The iluze pronásledování nebo perzekuční klam představuje soubor klamů, v nichž osoba věří, že je pronásledována. Tato psychopatologická změna je charakterizována řadou iracionálních myšlenek.
Konkrétně se jedinec s iluzí pronásledování může domnívat, že ho někdo pronásleduje, aby mu ublížil. Podobně může také věřit, že různí lidé nebo organizace „jdou za ním“ nebo ho neustále sledují, aby na něj zaútočili..
Delirium je obvykle prožíváno s velkou úzkostí a může zcela ovlivnit život subjektu. Jednotlivec může přizpůsobit všechno své chování svým bludům o pronásledování.
Tento psychotický stav je považován za vysoce závažnou a invalidizující poruchu, která může ohrozit život subjektu i ostatních. Lidé, kteří tím trpí, mohou být ve svém jednání naprosto nepředvídatelní, protože se řídí klamným myšlením.
Z tohoto důvodu je velmi důležité zasáhnout co nejdříve pomocí farmakologické léčby, která umožňuje zmírnění nebo odpuštění deliria. Podobně v některých případech může být nezbytné zadržení a ochranu osoby v nemocnici..
Rejstřík článků
Klam je naprosto iracionální víra, která není založena na žádném aspektu, který by mohl být potvrzen, a která je pevně udržována navzdory četným důkazům ukazujícím její lži.
Klam perzekuce představuje falešnou víru, že bude sledován, špehován, mučen, podveden nebo zesměšňován osobou nebo skupinou lidí.
Klam perzekuce je vážný stav, protože iracionální víra je zakotvena v myšlení člověka. Tento stav umožňuje, aby všechny duševní procesy subjektu obcházely klam.
Samotné delirium však nekonfiguruje psychopatologii, ale spíše symptom, projev nějaké psychologické změny.
Lidé s bludy o pronásledování změnili obsah myšlení. K těmto změnám dochází v důsledku falešných nebo zkreslených interpretací vnějších situací, ke kterým došlo.
Když se například setkáte s člověkem, s nímž se při chůzi po ulici setkají s pohledem, může se jedinec s bludy pronásledování domnívat, že je sledován. Když se rozhlíží kolem, vidí osobu, jak se opírá o balkon, což mu přidává na deliriu v domnění, že ho také sleduje.
Sdružení vytvořená v iluzi pronásledování mohou být velmi nesouvislá a pestrá. Tímto způsobem není vyžadován žádný specifický stimul, aby si ho subjekt spojil přímo se svým klamem..
Mezi nejčastější myšlenky na iluze pronásledování patří:
Je to nejtypičtější a vyznačuje se vírou, že vás ostatní lidé neustále sledují. Subjekt může věřit, že kdokoli, kdo pozoruje (nebo není vůbec schopen vidět), ho neustále sleduje.
Pronásledování je často spojováno s poškozením. To znamená, že ho ostatní lidé následují s cílem ho zabít, ukončit nebo mu ublížit..
Je také zcela běžné, že iluze pronásledování mají představy o neustálém mučení nebo ublížení. Osoba může věřit, že lidé, kteří ho špehují, mu znemožňují život a neustále mu škodí.
V tomto smyslu se může také objevit jakýkoli typ připojení. Osoba může věřit, že mu vždy chybí autobus kvůli lidem, kteří ho špehují, nebo že nemůže najít svou peněženku, protože byla ukradena..
Klam perzekuce se často neomezuje pouze na pronásledování, ale přesahuje špionáž. Nejběžnější ve skutečnosti je, že osoba trpící touto změnou si nejen myslí, že je sledována, ale že ji také neustále špehuje.
Díky tomuto faktoru se lidé cítí velmi nejistí a velmi úzkostliví. Věří, že v každé situaci je lze ovládat a špehovat, a proto se mnohokrát lidé s bludy o pronásledování neustále snaží skrývat..
Posledním aspektem, který se může objevit při myšlence na klam perzekuce, je možnost být zesměšňován nebo podveden. Osoba může věřit, že proti němu existuje spiknutí a že ho chce vždy nechat na špatném místě.
Jelikož se jedná pouze o symptom, je třeba při sledování iluze pronásledování sledovat, na jaký typ psychopatologické změny reaguje.
Perzekuční delirium je podle DSM-IV-TR nejběžnějším typem klamu u paranoidní schizofrenie a jedním z hlavních příznaků onemocnění. V této patologii se však mohou vyvinout nejen iluze pronásledování
Schizoafektivní porucha, klamná porucha, bipolární porucha nebo těžké depresivní epizody mohou také vést k bludům pronásledování.
Mezi další patologické stavy, u nichž lze tyto bludy nalézt mezi jejich příznaky, patří: delirium, demence, schizofreniformní porucha, krátká psychotická porucha a psychotická porucha způsobená lékařským onemocněním.
Nakonec je třeba poznamenat, že konzumace psychoaktivních látek může také způsobit zdání klamů pronásledování.
V těchto případech se změna může projevit akutně pouze tehdy, když jsou přítomny účinky léku, nebo se u nich vyvine psychotická porucha vyvolaná látkou, u které delirium přetrvává i po ústupu účinků léku..
Obecně lze iluze pronásledování rozdělit na dva hlavní typy: iluze ve fyzické formě a iluze v psychické formě..
V perzekučním klamu ve fyzické formě se subjekt cítí ovládán a ovládán lidmi, kteří mu chtějí ublížit. V tomto případě se subjekt bojí lidí, které vidí (nebo si představuje), a je přesvědčen, že ho pronásledují, aby mu ublížili..
V iluzi pronásledování v psychické formě se naopak subjekt domnívá, že lidé, kteří ho pronásledují, na něj morálně útočí, aby ho zdiskreditovali. Jednotlivec se nebojí, že za ním lidé půjdou, aby mu způsobili skutečnou fyzickou újmu, ale věří, že tito lidé neustále podnikají kroky, aby se mu vysmívali.
Lidé, kteří trpí tímto typem deliria, mohou projevovat velké množství chování s ním spojených. Obecně platí, že jednotlivci s bludy o pronásledování mají následující vlastnosti:
Zjištění, že určitá myšlenka odkazuje na klam, může být na první pohled pozoruhodně snadné. Pro stanovení diagnózy deliria však musí být dodržena řada kroků..
Pouhé zdání extravagantního nebo nerozumného nápadu samo o sobě nenaznačuje přítomnost klamu. Při stanovení diagnózy iluze pronásledování je tedy třeba vzít v úvahu tři základní otázky.
Tento první krok je nezbytný pro stanovení diagnózy a vyžaduje rozlišení klamné myšlenky od obvyklých přesvědčení. Měla by být provedena diferenciální diagnóza mezi klamným nápadem a nadhodnoceným nápadem.
Určitá víra může mít určitý skutečný nebo racionální základ a na jejím základě může rozlišovat různými způsoby. V těchto případech mluvíme o nadhodnocených myšlenkách, které je třeba podrobně analyzovat, aby se odlišily od klamů.
V iluzi pronásledování neexistuje jiné vysvětlení než to, které poskytl subjekt, který to utrpí. Tímto způsobem, jakmile je klam narušen racionálními myšlenkami, jsou jednotlivcem rychle odmítnuty..
V tomto smyslu je důležité nechat pacienta mluvit a navrhnout alternativní hypotézy, aby bylo možné sledovat míru přesvědčení, které daný člověk má o víře..
V iluzích pronásledování je iracionalita i míra přesvědčení ve víře absolutní, proto se tyto dva aspekty musí objevit, aby mohla být stanovena diagnóza..
Klam perzekuce je pouze příznakem, takže pro jeho správnou diagnózu je nutné vědět, na co jeho vzhled reaguje. Stejně jako při diagnostice bolesti břicha je třeba vyšetřit její příčinu (gastrointestinální porucha, poruchy trávení, pohmoždění atd.), Aby se zjistila přítomnost deliria v pronásledování, musí se také zjistit patologie, která ji způsobuje..
Aby bylo možné diagnostikovat některé psychopatologie související s deliriem, je nutné vyhodnotit stav a globální příznaky pacienta..
Diagnóza schizofrenie, schizofreniformní poruchy, schizoafektivní poruchy, závažné deprese nebo bipolární poruchy jsou hlavními faktory, které je třeba zvážit.
Delirium pronásledování se může výrazně lišit v závislosti na tom, zda je motivováno poruchami nálady či nikoli..
V případě, že se bludy objeví výlučně během epizod velké deprese, smíšených epizod nebo manických epizod, bude stanovena diagnóza poruchy nálady s psychotickými příznaky..
Když se iluze pronásledování objeví bez změny nálady, budeme čelit psychotické poruše: schizofrenie, schizofreniformní porucha, schizoafektivní porucha nebo klamná porucha.
A konečně, v některých případech se klam perzekuce může jevit jako přímý účinek látky nebo nemoci. Z tohoto důvodu je pro správnou diagnózu nutné vyhodnotit také psychoaktivní látky konzumované subjektem a možné požité léky..
A konečně, některé organické nemoci mohou také způsobit bludy, a proto je k vyloučení nebo diagnostice tohoto stavu nutné lékařské vyšetření..
Klamné představy o pronásledování je třeba léčit co nejdříve, s cílem stabilizovat pacienta a získat iracionální víru, aby ustoupila.
Počáteční léčba by měla vždy vycházet z farmakoterapie pomocí antipsychotických léků. Nejčastěji používané jsou haloperidol, risperidon, olanzapin, kvetiapin a klozapin..
Tyto léky by měly být monitorovány důkladnou lékařskou kontrolou a správnou diagnózou deliria pronásledování..
V případě, že bludy jsou způsobeny užíváním návykových látek nebo přímými účinky nemoci, bude také nezbytné léčit tyto stavy, protože jsou příčinou deliria..
Pokud má jedinec velmi vysokou úroveň úzkosti nebo agitovanosti, obvykle se také podávají anxiolytické léky, jako jsou benzodiazepiny. Podobně, tváří v tvář upřímným klamům, je pro kontrolu příznaků obvykle nutná hospitalizace..
Následně je vhodné přidat k farmakoterapii psychologickou léčbu, a to prostřednictvím individuální i rodinné psychoterapie.
Kognitivně behaviorální léčba je obvykle dobrým nástrojem v boji proti bludům. Nácvik sociálních dovedností, adherenční terapie a rehabilitační opatření jsou další léčby aplikované na subjekty se schizofrenií..
Nakonec je důležité, aby subjekt, který utrpěl iluzi pronásledování, provedl psychologické sledování, aby co nejdříve zjistil výskyt jiných ohnisek nebo klamů.
Zatím žádné komentáře