Příznaky, příčiny a léčba dyslalie

3504
Robert Johnston
Příznaky, příčiny a léčba dyslalie

The dyslalia Jedná se o jednu z nejčastějších jazykových poruch u dětí v předškolním a základním školním věku. Jde o poruchu artikulace různých fonémů nebo skupin fonémů.

U dyslalie jsou orgány zasahující do řeči, nazývané také fonoartikulační orgány (rty, čelist, měkké patro, jazyk atd.), Nesprávně umístěny, což vede k nevhodné výslovnosti určitých zvuků nebo fonémů.

Příklady dyslálie

Dyslalia je charakterizována přítomností chyb v artikulaci řečových zvuků u lidí, kteří nevykazují patologii související s centrálním nervovým systémem.

V některých případech se tato chyba výslovnosti odvozená ze špatné artikulace může stát automatizovanou a normalizovanou, o čemž svědčí psaný jazyk.

Dyslalia může ovlivnit jakoukoli souhlásku nebo samohlásku. Ke změně výslovnosti však dochází častěji u některých zvuků, jako je / r /, protože jejich artikulace vyžaduje větší hbitost a přesnost jejich pohybů..

Rovněž má tendenci se vyskytovat v / k /, protože artikulační bod není viditelný, a proto je napodobování obtížnější, stejně jako v / s /, kde dochází k deformaci v artikulační poloze jazyka.

Rejstřík článků

  • 1 Druhy dyslálie
    • 1.1 Evoluční nebo fyziologická dyslalia
    • 1.2 Audiogenní dyslálie
    • 1.3 Organická dyslálie
    • 1.4 Funkční dyslálie
  • 2 Příčiny funkční dyslalie
    • 2.1 Špatná motorika
    • 2.2 Obtíže ve vnímání prostoru a času
    • 2.3 Nedostatek sluchové komprese nebo diskriminace
    • 2.4 Psychologické faktory
    • 2.5 Faktory prostředí
    • 2.6 Mentální postižení
  • 3 Příznaky
    • 3.1 Střídání
    • 3.2 Zkreslení
    • 3.3 Vynechání
    • 3.4 Doplnění
    • 3.5 Investice
  • 4 Hodnocení
    • 4.1 - Rozhovor s rodiči
    • 4.2 - Artikulace
    • 4.3 - Motorické dovednosti
    • 4.4 - Sluchová diskriminace
    • 4.5 - Svalový tonus a uvolnění
  • 5 Léčba funkční dyslálie
  • 6 Bibliografické odkazy

Druhy dyslalie

Podle Pascual (1988) lze dyslalii klasifikovat podle její etiologie. Rozlišujeme tedy mezi:

Evoluční nebo fyziologická dyslalia

Tento typ dyslálie se vyskytuje v některých fázích vývoje dětské řeči, kdy děti stále nedefinují dobře různé zvuky nebo zkreslují některé fonémy.

Příčinou tohoto jevu může být nezralost, absence sluchové diskriminace, nedostatečná kontrola šelestu, poruchy dýchání nebo nedostatečné pohyby v artikulačních orgánech..

V rámci vývoje zralosti dítěte jsou tyto potíže překonány, pouze pokud přetrvávají mezi čtyřmi nebo pěti lety, kdy bychom to považovali za patologické.

Audiogenní dyslálie

Etiologie audiogenní dyslálie spočívá v přítomnosti sluchového deficitu, který je doprovázen dalšími jazykovými změnami, jako je hlas a rytmus.

Správný sluch je nezbytný pro správné artikulování zvuků..

Organická dyslalia

Organická dyslalia vzniká v důsledku poranění centrální nervové soustavy (dysartrie) nebo v důsledku organické změny periferních orgánů řeči bez poškození centrální nervové soustavy (dysglosie).

Funkční dyslálie

Funkční dyslálie je generována v důsledku nedostatečné funkce artikulačních orgánů bez známek poškození nebo organického poranění. Z funkčních dyslálií rozlišujeme fonetické poruchy a fonologické poruchy.

Fonetické poruchy jsou změny ve výrobě fonémů. Změna je zaměřena na motorický aspekt kloubu.

Chyby jsou stabilní a je pozorovatelné, že chyby ve zvuku se objevují stejně při opakování spontánního jazyka. V procesech sluchové diskriminace nedochází k žádným změnám.

Fonologické poruchy jsou změny na percepční a organizační úrovni, tj. V procesech sluchové diskriminace, ovlivňující mechanismy konceptualizace zvuků a vztah mezi významem a signifikantem..

V těchto případech je ústní projev jazyka špatný a v závislosti na závažnosti může být nesrozumitelný.

Chyby často kolísají. Izolované zvuky lze dobře formulovat, ale je ovlivněna výslovnost slova.

Příčiny funkční dyslalie

Mezi nejčastější příčiny funkční dyslalie patří:

Špatná motorika

Je obtížné formulovat jazyk a jemnou motoriku. Zdá se, že existuje přímý vztah mezi motorickým zpožděním a stupněm jazykového zpoždění při změnách výslovnosti.

Toto je nejčastější příčina v případě dyslalie. Děti s dyslalií vykazují neohrabanost v pohybech artikulačních orgánů a nedostatek obecné motorické koordinace, což lze pozorovat pouze u jemné motoriky.

Obtíže ve vnímání prostoru a času

V těchto případech má osoba s dyslalií potíže s vnímáním a organizací prostoru a času..

Pokud má dítě potíže s vnímáním a nemá internalizované časoprostorové představy, je jazyk obtížný.

Rozvoj tohoto vnímání je důležitý pro vývoj jazyka.

Nedostatek sluchové komprese nebo diskriminace

Jednotlivec nemůže napodobovat zvuky, protože je nevnímá správně, to znamená, že není schopen rozlišovat.

Dítě někdy dobře slyší, ale analyzuje nebo nedostatečně integruje fonémy, které slyší.

Psychologické faktory

Existuje celá řada psychologických faktorů, které mohou ovlivnit vývoj jazyka, jako je jakákoli afektivní porucha, nesprávné přizpůsobení rodiny, nedostatek náklonnosti, žárlivost mezi sourozenci, trauma nebo přehnaně ochranná prostředí..

Faktory prostředí

Z faktorů prostředí byly zdůrazněny situace dvojjazyčnosti, nadměrné ochrany matek, institucionalizace dítěte nebo učení napodobováním, stejně jako na nízké kulturní úrovni.

Mentální postižení

V těchto případech by funkční dyslalie byla sekundární k intelektuálnímu deficitu.

Příznaky

Příznaky dyslalie se liší v závislosti na stupni postižení. Obtížnost artikulace se může pohybovat od konkrétního fonému po mnoho fonémů, což činí jazyk nesrozumitelným..

Symptomatologie spočívá v provizi chyb. Nejčastější chyby způsobené dyslalií jsou:

Střídání

Substituční chyba spočívá v nahrazení jednoho zvuku jiným.

Například jednotlivec není schopen vyslovit zvuk / r /, takže jej nahradí jiným fonémem, který je pro něj jednodušší, například zvukem / l /, tj. „Mosaz“ místo „myš“.

Někdy dítě dělá tuto substituční chybu kvůli deficitu sluchové diskriminace, to znamená, že dítě nesprávně vnímá slovo a vydává to tak, jak je vnímáno.

Například dítě vnímá „dodávku“ místo „dodávku“. Substituce může být na začátku, uprostřed nebo na konci slova.

Zkreslení

Chyba zkreslení spočívá v tom, že mu dáme nesprávný nebo deformovaný tvar a pokusíme se jej více či méně přiblížit příslušnému kloubu.

Jsou způsobeny hlavně nesprávným umístěním artikulačních orgánů. Například dítě říká „perdo“ místo „pes“..

Vynechání

Jednotlivec vynechává foném, který nemůže vyslovit, ale nenahrazuje ho.

Někdy je toto vynechání jediného fonému, jako je „osquilleta“ místo „rosquilleta“, a jindy je vynechání úplné slabiky „lota“ místo „koule“.

V případě, že dvě skupiny souhlásek musí být vyslovovány „bla“, „cri“ atd., Kapalná souhláska je vynechána.

Přidání

Chyba přidání spočívá v přidání fonému ke slovu, aby se usnadnila výslovnost.

Například „tygři“ místo „tygři“, „čtyři“ místo „čtyři“ nebo řekněte „aratón“ místo „myš“.

Problém s tímto typem chyby spočívá v tom, že se může stát automatizovaným a promění jej v jedno další slovo.

Investice

Chyba inverze spočívá v úpravě pořadí zvuků. Například říká „cacheta“ místo „bunda“.

Hodnocení

Při hodnocení funkční dyslalie u dětí musíme vzít v úvahu následující aspekty:

- Rozhovor s rodiči

Rozhovor s rodiči má velký význam pro získání anamnézy o problému, osobním i rodinném.

Tento rozhovor je prvním nezbytným krokem v jakékoli diagnóze. Budou prozkoumány nejen přísně lingvistické údaje, ale také ty, které odkazují na obecné zrání.

V tomto rozhovoru budou shromážděny informace týkající se osobních údajů, jako je osobní historie, motorický vývoj, osobnost, školní docházka, jakož i údaje o rodině..

- Kloub

K provedení hodnocení u dyslalií je nutné prozkoumat kloub, abychom věděli přesně, jaké jsou vady, které subjekt představuje. Toto hodnocení výslovnosti musí být vyčerpávající a systematické, aby nás nevedlo k chybné diagnóze.

Proto je nutné podrobně popsat situaci problému fonému, je-li počáteční, střední nebo konečný a ke kterému typu výrazu se vztahuje, pokud jeho opakovaný, řízený nebo spontánní jazyk v závislosti na frekvenci mění jeho artikulaci potíže z jednoho na druhého.

Je třeba vzít v úvahu, že tyto obtíže, které se vyskytnou v opakovaném jazyce, se objeví také v jazyce řízeném a spontánním, protože předpokládáme, že pokud dítě nemůže napodobovat, nebude to také schopné spontánně..

Pro hodnocení opakovaného jazyka se používá seznam slov, ve kterých je zkoumaný zvuk obsažen ve všech zmíněných situacích. Abychom mohli vyhodnotit řízený jazyk, představíme některé objekty nebo obrázky známé dítěti, jejichž jména obsahují zkoumaný foném.

K hodnocení spontánního jazyka se používá neformální konverzace, otázky atd. O psychologickém hodnocení by tedy bylo možné uvažovat, pokud existuje rozdíl mezi opakovaným a spontánním jazykem, přičemž první jazyk je správně zpracován, zatímco spontánní řeč se stává nesrozumitelnou.

To by nás mohlo vést k úvaze o afektivně-emocionálním problému, v takovém případě by bylo nutné psychologické vyšetření dítěte..

- Motorické dovednosti

V mnoha případech může být motorické zpoždění příčinným faktorem, který upřednostňuje výskyt funkční dyslalie.

Někdy je motorické zpoždění generalizováno a v jiných případech je obtíž konkrétně v pohybu artikulačních orgánů.

- Auditivní diskriminace

Je důležité posoudit schopnost sluchového vnímání ve vztahu k diskriminaci zvuků, kloubů a slov v prostředí.

K provedení tohoto hodnocení vám budou navrženy páry ze všech tří zkoumaných oblastí:

Diskriminace okolních zvuků:

Známé zvuky se používají k hodnocení diskriminace zvuků prostředí, například listy novin.

Stimul A bude „trhat list novin“ a stimul B bude „rozpadat list novin“, subjekt zády k profesionálovi musí říci, který zvuk patří ke které akci.

Společná diskriminace:

Pro vyhodnocení diskriminace kloubů zvolíme tři podobné slabiky jako „ba“, „da“, „ga“.

Tyto podněty jsou prezentovány ve dvojicích a jedinec musí být schopen rozlišovat, který je každý zvuk.

Slovní diskriminace:

K vyhodnocení diskriminace slov jsou vybrána slova, aby bylo možné vyhodnotit schopnost rozlišovat zvuky artikulace vložené do slov.

Za tímto účelem jsou požádáni, aby opakovali slova, která předkládáte ve dvojicích, pokud se liší nebo pokud se jedná o stejná slova, například „malá“, „ústa“ / „kočka“, „kachna /.

  • Dýchání

Dýchání je nezbytné pro vyzařování hlasu a artikulaci jazyka.

Je důležité znát respirační kapacitu jedince, pokud existují poruchy dýchacího procesu a kontrola a směrovost vydechovaného vzduchu.

- Svalový tonus a uvolnění

Svalové napětí hraje roli v artikulaci jazyka. Zejména v oblasti úst, protože někdy blokuje hbitost artikulovat slova.

Léčba funkční dyslálie

K vývoji artikulačního programu musíme zavést:

  1. Cíle, kterého chceme dosáhnout, v našem případě správná artikulace fonému nebo skupiny fonémů, která není spontánně možná.
  2. Definovat chování: správná artikulace jednoho nebo více fonémů ve španělštině.
  3. Předchozí požadavky: že dítě je schopné věnovat pozornost, napodobovat a dodržovat ústní pokyny. Ušní a řečový přístroj by měl fungovat normálně.

Tvarování je operativní technika používaná ke zvýšení chování. Tato technika je indikována, když chování, které chceme dosáhnout, neexistuje. K tomu budeme posilovat přístupy (části, ve kterých jsme chování rozdělili), dokud nedosáhneme konečného cíle..

Výztuž musí být podmíněná a musí být dodána bezprostředně po vydání chování. K aplikaci výlisku je nutné:

  1. Definujte konečné chování, kterého chceme dosáhnout.
  2. Vyberte výztuž, která se má použít.
  3. Stanovte základní linii nebo výchozí bod.
  4. Stanovte postupné aproximace.
  5. Naučte se používat další techniky chování, jako jsou pokyny, modelování, fyzické vedení nebo situační indukce.
  6. Okamžitě posílit

Fáze, kterými se budeme řídit, budou:

  1. Základní linie: ve fázi hodnocení budeme vědět, které fonémy způsobují problémy a ve které pozici slova způsobují největší potíže.
  2. Formování spojů fonémů: odborník vystupuje jako model dvojím vyjádřením fonému.
  3. Formování fonémů v opakovaném jazyce. Seznam slov a frází je vytvořen s fonémem, se kterým pracujeme.
  4. Formování fonému v dotycích. Představujeme objekty, fotografie nebo kresby, které obsahují diskutovaný foném. Po 10 vhodných reakcích přejdeme do další fáze.
  5. Tvarování fonémů v intraverbech. Vytvořili jsme seznam s deseti otázkami, jejichž odpověď implikuje intervenovaný foném.
  6. Závěrečné hodnocení. Představujeme slova, která jsme uvedli, abychom stanovili základní linii, a tedy víme, zda existují rozdíly mezi testem-opakovaným testem.
  7. Zobecnění. Vyhodnocujeme další prostředí dítěte a školíme učitele, rodiče atd. působit jako koterapeuti intervence.
  8. Trasování. Přibližně dvakrát za měsíc znovu projdeme základním testem, abychom zjistili, zda je intervence optimální.

Bibliografické odkazy

  1. Aldana, Y. (2007). Praktická příručka pro učitele. Činnosti zaměřené na funkční funkční dyslálie u dětí ve věku od 6 do 10 let. Maracaibo: UNICA
  2. Alonso, P. (2010). Dyslalia (klasifikace, diagnostika a léčba).  Digitální časopis Arista 2 str. 159-162.
  3. Barros, A. a Flores, F. (1974). Dyslalia: Problém s jazykem nebo problém s řečí? Rev. Chilena de Pediatría 45 (6) str. 501-504.
  4. Moreno, R a Ramírez M.A. (2012). Místnosti dislalia. ReiDoCrea (1) str. 38-45.
  5. Královský. N. (1999). Dyslalias. Rev. Cubana Ortod 14(2), 89-93.
  6. Rodríguez, E. (2010). Studenti s dyslalií: hodnocení a intervence. Digitální časopis: Úvahy a inovativní zkušenosti ve třídě (25).

Zatím žádné komentáře