Odstranění střev

2163
Simon Doyle

Co je vylučování střev?

The střevní vylučování Je to proces, při kterém se během trávení vylučuje z těla potravinový odpad; Je to poslední článek v řetězci procesů prováděných trávicí soustavou. Jedinci potřebují obnovit nebo splnit minimální metabolické a energetické požadavky, aby mohli provádět své fyziologické procesy.

Tento proces obnovy se provádí hlavně dietou; to znamená krmení. Začátek krmení je první fází procesu trávení, ve kterém jsou popsány postupné a logické fáze, jako je požití, trávení, vstřebávání, asimilace a požití.

Důležitost znalosti fyziologie a anatomie inherentní procesu vylučování ze střeva spočívá ve skutečnosti, že s jeho modifikací je spojeno mnoho patologických procesů, a proto by mohla být diagnostika klinických entit podporována nebo by mohla být založena na rozpoznání jejich změn..

Anatomie

Anatomie trávicího systému

Trávicí systém zahrnuje řadu struktur odvozených z embryonálního endodermu. Každý z nich má roli v zažívacím procesu a převládající činnost. Například tenké střevo je charakterizováno jako orgán, jehož převládající funkcí je vstřebávání různých živin. 

Pokud jde o vylučování ze střeva, část trávicího systému, která s tím úzce souvisí, je tlusté střevo.

Tlusté střevo, stejně jako většina trávicího systému, má ve své struktuře 4 vrstvy, zevnitř ven, popsané jako sliznice, submukóza, svalnaté a serózní.

Hlavní rozdíl oproti tenkému střevu spočívá v tom, že tlusté střevo nemá klky nebo spojovací chlopně, ale na druhé straně má velké množství Lieberkuhnových žláz.

Začíná to v ileocekální chlopni a ze střevní slepé uličky - známé také jako slepé střevo - jeho přibližná délka se pohybuje od 1,20 m do 1,60 m.

Je rozdělena na různé části, které jsou rozděleny následovně: vzestupné tračníky, příčné tračníky, sestupné tračníky a sigmoidní tračníky, které končí v horní části konečníku..

Fyziologie

Stručně řečeno, proces trávení se skládá z různých fází nebo fází. Počáteční fáze zahrnují požití rostlinných nebo živočišných produktů, po kterém následuje extrakce potřebných živin a látek z těchto potravin..

Později přijde likvidace všeho, co není užitečné nebo co je schopné způsobit určité poškození organismu; druhá je známá jako střevní eliminace.

Převládající funkce střevní eliminace spočívá ve dvou dobře popsaných fyziologických procesech: střevní motilita, známá také jako peristaltika; a vstřebávání, ne tolik živin, ale vody a sodíku.

Peristaltika spočívá v nedobrovolných kontrakcích a relaxačních pohybech střevních stěn, které podporují pohyb obsahu orgánu.

Svalová vrstva střeva má podélná a kruhová svalová vlákna, která jsou elektricky spojena pomocí rozštěpených mezibuněčných můstků.. 

Tato svalová vlákna se smršťují v reakci na šíření pomalých, téměř spojitých elektrických vln. Tyto vlny se zase dělí na pomalé a rybí kosti.

Pomalé vlny

Pomalé vlny řídí gastrointestinální motilitu téměř úplně a nepřetržitě, ale mají tu zvláštnost, že samy o sobě nespouštějí akční potenciály, ale spíše depolarizují membránu v klidu..

Spike vlny

Špičkové vlny, také známé jako špičkové potenciály, jsou skutečné akční potenciály, které jsou generovány v reakci na změny v membráně změnou klidových membránových potenciálů..

Aby došlo ke kontrakci, depolarizace způsobí otevření vápníkovo-sodíkových kanálů, na rozdíl od jiných typů nervových vláken, kde se otevírají rychlé sodíkové kanály.

V případě střeva mají vápník-sodné kanály pomalé a trvalé otevírání, což vysvětluje dlouhé trvání akčního potenciálu a výskyt pomalých a tonických kontrakcí. Celý tento pohybový systém je ovládán autonomním nervovým systémem..

Techniky vylučování střev

Jsou to všechny ty techniky, jejichž konečným cílem je podpora vylučování stolice. Některé z nich zahrnují následující:

  • Výuka jednotlivců ohledně potravin, které mohou způsobit zpoždění nebo zpomalení jejich intestinální motility. To je případ potravin bohatých na pektin, jako jsou banány.
  • Informace o potravinách, které mohou napomáhat tvorbě stolice, jako jsou nerozpustná vlákna, jako je pšenice a celá zelenina.
  • Je-li to nutné, použijte látky podporující peristaltiku, například projímadla.
  • Proveďte manuální nebo chirurgické manévry, pokud jsou užitečné k odstranění možných překážek ve střevě; například digitální rektální vyšetření u fecalomů nebo chirurgický zákrok u střevních obstrukcí.

Patologie

V kontextu střevní eliminace existují různé patologické stavy, které mohou změnit fyziologické procesy spojené s požitím, a proto vyjadřují jeho příznaky ve formě změny frekvence, kvality, množství nebo agregace stolice. Mezi nejvýznamnější patologie patří:

Průjemový syndrom

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je definována jako zvýšení frekvence evakuace více než třikrát denně a snížení konzistence stolice..

Je klasifikován jako akutní nebo chronický průjmový syndrom v závislosti na délce času a jeho etiologie sahá od virových infekcí po složitější stavy, jako je Crohnova choroba..

Zácpa

Antiteze průjmu zahrnuje ve své definici snížení frekvence stolice. Může být také spojen se změnami v jeho konzistenci.

Jeho etiologie je také multifaktoriální; u dospělých je nejčastější příčinou funkční zácpa.

Malabsorpční syndrom

Jedná se o syndrom charakterizovaný obtížností nebo neschopností vstřebávat určité živiny, což vede k jejich nedostatku v těle.

Jednou z nejčastějších příčin je celiakie, která se jako jeden ze svých symptomatických projevů přisuzuje přítomnost tuku ve stolici nebo steatorea.

Reference

  1. Průjem. Obnoveno z: who.int
  2. Postupy související s likvidací. Kapitola IV. Obnoveno z: san.gva.es
  3. Smlouva o lékařské fyziologii. Vydání 11. Redakční Elsevier Španělsko. Fyziologie trávicího systému.
  4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Co.
  5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (září 2008). „Celiakie“. Med Clin (Barc) (Recenze) (Barcelona, ​​Španělsko) 131 (7): 264-70

Zatím žádné komentáře