Příznaky šoku, typy a léčba

2727
Philip Kelley

The šokový stav Je to stav, kdy v krvi není dostatek kyslíku kvůli velmi nízkému krevnímu tlaku. To způsobí, že orgány a tkáně postrádají potřebný kyslík, což způsobí smrt buněk a hromadění odpadu..

Existují velmi odlišné podmínky, které mohou způsobit pokles krevního tlaku, který v důsledku toho způsobí šokový stav. Některé z nich jsou snížený objem krve, porucha sympatického nervového systému, hormonální změny, alergie atd. Podle jeho příčin lze šok rozdělit do různých podtypů.

Slovo šok se používá odlišně v lékařské oblasti i u široké veřejnosti. To se populárně používá k definování intenzivní emoční reakce, která vzniká ve stresových situacích, jako je například přijímání špatných zpráv.

V tomto případě šok označuje ztrátu kyslíku v krvi, která vede k příznakům, jako je zvýšená srdeční frekvence, zmatenost nebo únava..

Šok je lékařská pohotovost, která může způsobit vážná zranění nebo dokonce smrt. Proto musí být okamžitě ošetřeno.

Rejstřík článků

  • 1 Příčiny Proč dochází k šoku??
  • 2 fáze
    • 2.1 Fáze I
    • 2.2 Fáze II
    • 2.3 Fáze III
  • 3 Příznaky šoku
  • 4 typy
    • 4.1 Hypovolemická
    • 4.2 Kardiogenní
    • 4.3 Neurogenní
    • 4.4 septik
    • 4.5 Anafylaktické
    • 4.6 Obstrukční
    • 4.7 Endokrinní
  • 5 Léčba
    • 5.1 První pomoc
    • 5.2 Léčba hypovolemického šoku
    • 5.3 Léčba kardiogenního šoku
    • 5.4 Léčba neurogenního šoku
    • 5.5 Léčba septického šoku
    • 5.6 Léčba anafylaktického šoku
    • 5.7 Léčba obstrukčního šoku
    • 5.8 Léčba endokrinního šoku
  • 6 Reference

Příčiny Proč dochází k šoku??

Je důležité zmínit, že pro buňky je nezbytné mít kyslík a glukózu. To jim umožňuje generovat energii a dělat svou práci správně..

Kyslík vstupuje do těla plícemi. Z nich se kyslík dostane do krve. Konkrétně je uložen v červených krvinkách a váže se na molekuly hemoglobinu. Červené krvinky cestují po celém těle díky pumpování srdce a přenášejí kyslík do buněk a tkání.

Pokud však buňky nemají kyslík, místo aerobního metabolismu (s kyslíkem) používají anaerobní metabolismus (bez kyslíku). Tento metabolismus vytváří kyselinu mléčnou jako vedlejší produkt.

To způsobí, že se změní acidobazická rovnováha v krvi. To znamená, že se stává kyselějším a začíná uvolňovat toxiny, které ovlivňují krevní cévy.

A konečně, anaerobní metabolismus způsobuje smrt buněk, což poškozuje různé tkáně a orgány..

Fáze

Existují tři známé fáze šoku, z nichž každá má různé příznaky..

Fáze I

V I. fázi (neprogresivní) tělo detekuje nízký průtok krve a uvádí do pohybu určité mechanismy, které mu působí.

Srdce tedy bije rychleji, cévy zmenšují svůj průměr a ledviny se snaží zadržovat tekutiny. V této fázi nemá šok tolik příznaků a rychlá léčba jej může zastavit..

Fáze II

Ve fázi II (progresivní) výše uvedené mechanismy selhávají a začínají se projevovat identifikovatelné příznaky. Například se pacient začíná cítit zmatený nedostatkem kyslíku.

Fáze III

Ve fázi III (nevratné) nízký tlak ovlivňuje tkáně a orgány, srdce začíná být poškozeno a ledviny kolabují. V této fázi dochází k vážnému poškození, které by mohlo vést k smrti..

Příznaky šoku

Mezi nejčastější příznaky šoku patří:

- Nízký krevní tlak.

- Studená a vlhká kůže Ruce a nohy mohou být bledé nebo namodralé barvy.

- Postižená osoba může dýchat rychle a obtížně.

- Zrychlená srdeční frekvence.

- Nemoc.

- Zvracení.

- Snížení moči.

- Únava.

- Rozšířené zornice.

- Suchá ústa.

- Závrať.

- Úzkost.

- Podrážděnost.

- Zmatek a ospalost.

- Změněný duševní stav se sníženou bdělostí. Může postoupit ke ztrátě vědomí.

Typy

Existují různé typy šoku v závislosti na příčině, která je vyvolává:

Hypovolemická

Vyznačuje se nízkým objemem krve v těle. Pro správné fungování těla je nutné mít dostatek červených krvinek. Rovněž musí být v krvi dostatek vody, aby se tekutiny mohly pohybovat cévami. Ve skutečnosti je 90% krve voda.

Když dojde k dehydrataci, může být dostatek červených krvinek, i když není dostatek objemu krve. To způsobí pokles krevního tlaku. Pokud je tedy k pumpování méně krve, musí srdce pro udržení produkce zrychlit svou rychlost..

V pokročilých stádiích tohoto typu šoku nemůže pacient nahradit množství ztracené tekutiny a tělo nemůže stabilizovat krevní tlak..

Může to být také způsobeno vnitřním krvácením (prasknutím tepny nebo poškození orgánu) nebo vnějším (například z hluboké rány). Může se to také nazývat hemoragický šok..

Jeho nejčastějšími příčinami jsou gastrointestinální krvácení a krvácení z dělohy u žen. Na druhou stranu je tento šokový stav běžný u lidí s rakovinou..

Důvodem je vyšší riziko krvácení, protože jejich játra neumožňují správné srážení. Lidé, kteří užívají léky na ředění krve, mohou také nadměrně krvácet.

Dalšími příčinami hypovolemického šoku mohou být dehydratace, popáleniny, úpal, zvracení nebo chronický průjem, které mohou způsobit ztrátu objemu krve a pokles krevního tlaku..

Je také spojován s chorobami, které způsobují nadměrné močení (moč). Některé z nich jsou diabetes insipidus a diabetes mellitus. Je to proto, že příliš vysoká hladina cukru v krvi způsobuje vylučování přebytečné vody močí..

Zánět slinivky břišní, selhání ledvin nebo závažné krvácení do těla mohou také vést k hypovolemickému šoku..

Kardiogenní

K tomu dochází, protože srdce nemůže adekvátně pumpovat krev z těla. Jeho původ souvisí s onemocněním srdce nebo infarktem.

Neurogenní

Tento typ šoku spočívá v dysfunkci sympatického nervového systému, která snižuje krevní oběh v těle. Způsobuje rozšíření krevních cév, což způsobuje hromadění krve a pokles krevního tlaku.

Septický

To je obecně produkováno jakýmkoli typem bakterií, hub nebo virů (i když v menší míře). Pokud tyto infekce nejsou léčeny správně, vedou k výskytu určitých toxinů v krvi..

V důsledku toho může selhat srdeční sval. Stejně jako rozšíření průměru cév doprovázené těžkou arteriální hypotenzí.

Toxiny mohou poškodit plíce nebo způsobit akutní respirační selhání. Mohou také způsobit selhání ledvin a jater..

Anafylaktické

Jedná se o závažnou alergickou reakci, která vede k rozšíření krevních cév, což vede k poklesu krevního tlaku.

Obstrukční

Tento šokový stav je způsoben překážkou průtoku krve, která může být způsobena srdeční tamponádou. Například komprese srdce akumulací tekutiny v perikardu (tkáň, která obklopuje srdce). Nebo embolizací (krevní sraženina v tepnách).

Endokrinní

Vážná hormonální porucha může způsobit nesprávnou funkci srdce a vést k poklesu krevního tlaku..

Léčba

Je třeba poznamenat, že šok je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud se objeví příznaky, měli byste co nejdříve kontaktovat pohotovostní služby.

První pomoc

První pomoc je nezbytná pro záchranu života pacienta. Pokud je osoba při vědomí, je indikováno lehnout si a udržovat ji v pohodlí a teple.

Doporučuje se vzít mu nohy a zvednout je nad úroveň trupu a hlavy. Je důležité nehýbat s osobou, existuje-li podezření na poranění míchy nebo zlomeniny nohou..

Pokud pacient krvácí, můžete se ho pokusit dočasně potlačit přitlačením čistého hadříku na ránu. Pokud hadřík namočí, musí být vyměněn nebo vyměněn. Je důležité neustále udržovat tlak na místě.

I když má člověk žízeň, nedoporučuje se jí dávat nápoje ani jídlo. Nejlepší je udržovat pacienta v klidu a nepohybovat se.

Léčba hypovolemického šoku

Léčba šoku se liší v závislosti na základních příčinách, tj. Typu šoku, který osoba zažila..

U hypovolemického šoku tedy může být nutné zvýšit objem krve pomocí krevních transfuzí..

Léčba kardiogenního šoku

Zatímco u kardiogenního šoku je indikovanou léčbou aplikace léků, které zužují krevní cévy, takže srdce může snadněji pumpovat krev. Objem krve lze také zvýšit intravenózními tekutinami.

Léčba neurogenního šoku

Léčba neurogenního šoku spočívá hlavně v podávání tekutin do žil a lécích, jako jsou kortikosteroidy..

Léčba septického šoku

Pokud jde o septický šok, může být nezbytná antibiotická léčba k zastavení infekce..

Léčba anafylaktického šoku

Na druhou stranu anafylaktický šok vyžaduje podávání léků, jako jsou antihistaminika, kortikosteroidy nebo adrenalin..

Léčba obstrukčního šoku

Pokud dojde k obstrukčnímu šoku, je třeba překážku odstranit. K tomu lze použít antikoagulační léky k rozpuštění sraženin v tepnách..

Léčba endokrinního šoku

A konečně, v endokrinním šoku musí být užívány léky k dosažení hormonální rovnováhy. Například pokud je to kvůli hypotyreóze, měly by být k léčbě předepsány léky..

Reference

  1. Základní přehled šoku. (2016, 8. února). Citováno z EMS1: ems1.com.
  2. Cicetti, F. (26. dubna 2013). Co je to šok? Citováno z Livescience: livescience.com.
  3. Lékařský šok. (s.f.). Získáno 24. dubna 2017 z MedicineNet: medicinenet.com.
  4. Šokovat (s.f.). Citováno 24. dubna 2017 z Lékařského centra University of Maryland (UMMC): umm.edu.
  5. Šokovat (s.f.). Citováno dne 24. dubna 2017, z kanálu Better Health Channel: betterhealth.vic.gov.au.
  6. Šokovat (24. května 2016). Získané z Emedicine Health: emedicinehealth.com.

Zatím žádné komentáře