The haustras jsou to vnější vyboulení stěny tlustého střeva. Lidské tlusté střevo měří přibližně 100–150 cm na délku a vyznačuje se třemi vnějšími podélnými pruhy svalové tkáně nazývanými „tlusté tlusté střeva“..
Tasemnice, které jsou kratší než celková délka tlustého střeva, ji „svírají“ nebo „svírají“ a vytvářejí pravidelné hrbolky, které vyčnívají zvenčí po celé délce tlustého střeva (kromě konečníku) a nazývají se haustry.
Tlusté střevo je součástí trávicího systému. Je to část trávicího traktu, která následuje po ileu a končí konečníkem u análního otvoru. Má tvar podkovy a rozlišuje se několik segmentů: vzestupný, příčný, sestupný a sigmoidní dvojtečka.
Vzestupný a sestupný tračník je retroperitoneální a příčný a sigmoidální tračník je intraperitoneální. Stěna tlustého střeva se skládá ze slizniční vrstvy, submukózy, dvojité svalové vrstvy a v závislosti na jejich peritoneálním vztahu ze serosy a subserosy nebo adventitie.
Kromě toho, že je tlustší a kratší než tenké střevo, se vnější vzhled tlustého střeva liší od tenkého střeva třemi typickými formacemi: tasemnice, haustry a epiploické přílohy..
Základní funkcí tlustého střeva je reabsorpce vody, sodíku a některých minerálů. Z 1 000 až 2 000 ml chymu, který denně vstupuje z tlustého střeva do tlustého střeva, je přeměňuje na 200 až 250 ml polotuhé fekální hmoty.
Rejstřík článků
Tlusté střevo je bez klků, ale obsahuje hojné Lieberkühnské krypty, podobné těm v tenkém střevě. Pohárové buňky se zvětšují, když se přibližujeme k sigmoidu z céka. Nejpočetnější jsou však absorpční buňky.
Cyklus mitotické regenerace je velmi rychlý. Každých sedm dní se vyměňuje epiteliální výstelka krypt. Lamina propria, muscularis sliznice a submukóza tlustého střeva jsou podobné jako u tenkého střeva..
Vnější svalová vrstva tlustého střeva má velmi zvláštní rozdělení. Je poněkud nepravidelný, protože nepokrývá celý vnější povrch kosti, ale spíše tvoří tlusté pásy podélné tkáně hladkého svalstva seskupené do tří úzkých a tlustých pruhů nazývaných „tlusté tlusté střevo“..
Konstantní tón tasemnic a jejich délka kratší, než je celková délka tlustého střeva, způsobí, že se svraští a vytváří sakulace, které jsou charakteristickou haustrou. Každá tasemnice je široká asi 8 mm a je pojmenována podle topografického umístění vztahujícího se k příčnému tračníku:
- První tasemnice se nazývá mezokolická tasemnice, má dorsomediální pozici v příčném tlustém střevě a ve vzestupných a sestupných částech.
- Druhá se nazývá epiploická tasemnice, protože se shoduje s místem spojení většího omenta s příčným tračníkem; má dorzolaterální pozici v dalších dvou segmentech.
- Třetí se nazývá free tapeworm, protože nesouvisí s žádným mezenterickým nebo epiploickým spojením. To běží ve spodní části příčného tračníku a v přední části dalších dvou segmentů.
Sacculation nebo haustras mohou být více či méně prominentní, v závislosti na stupni kontrakce tasemnic, takže téměř zmizí, když dojde k jejich úplnému uvolnění. Haustry jsou odděleny kruhovým zúžením.
V souladu s těmito drážkami nebo zúženími tvoří sliznice tlustého střeva příčné záhyby ve tvaru půlměsíce, které se nazývají „půlměsíční záhyby“. Tyto záhyby zahrnují při tvorbě vrstvu kruhového svalu. Nakonec je pozorována serosa, která tvoří vaky plné tuků, které se nazývají „epiploické přílohy“..
Na křižovatce ilea s tlustým střevem je chlopně nazývaná ileocekální chlopně. V této chlopni ileum mírně vyčnívá do tlustého střeva, a to tak, že když se zvyšuje tlak v tlustém střevě, ventil se utáhne a když se tlak v ileu zvýší, ventil se otevře.
Tento ventilový systém zabraňuje zpětnému toku obsahu tlustého střeva do ilea, když dojde ke kontrakci tlustého střeva. Normálně ventil zůstává zavřený a krátce se otevře, když z tenkého střeva dorazí peristaltická vlna.
Gastro-ileální reflex, ke kterému dochází, když se žaludek vyprázdní, uvolní slepé střevo a otevře chlopeň, což umožní průchod chymu do tlustého střeva.
V tlustém střevě existují tři typy pohybů: segmentační pohyby, peristaltické pohyby a kontrakce hromadné akce. Frekvence kontrakčních vln se pohybuje od 2 za minutu v céku po 6 za minutu v sigmoidu.
Segmentační pohyby míchají obsah a podporují absorpci. Tyto pohyby jsou způsobeny kontrakcí tasemnic a kruhových vláken. V důsledku toho jsou některé haustry roztažené a jiné vyprázdněny.
Peristaltické pohyby tlačí střevní obsah směrem ke konečníku. Masové akční pohyby generují silné kontrakce ve velkých částech tlustého střeva..
Tyto kontrakce pohybují velkou masou materiálu uvnitř tlustého střeva směrem ke konečníku, který je následně roztažen. Roztažení konečníku spouští defekační reflex.
Ztráta radiologického obrazu haustry je radiologickým znamením, které obvykle doprovází chronickou ulcerózní kolitidu. Toto onemocnění je dlouhodobou chronickou patologií, která spočívá v ulceraci a zánětu tlustého střeva a konečníku..
Primárními příznaky aktivního onemocnění jsou bolesti břicha a krvavý průjem. Kromě toho můžete mít úbytek na váze, horečku a v některých závažných případech anémii. Příznaky se obvykle objevují přerušovaně s obdobími bez příznaků, které se střídají s květnatými příznaky..
Nejčastějšími komplikacemi jsou megakolon a zánět kloubů a jater a někteří autoři to spojili s rakovinou tlustého střeva.
Další patologie, která může změnit haustru, v tomto případě lokálně distingující některé segmenty tlustého střeva, je střevní obstrukce. V tomto případě lze na rentgenovém rentgenovém snímku břicha vidět segmenty rozšířené haustry..
U sigmoidních volvuli, které se vyskytují častěji u psychiatrických pacientů, stejně jako u pacientů s neurologickými problémy, jako je Parkinsonova choroba, je na rentgenových snímcích břicha z pánve do pravého horního kvadrantu těsně pod pánví vidět absence haustras..
Zatím žádné komentáře