The pyramidový způsob nebo pyramidový trakt jsou skupina nervových vláken, která vznikají v mozkové kůře a končí v míše. Řídí dobrovolnou kontrolu svalstva celého těla. Tato cesta zahrnuje dva trakty: kortikospinální a kortikobulbar. První končí v mozkovém kmeni a druhý v míše.
Pyramidová dráha je sestupná dráha, to znamená, že vysílá impulsy z mozku do motorických neuronů těla. Ta přímo inervuje svaly, abychom je mohli hýbat.
Od extrapyramidové dráhy se liší tím, že řídí nedobrovolnou a automatickou kontrolu svalů, jako je koordinace, rovnováha, svalový tonus, držení těla atd..
V pyramidové dráze nejsou žádné synapsie (neuronální spojení). Těla buněk jsou v mozkové kůře nebo v mozkovém kmeni.
Neurony v této dráze se nazývají horní motorické neurony, protože jakmile jsou dokončeny, spojují se s nižšími motorickými neurony, které přímo ovládají svaly..
Pyramidová dráha je tak pojmenována, protože její vlákna procházejí pyramidy medulla oblongata. V této oblasti se vlákna sbíhají v mnoha směrech a získávají vzhled obrácené pyramidy..
Rejstřík článků
Pyramidovou dráhu lze funkčně rozdělit na dvě části: kortikobulbární trakt a kortikospinální trakt. Dále vysvětlím, z čeho se každý skládá.
Tento trakt řídí svaly hlavy a krku. Díky této struktuře můžeme ovládat výraz obličeje, žvýkat, vydávat zvuky a polykat.
Vzniká v boční části primární motorické kůry. Vlákna se pak sbíhají ve vnitřní kapsli mozkového kmene.
Odtud cestují k motorickým jádrům hlavových nervů. V těchto nervech se spojují s dolními motorickými neurony, aby inervovaly svaly obličeje a krku..
Obecně vlákna levé primární motorické kůry ovládají neurony dvoustranně. To znamená, že řídí pravý a levý trochleární nerv. Existují však výjimky. Příkladem jsou motorické neurony hypoglosálního lebečního nervu, které se inervují kontralaterálně (na opačné straně).
Kortikospinální trakt řídí dobrovolný pohyb těla. Začínají v mozkové kůře, konkrétně z pyramidových buněk vrstvy V..
Vlákna vznikají z několika struktur: primární motorická kůra, premotorická kůra a doplňková motorická oblast. Přijímá také nervové impulsy ze somatosenzorické oblasti, temenního laloku a cingulárního gyrusu; i když v menší míře.
Nervová vlákna se sbíhají ve vnitřní kapsli, která se nachází mezi thalamem a bazálními gangliemi.
Odtud procházejí mozkovým stopkou, mosty a prodlouženou míchou. Ve spodní části baňky se kortikospinální trakt dělí na dvě části: boční kortikospinální trakt a přední.
Vlákna prvního přecházejí na druhou stranu centrálního nervového systému a sestupují k ventrálnímu rohu míchy. Jakmile se tam dostanou, spojí se s dolními motorickými neurony, které přímo řídí svaly..
Na druhé straně je přední kortikospinální trakt ipsilaterální. To znamená, že pravá strana aktivuje pravou část těla (jako u levé). Schází dolů míchou a končí u ventrálního rohu cervikálních a hrudních segmentů. Na tomto místě se spojuje s nižšími motorickými neurony, které jsou tam přítomny.
Kortikospinální trakt má speciální typ buněk, který neexistuje nikde jinde v těle. Nazývají se Betzovy buňky a jsou to největší pyramidové buňky v celé kůře..
Vycházejí z nich axony velkého průměru, které ovládají hlavně nohy. Jeho vlastnosti umožňují nervovým impulzům cestovat velmi rychle.
Tento trakt má více než milion axonů, z nichž většina je pokryta myelinem..
Když se narodíme, pyramidová dráha není zcela myelinizovaná. Postupně se myelinizuje zdola (kmen nebo dřeň) nahoru (kůra). Jakmile je pokryta myelinem, pokaždé uděláme dokonalejší a přesnější pohyby.
Tato cesta končí myelinaci ve dvou letech, i když pokračuje v postupném opačném směru až do věku 12 let.
Pyramidovou dráhu tvoří horní motorické neurony, které pocházejí z mozkové kůry a končí v mozkovém kmeni (kortikobulbární trakt) nebo v míše (kortikospinální trakt). Samotná cesta je tvořena převážně axony.
Axony, které procházejí traktáty, se nazývají eferentní nervová vlákna, protože posílají informace z mozkové kůry do svalů (pokud by tuto informaci přijala místo toho, aby ji poslala, byla by nazývána aferentní).
Mohou se křížit v prodloužené míše a cestovat přes míchu. Tam se obvykle spojují s interneurony uprostřed míchy, které se říká šedá hmota..
Interneurony jsou obvykle malé a mají krátký axon. Slouží ke spojení dvou různých neuronů. Obvykle spojují senzorické a motorické neurony.
Tyto interneurony se spojují s nižšími motorickými neurony, které řídí svaly. Ačkoli v některých případech procházejí axony bílou hmotou míchy, dokud nedosáhnou obratlové úrovně svalu, který budou směřovat..
Jakmile tam budou, axony se spojí s nižšími motorickými neurony..
Pyramidální dráha může být poškozena, protože prochází většinou centrálního nervového systému. Jednou zvlášť zranitelnou oblastí je vnitřní kapsle. Tahy jsou v této oblasti běžné.
Poškození pyramidové dráhy může být způsobeno jak cévními mozkovými příhodami, tak krvácením, abscesy, nádory, záněty, roztroušenou sklerózou ... Stejně jako traumatem míchy nebo hernií..
Léze mohou vykazovat různé příznaky, pokud ovlivňují kortikospinální trakt nebo kortikobulbar..
Poškození kortikospinálního traktu vede k syndromu horních motorických neuronů. Pokud je poškozena pouze jedna strana kortikospinálního traktu, objeví se příznaky na straně těla naproti poranění. Někteří z nich jsou:
- Zvýšený svalový tonus (hypertonie).
- Svalová slabost.
- Zvýšené svalové reflexy (hyperreflexie).
- Babinského znamení.
- Clonus, který odkazuje na mimovolní, rytmické svalové kontrakce.
- Problémy s jemnými pohyby.
Naproti tomu léze v kortikobarbálním traktu, pokud je jednostranná, by způsobila mírnou svalovou slabost v obličeji nebo krku. I když se to mění podle postižených nervů:
- Hypoglosální nerv: je odpovědný za řízení pohybů jazyka. Pokud by došlo k jeho poškození, došlo by ke spastické paralýze na jeho jedné straně, která by způsobila jeho posun na jednu stranu..
- Tvářový nerv: vaše zranění by vedlo ke spastické paralýze svalů dolního kvadrantu obličeje na straně naproti poranění.
Pokud je poranění kortikobulbárního traktu úplné, může dojít k pseudobulbární paralýze. Skládá se z obtíží při vyslovování, žvýkání a polykání. Kromě utrpení náhlých výkyvů nálady.
Zatím žádné komentáře