možnost mít jinou vizi ve stejné situace. Pomohlo by také zlepšit tento přístup k monitorování špatného chování, aby se zjistily možné příčiny, které by k němu mohly vést, a zároveň toho, že řešení lze dosáhnout prostřednictvím pozitivního posílení (například odměny za dobré postoje).

• Prostředí se musí přizpůsobit tak, aby upřednostňovalo přizpůsobení dítěte předem informovat o tom, co se bude dít a co se stalo (zpětná vazba).

• Socializace, Je to pravděpodobně nejobtížnější řešení, protože je to téměř výzva a vytváří stres nebo frustraci. Lze zavést aktivity ve skupině.

• Rovněž by byla nutná organizace prostoru a času. Doporučuje se, aby měli svůj vlastní prostor, ve kterém se mohou rozvíjet, a také mají plány a aktivity pro referenci. Bylo by důležité, že aniž by se dostali do rutiny, museli se v určitém okamžiku naučit rozvíjet stav improvizace, aby se vyhnuli nevhodnému chování.

• Je důležité, abychom vytvořili vazba prostřednictvím tělesného kontaktu, stimulace a outdoorových aktivit, posílení jejich nadšení pro konkrétní činnost.

BIBLIOGRAFICKÉ REFERENCE:

• Comeche, M.I., Vallejo, M.A. (2012). Manuál terapie dětského chování. Madrid: Dykinson
• Ruiz-Lázaro, P.M., Posada de la Paz, M., & Hijano Bandera, F… (2009). Poruchy autistického spektra: včasná detekce, screeningové nástroje. Pediatrie primární péče, jedenáct(Suppl. 17), 381-397. Citováno 6. června 2016 z http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000700009&lng=es&tlng=es.
• Viguer, P. (2015). Evoluční optimalizace. Základy optimálního vývoje. Madrid: Pyramida