The Bowmanova kapsle představuje počáteční segment tubulární složky nefronu, anatomicko-funkční jednotky ledviny, ve které se provádějí procesy produkce moči a s níž ledviny přispívají k zachování homeostázy organismu.
Byl pojmenován na počest anglického oftalmologa a anatoma sira Williama Bowmana, který objevil jeho existenci a poprvé v roce 1842 publikoval svůj histologický popis..
V literatuře panuje zmatek ohledně nomenklatury počátečních segmentů nefronu, včetně Bowmanovy kapsle. Někdy je popisována jako odlišná část glomerulu a tvoří s ním renální tělísko, zatímco pro ostatní funguje jako člen glomerulu.
Bez ohledu na to, zda v anatomických popisech je tobolka částí glomerulu nebo je součástí glomerulu, faktem je, že oba prvky jsou tak úzce spojeny ve své struktuře a funkci, že termín glomerulus probouzí u těch, kteří o tom přemýšlejí, malá koule s nádobami..
Jinak by kapsle byla jednoduše nádobou, do které se filtrovaná tekutina nalije do glomerulu, ale neměla by žádnou roli v samotném procesu glomerulární filtrace. Není tomu tak, protože, jak bude vidět, je součástí tohoto procesu, ke kterému zvláštním způsobem přispívá.
Rejstřík článků
Bowmanova kapsle je jako malá koule, jejíž stěna invaginuje do cévního sektoru. V této invaginaci je tobolka proniknuta koulí kapilár, která pochází z aferentní arterioly a dodává krev do glomerulu, odkud také vystupuje eferentní arteriol, který čerpá krev z glomerulu..
Opačný konec kapsle, nazývaný močový pól, vypadá, jako by na stěně koule byl otvor, ke kterému je připojen konec prvního segmentu, který iniciuje samotnou tubulární funkci, tj. Proximální spletitý tubul..
Tato vnější stěna kapsle je plochý epitel a nazývá se Bowmanova kapsle parietální epitel. Změny struktury při přechodu na epitel proximálního tubulu na močovém pólu a viscerální epitel na cévním pólu.
Invaginovaný epitel se nazývá viscerální, protože obklopuje glomerulární kapiláry, jako by byly vnitřnostmi. Je tvořen buňkami zvanými podocyty, které se objímají, zakrývají je, kapiláry a mají velmi zvláštní vlastnosti.
Podocyty jsou organizovány v jedné vrstvě, vyzařují nástavce, které se prolínají s nástavci sousedních podocytů, přičemž mezi nimi zůstávají mezery nazývané štěrbinové póry nebo filtrační štěrbiny, což jsou řešení kontinuity průchodu filtrátu..
Podocyty a endoteliální buňky, které pokrývají, syntetizují bazální membránu, na které spočívají a která má také řešení kontinuity pro průchod vody a látek. Endoteliální buňky jsou fenestrovány a také umožňují filtraci.
Takže tyto tři prvky: kapilární endotel, bazální membrána a viscerální epitel Bowmanovy kapsle společně tvoří membránu nebo filtrační bariéru..
Kapsle je spojena s procesem glomerulární filtrace. Na jedné straně proto, že je součástí epiteliálního pokrytí podocytů, které obklopuje glomerulární kapiláry. Přispívá také k syntéze bazální membrány, na které spočívá tento epitel a glomerulární kapilární endotel..
Tyto tři struktury: kapilární endotel, bazální membrána a viscerální epitel Bowmanovy tobolky tvoří takzvanou filtrační membránu nebo bariéru a každá z nich má své vlastní charakteristiky propustnosti, které přispívají ke globální selektivitě této bariéry..
Kromě toho objem tekutiny, která proniká Bowmanovým prostorem, spolu se stupněm tuhosti, která je proti vnější stěně kapsle, určuje vznik intrakapsulárního tlaku, který přispívá k modulaci účinného filtračního tlaku a k pohánění tekutiny podél přidruženého tubulu.
Proměnná, která shromažďuje velikost procesu glomerulární filtrace, je takzvaný objem glomerulární filtrace (GFR), což je objem tekutiny, která je filtrována přes všechny glomeruly v jednotce času. Jeho průměrná normální hodnota je asi 125 ml / min nebo 180 l / den.
Velikost této proměnné je z fyzikálního hlediska určena dvěma faktory, a to takzvaným filtračním nebo ultrafiltračním koeficientem (Kf) a efektivním filtračním tlakem (Peff). To znamená: VFG = Kf x Peff (rovnice 1)
Filtrační koeficient (Kf) je součinem hydraulické vodivosti (LP), která měří propustnost vody pro membránu v ml / min na jednotku plochy a jednotku hnacího tlaku, krát plochu (A) filtrační membrány, tj. Kf = LP x A (rovnice 2).
Velikost filtračního koeficientu udává objem kapaliny, která je filtrována za jednotku času a za jednotku efektivního hnacího tlaku. I když je velmi obtížné měřit přímo, lze jej získat z rovnice 1 dělení VFG / Peff.
Kf v glomerulárních kapilárách je 12,5 ml / min / mmHg na c / 100 g tkáně, což je hodnota asi 400krát vyšší než Kf jiných kapilárních systémů v těle, kde lze filtrovat asi 0,01 ml / ml. Min / mm Hg na 100 g tkáně. Porovnání ukazující účinnost glomerulární filtrace.
Efektivní filtrační tlak představuje výsledek algebraického součtu různých tlakových sil, které upřednostňují nebo odporují filtraci. K dispozici je gradient hydrostatického tlaku (ΔP) a gradient osmotického tlaku (onkotický, ΔП) určený přítomností proteinů v plazmě.
Hydrostatický tlakový gradient je tlakový rozdíl mezi vnitřkem glomerulární kapiláry (PCG = 50 mm Hg) a prostorem Bowmanovy kapsle (PCB = 12 mm Hg). Jak je vidět, tento gradient je směrován z kapiláry do kapsle a podporuje posun kapaliny v tomto směru..
Gradient osmotického tlaku pohybuje tekutinou z nižšího osmotického tlaku na vyšší. Pouze částice, které nefiltrují, mají tento účinek. Proteiny nefiltrují. Jeho ПCB je 0 a v glomerulární kapiláře ПCG je 20 mm Hg. Tento gradient přesouvá kapalinu z kapsle do kapiláry.
Efektivní tlak lze vypočítat použitím Peff = ΔP-ΔП; = (PCG-PCB) - (ПCG-ПCB); = (50-12) - (20-0); = 38-20 = 18 mm Hg. Existuje tedy efektivní nebo čistý filtrační tlak asi 18 mm Hg, který určuje GFR asi 125 ml / min..
Je to indikátor snadnosti (nebo obtížnosti), s jakou může látka v plazmě procházet filtrační bariérou. Index se získá dělením koncentrace látky ve filtrátu (FX) její koncentrací v plazmě (PX), tj .: IFX = FX / PX.
Rozsah hodnot IF je mezi maximálně 1 pro ty látky, které filtrují volně, a 0 pro ty, které nefiltrují vůbec. Mezilehlé hodnoty platí pro částice se středními obtížemi. Čím blíže k hodnotě 1, tím lepší je filtrace. Blíže k 0, obtížněji filtrovatelné.
Jedním z faktorů, který určuje IF, je velikost částice. Ty, které mají průměr menší než 4 nm, filtrují volně (IF = 1). Jak velikost roste blíže velikosti albuminu, IF klesá. Částice o velikosti alba nebo větší mají IF 0.
Dalším faktorem, který přispívá ke stanovení IF, jsou negativní elektrické náboje na molekulárním povrchu. Bílkoviny jsou vysoce záporně nabité, což zvyšuje jejich velikost a ztěžuje filtrování. Důvodem je, že póry mají negativní náboje, které odpuzují póry proteinů.
Zatím žádné komentáře