A záchvat paniky je náhlá zkušenost s intenzivním strachem nebo nepohodlí, doprovázená příznaky, jako je bušení srdce, pocit dušení nebo bolest na hrudi.
Záchvaty paniky se často objevují mimo domov, i když se mohou objevit kdekoli a kdykoli. Známky a příznaky se obvykle zvyšují a vrcholí do 10 minut. Většina končí do 20–30 minut od jejich vzniku a zřídka trvá déle než hodinu.
Izolované útoky mohou nastat bez obav. Pokud však k útokům dochází často, panická porucha.
Rejstřík článků
1 Třídy / typy
2 Příznaky
3 Příznaky panické poruchy
4 příčiny
4.1 Biologické faktory
4.2 Faktory prostředí
4.3 Psychologické faktory
4.4 Sociální faktory
5 Diagnóza
5.1 Diagnostická kritéria podle DSM-IV
6 ošetření
6.1 Vzdělávání
6.2 Techniky řízení aktivace
6.3 Techniky expozice
6.4 Techniky kognitivní restrukturalizace
6.5 Léky
7 Patofyziologie
8 Několik tipů na záchvaty paniky nebo poruchy
9 Odkazy
Třídy / typy
Existují 3 druhy záchvatů paniky:
Útok spojený se situacemi: útoky spojené se specifickými situacemi, jako je jízda autobusem, vlakem nebo cesta na rušná místa. Jsou běžné u konkrétních fóbií nebo sociálních fóbií.
Neočekávané útoky: mohou nastat neočekávaně v jakékoli situaci nebo na jakémkoli místě.
Situační predispoziční útok: útok je pravděpodobnější, protože k němu došlo dříve na stejném místě. Například neví, jestli dojde k útoku v nákupním centru, i když se to stalo již dříve.
Příznaky
Záchvat paniky zahrnuje kombinaci následujících příznaků:
Hyperventilace nebo málo vzduchu.
Bušení srdce.
Pocit udušení.
Cítíte se odděleni od vnějšího prostředí.
Potit se.
Nevolnost nebo podrážděný žaludek.
Necitlivost.
Pocit chladu nebo zrudnutí.
Strach ze smrti, ztráty kontroly nebo ze zbláznění.
Pocit závratě, točení hlavy nebo mdloby
Nepohodlí nebo bolest na hrudi.
Třesení nebo třesení.
Příznaky panické poruchy
Můžete pociťovat izolovaný záchvat paniky bez dalších komplikací nebo epizod. Pokud jste měli jen jeden nebo dva, nemuseli byste se bát. Pokud se však tyto útoky vyskytují často, může se objevit panická porucha. To se vyznačuje opakovanými záchvaty paniky v kombinaci s velkými změnami v chování..
Můžete mít panickou poruchu, pokud:
Časté a neočekávané záchvaty paniky.
Nadměrně si děláte starosti s dalším záchvatem paniky.
Chováte se jinak, jako byste se vyhýbali místům, kterých jste se dříve nebáli.
Pokud trpíte panickou poruchou, mohou být útoky emocionálně nákladné; Ačkoli útoky mohou trvat jen několik minut, jejich paměť může být intenzivní a může ovlivnit sebeúctu a poškodit kvalitu života.
Jak se vyvíjí, objevují se tyto příznaky:
Anticipační úzkost: úzkost vyvolaná strachem z budoucích útoků.
Vyhýbání se místům nebo situacím: vyhýbání se situacím nebo prostředím, které se dříve nebály a které nejsou objektivně nebezpečné. Toto vyhýbání se může být založeno na přesvědčení, že situace nebo místo vyvolaly předchozí útok. Můžete se také vyhnout místům, kde je obtížné uniknout nebo požádat o pomoc.
Příčiny
Typ emocionálních reakcí, které se vyskytují při záchvatech paniky, nemá jedinou příčinu, ale několik: biologickou, psychologickou, environmentální a sociální.
Tendence být nervózní nebo napjatá může být dědičná, i když ovlivní i váš pocit kontroly nad světem (něco naučeného), vaše prostředí a vaše sociální podmínky.
Biologické faktory
Pokud je ve vaší rodině tendence „být nervózní“, je pravděpodobnější, že tuto vlastnost zdědíte. Ne že by existoval jediný gen, který vás předurčuje k úzkosti. Vliv je spíše způsoben souborem genů.
Jinými slovy, existuje mnoho genů, které vyvolávají tendenci k přílišné úzkosti. Kromě toho tyto geny ovlivní vývoj vaší úzkosti, když budete dodržovat řadu psychologických, environmentálních a sociálních faktorů..
Faktory prostředí
Například u dospívajících, kteří kouří více cigaret, je známo, že u nich je větší pravděpodobnost vzniku úzkostných poruch jako u dospělých, zejména generalizované úzkostné poruchy a panické poruchy..
Psychologické faktory
Strach, který pociťujete při záchvatech paniky, může být výsledkem kondicionování nebo učení. Podle tohoto modelu byste si v dětství nebo dospělosti vytvořili nejistotu ohledně své schopnosti ovládat a čelit událostem.
Pocit nedostatku kontroly je faktorem, který činí úzkost nejzranitelnější: můžete mít pocit, že si v prezentaci nedokážete dobře, nebo že na zkoušce neuspějete bez ohledu na to, jak tvrdě se učíte..
Existuje mnoho studií, které podporují vliv rodičovské výchovy na pocit kontroly dětí:
Přehnaně chránění rodiče, kteří nedovolí svým dětem zažít protivenství, pomáhají dětem naučit se, že nemohou kontrolovat, co se stane.
Rodiče, kteří podporují poznávání světa dětmi, rodiče, kteří reagují na potřeby svých dětí, jsou předvídatelní a nechávají je dělat věci pro sebe, podporují rozvoj pocitu kontroly.
Kognitivní podmíněnost
Může se stát, že během skutečného poplachu máte vysoký pocit strachu a spojili jste ho s vnějšími signály (například jízdou v autě) nebo interními signály (například silným tlukotem srdce), ke kterým došlo ve skutečné situaci.
Tímto způsobem, když cítíte vnější nebo vnitřní signály, máte pocit strachu, i když neznám skutečnou nebezpečnou situaci.
Například jednoho dne máte autonehodu a pocítíte silný strach. Od té doby můžete nastupování do auta spojovat se strachem nebo nastupování do auta se silným úderem srdce..
Toto učení nebo podmiňování může být obtížné oddělit, protože podněty, které vyvolávají emocionální reakce na strach, mohou být v bezvědomí. Toto sdružení záchvatů paniky s interními nebo externími signály se nazývá naučené alarmy..
Sociální faktory
K rozvoji úzkosti nebo záchvatů paniky mohou přispět také kulturní nebo společenské zvyky, jako je nutnost vyniknout v práci, na univerzitě nebo na vysoké škole..
Různé životně důležité okolnosti, jako jsou zkoušky, rozvody nebo úmrtí příbuzných, působí jako stresory, které u vás mohou vyvolat reakce, jako jsou záchvaty paniky nebo bolesti hlavy..
Záchvaty paniky mohou být také vyvolány zdravotními stavy a jinými fyzickými příčinami:
Hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza).
Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi).
Užívání stimulantů (amfetaminy, kokain, kofein).
Odstoupení od léčby.
Diagnóza
Diagnostická kritéria podle DSM-IV
Dočasný a izolovaný vzhled intenzivního strachu nebo nepohodlí, doprovázený čtyřmi (nebo více) z následujících příznaků, které náhle začínají a dosáhnou svého maximálního projevu během prvních 10 minut:
Palpitace, srdeční záškuby nebo zvýšená srdeční frekvence.
Pocení.
Třesení nebo třesení.
Pocit udušení nebo dušnost.
Udušení.
Těsnost na hrudi nebo nepohodlí.
Nevolnost nebo břišní nepohodlí.
Nestabilita, závratě nebo mdloby.
Derealizace (pocit nereálnosti) nebo depersonalizace (odloučení od sebe).
Strach ze ztráty kontroly nebo ze zbláznění.
Bojí se zemřít.
Parestézie (pocit necitlivosti nebo brnění).
Zimnice nebo návaly.
Ošetření
Kognitivně behaviorální terapie je nejúčinnějším způsobem léčby této poruchy. Je založen na modifikaci vzorců myšlení a chování pro jiné adaptivnější.
Při léčbě panické poruchy se strategie může zaměřit především na vzdělávání o této poruše a techniky učení:
Vzdělání
Jde o to naučit člověka, co se stane a proč se to stane. Některé aspekty, které je třeba učit, jsou:
Co je to úzkost.
Adaptivní hodnota úzkosti.
Složky fyziologické, kognitivní a behaviorální úzkosti a jejich vzájemná interakce.
Trénink svalové relaxace: zaměřuje se na snížení svalového napětí a lze použít progresivní svalovou relaxaci, jógu, autogenní trénink nebo meditaci.
Techniky expozice
Vystavení vnitřním podnětům: cílem je vystavit pacienta symptomům, kterých se bojí, aby vnímali, že jejich automatické myšlenky nejsou skutečné, aby si na to zvykli a aby se naučili ovládat příznaky. Provádí se několika jednoduchými cviky, které způsobují fyziologické změny podobné těm při záchvatu paniky.
Vystavení vnějším podnětům: cílem je vystavení místům nebo situacím, které způsobují úzkost. Je zamýšleno, aby si člověk zvykl a vnímal tyto situace jako normální nebo ne katastrofické.
Techniky kognitivní restrukturalizace
Cílem je identifikovat iracionální myšlenky katastrofického typu a změnit je na další pozitivnější interpretace..
Léky
Léky lze dočasně použít ke snížení některých příznaků panické poruchy. Samo o sobě však problém nevyřeší, doporučuje se zejména v nejzávažnějších případech a je účinnější v kombinaci s kognitivně-behaviorální terapií..
Léčba zahrnuje:
Antidepresiva.
Benzodiazepiny.
Patofyziologie
Fyziologický proces záchvatu paniky lze chápat takto:
Nejprve se strach objeví z podnětu.
To vede k uvolnění adrenalinu, který spouští bojovou nebo letovou odezvu, při které se tělo člověka připravuje na fyzickou aktivitu..
To vede ke zvýšené srdeční frekvenci (tachykardii), rychlému dýchání (hyperventilaci) a pocení..
Hyperventilace vede k poklesu hladiny oxidu uhličitého v plicích a později v krvi.
To způsobí změny pH krve (respirační alkalóza nebo hypokapnie), které mohou způsobit příznaky jako brnění, závratě, pocit mdloby nebo necitlivost..
Uvolňování adrenalinu také způsobuje vazokonstrikci, což vede ke sníženému průtoku krve do hlavy, což způsobuje závratě a točení hlavy..
Několik tipů na záchvaty paniky nebo poruchy
Přestože největší rozdíl představuje profesionální terapie, existují určité indikace, které můžete provádět sami:
Zjistěte více o panice: Znalost strachu a útoků může snížit příznaky a zvýšit váš pocit kontroly. Dozvíte se, že pocity a pocity, které během útoku máte, jsou normální a že se nezblázníte.
Vyvarujte se kofeinu a kouření: U vnímavých lidí může tabák a kofein způsobit záchvaty paniky. Proto je nejlepší vyhnout se kouření, kávě a dalším kofeinovým nápojům. Je také nutné přezkoumat chemické sloučeniny léčiv, které mohou obsahovat stimulanty.
Naučte se ovládat dech: hyperventilace způsobuje mnoho pocitů, které se vyskytnou během záchvatu paniky. Na druhou stranu, hluboké dýchání může zmírnit příznaky. Když se naučíte ovládat dech, získáte dovednost, pomocí které se uklidníte, než pocítíte úzkost..
Procvičujte relaxační techniky: Činnosti, jako je progresivní svalová relaxace, meditace nebo jóga, stimulují relaxační reakci těla, opak panické a úzkostné reakce.
Reference
Americká psychiatrická asociace. (2000). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (4. vydání, Text rev., S. 479). Washington, DC: Americká psychiatrická asociace.
DSM-TR diagnostická kritéria pro panickou poruchu.
Úzkost: zvládání úzkosti (panická porucha, s agorafobií nebo bez ní a generalizovaná úzkostná porucha) u dospělých v primární, sekundární a komunitní péči. Národní institut pro zdraví a klinickou dokonalost. Klinické pokyny 22. Datum vydání: duben 2007.
„Záchvat paniky - definice a další z Free Merriam-Webster Dictionary.“ M-w.com. 13. 8. 2010. Citováno 2012-06-15.
12. listopadu 2013. Co je to panický záchvat? Národní zdravotní služba. Citováno: 4. února 2015.
Bourne, E. (2005). Sešit Anxiety and Phobia, 4. vydání: New Harbinger Press.
Zatím žádné komentáře