The baresthesia je lékařský termín používaný k popisu schopnosti člověka rozlišovat mezi různými stupni tlaku vyvíjeného na různé body těla. Citlivost lze rozdělit na povrchní, hlubokou a smíšenou nebo diskriminační. Barestézie nebo pocit vnímání tlaku spadají do klasifikace hluboké citlivosti.
Během neurologického průzkumného vyšetření, při kterém se hodnotí hluboká citlivost, konkrétně barestézie, bude pacient schopen zjistit, který bod z těch, které byly stisknuty, měl větší nebo menší intenzitu.
Pokud je narušena schopnost pacienta určit, kde měl nejvyšší intenzitu tlaku, nebo pacient jednoduše nevnímá tlakový stimul, říká se, že jedinec má abarestézii.
Tento typ poranění je běžný, když dojde k poranění na úrovni temenní kůry. I když je také možné, pokud dojde ke změně receptorů, které vysílají nervový impuls tlaku na určitém místě, nebo konkrétního nervu, mimo jiné faktory, které brání tomu, aby se tyto informace dostaly do mozku.
Receptory odpovědné za vnímání stimulu tlaku minimální intenzity jsou Paciniho krvinky a v menší míře Golgiho krvinky..
Zatímco Golgiho krvinky jsou více specializované na vnímání silných tlaků a v menší míře Paciniho krvinky.
Rejstřík článků
Pokud rozložíme pojem barestézie, musíme „báros“ z řečtiny (βάρος) znamená tlak a (aisthesis) znamená citlivost a konec (ia) znamená kvalitu. Dá se tedy říci, že barestézie je kvalita pocitu tlaku.
Pro test hodnocení barestézie i pro všechny testy zahrnující neurologické vyšetření je vyžadováno tiché a tiché prostředí. Tím je zajištěna správná koncentrace pacienta a zkoušejícího.
Je také nutné, aby byl pacient uvolněný a spolupracoval. Na druhou stranu musí zkoušející nebo odborník vzbudit velkou důvěru, protože test vyžaduje, aby měl pacient zakryté oči.
Specialista pacientovi podrobně vysvětlí dynamiku testu. Stejně tak je důležité uvést cíl testu a vhodný způsob, jakým musíte na otázky odpovědět. Budou požadovány jasné a přesné odpovědi.
Specialista v žádném případě nenavrhne pacientovi žádnou odpověď. To by mělo být vždy spontánní. Pokud to není splněno, test není spolehlivý.
Pro provedení testu musí být pacient pohodlně usazen. Zkoušející bude vyvíjet tlak s různou intenzitou na různá místa na těle pacienta, jako jsou paže, nohy nebo trup. Konkrétně jsou zdůrazněny horní lichoběžník, biceps brachii nebo lýtkové svaly..
Bude učiněn pokus vybrat místa na pravé a levé straně a bude pozorováno, zda je rozdíl v odezvách, při použití stejné intenzity tlaku na obě strany těla. Pokud tato vlastnost není ovlivněna, pacient nebude mít potíže s pocitem, kde je vyvíjen tlak..
Zkouška se provádí s velkou opatrností, aby se zabránilo bolesti nebo poškození pacienta.
Je třeba poznamenat, že existují pacienti, kteří mohou mít polyneuropatie a jednoduchý tlak na sval může být velmi bolestivou zkušeností. K vyvíjení tlaku lze použít koneček prstu zkoušejícího, doporučuje se zejména použití ukazováčku..
Pacient je dotazován, aby zjistil, ve kterém okamžiku pocítil největší tlak. Výsledky se zaznamenávají.
Dalším způsobem, jak provést tento test, je použití manžety nástroje pro měření krevního tlaku, která se nazývá tenziometr, tlakoměr nebo baumanometr..
Manžeta je umístěna a zvednuta do určité míry, poté je tlak zvýšen nebo snížen a pacient je dotázán, zda je nyní více či méně tlačen než dříve.
Na druhou stranu, když to odborník potřebuje, provede jemnější průzkum bartesie, k tomu použije jakési kovové disky různých hmotností nebo barmesiometr Eulenburg.
Tyto kovové disky známých hmotností slouží k vytváření tlaku na pokožku pacienta. Pokud nemáte kovové disky, můžete použít mince různých velikostí.
Specialista umístí hromadu těchto disků nebo mincí na pacienta na různá místa.
Lze také použít speciální nástroj, který se nazývá Eulenburgův baresteziometr..
Tento nástroj je mnohem přesnější, protože umožňuje jeho použití na malých částech kůže a působení tlaku s poměrně jemným tupým hrotem. Toto zařízení umožňuje vyhodnotit oblasti pokožky, kde by bylo nemožné umístit hromadu mincí do dokonalé rovnováhy.
Nástroj se skládá ze sloupce, který končí tupým bodem, a přitlačením bodu na kůži zploští pružinu, kterou nese. Má stupnici s jehlou, která udává stupeň vyvíjeného tlaku.
Je založen na následujícím: pacient s určitou smyslovou změnou nebude cítit špičku, když je jednoduše položena na kůži, proto specialista začne generovat tlak pomalu, ale progresivně, zatímco přístroj ukazuje, kolik tlaku již cvičilo.
Měření se získá, když pacient indikuje, že cítí kontaktní stimul. Je třeba poznamenat, že tato zkušenost je srovnávána se zkušenostmi získanými u normálního subjektu, takto lze pozorovat sníženou citlivost na kontakt pacienta.
Pacient by měl být schopen rozpoznat změnu tlaku, pokud je jeho barestézie neporušená.
U patologických stavů, které způsobují poranění temenní kůry, je běžné pozorovat zhoršení hmatových vjemů, které zahrnuje barestézii spolu s dalšími změnami, jako jsou: hmatová agnosie, asimilace bolesti, pocit brnění nebo hypoestézie..
Zdravotní stavy, které mohou způsobit tento typ poranění, a proto představují somatosenzorické změny, jsou: cerebrovaskulární příhoda, syndrom Guillain Barré nebo hemiplegie, mimo jiné.
Zatím žádné komentáře