Účinky hudby na demenci a duševní zdraví

2991
Abraham McLaughlin
Účinky hudby na demenci a duševní zdraví

Bez hudby by byl život chybou. Friedrich Wilhelm Nietzsche

Základním aspektem pro zahájení tohoto tématu je, že jsme nepochopili duševní zdraví v jeho správné dimenzi a složitosti. Duševní nemoc intuitivně z nejvzdálenějších dob souvisela s chováním odlišným od zbytku skupiny a nacházela se v nějaké části těla. Ale nejen to, hledala se příčina a praktikovala se také vhodná léčba podle dobových okolností a společenského kontextu..

Klasifikace duševních chorob byla novější kapitolou v dějinách lidstva a v každodenním poznání, vše, co se odchyluje od konvenčního, dáváme nálepku „šílenství“. Vyšel šroub, říkáte nesmyslné věci, vaše kozy šly do hor, zdá se, že uniklo z manikúry (s odkazem na azylovou metaforu), nevíte, co říkáte, ani nevíte já se chováš bláznivě. Všechny odkazují na různé příznaky duševních chorob.

Na druhou stranu populární rčení říká: „Z hudebníků, básníků a šílenců máme všichni něco málo.“ A hudba byla nějakým způsobem přítomna ve vývoji člověka. Ještě před slovem; říkají někteří teoretici.

Obsah

  • Krátká prohlídka demence
  • Kortikální demence
    • Alzheimerova choroba
    • Pickova nemoc
    • Creutzfeldtova choroba - Jacob (Jacob)
    • Demence s Lewyho tělísky
  • Subkortikální demence
    • Parkinsonova choroba
    • Huntingtonova choroba
  • Globální demence
    • Cévní demence
  • Co je to zvuk a hudba?
    • Vnější ucho
    • Střední ucho
    • Vnitřní ucho
  • Hudba a její vliv na naši náladu
  • Vztah mezi hudbou a duševními chorobami
  • Závěrečná reflexe
    • Bibliografie

Krátká prohlídka demence

Demence je syndrom nebo soubor příznaků organické povahy a mnohonásobného původu, který vede k deficitům; kognitivní, motorické, sociální a osobnostní velmi rozmanité.

Slovo demence pochází z latiny de (což znamená „daleko od“) a mens (což znamená „mysl“). Demence je kognitivní porucha, která zahrnuje generalizované progresivní deficity v oblastech, jako je paměť, učení nových informací u člověka, schopnost komunikovat, úsudek a motorická koordinace. Kromě prožívání kognitivních změn trpí lidé s demencí také změny v jejich osobnostním a emočním stavu (Halguin & Krauss, 2004).

Dříve se předpokládalo, že by tím mohli trpět starší lidé, ale bylo prokázáno, že se to tak nemusí nutně stát a trpět tím můžeme všichni. Toto objasnění je důležité, protože demence je nesprávně známá jako senilní demence. Není to však stav, který se vyskytuje pouze u starších osob..

Demence má organický základ a seskupuje různé typy duševních chorob, které jsou uvedeny níže:

Kortikální demence

Alzheimerova choroba

  • Vývoj mnohočetného kognitivního poškození, projevující se:
  • Poškození paměti (učení se novým informacím a vybavování si toho, co se již naučilo), a
  • Jedno nebo více z následujících kognitivních poruch:
    • Afázie (potíže s mluvením): Afázie je porucha způsobená poškozením částí mozku, které ovládají jazyk (oblast Broca a Wernicke). Může být obtížné číst, psát a vyjadřovat, co chcete říct. Může se projevit v: expresivním, vnímavém, anomickém a globálním (MedPlus, 2017).
    • Apraxie (neschopnost provádět koordinované pohyby bez fyzické příčiny): Jedná se o poruchu mozku a nervového systému, při které člověk není schopen provádět úkoly nebo pohyby, když je o to požádán, ačkoli: žádosti nebo příkazu je rozuměno, je ochotná k provedení úkolu, svaly nezbytné k řádnému provedení úkolové funkce a úkol již byl pravděpodobně již naučen (MedlinePLus, 2017).
    • Agnosia (neschopnost rozpoznat a identifikovat smyslové informace): přerušení schopnosti rozpoznat dříve naučené podněty nebo naučit se nové podněty, aniž by došlo k nedostatku vnímání, jazyka nebo intelektu (Wikipedia, 2017).

Alzheimerova choroba představuje změnu výkonných funkcí, zhoršení předchozích schopností pacienta, což způsobuje značné potíže v pracovních a sociálních funkcích. A v závažnějších fázích pokračující kognitivní pokles.

Pickova nemoc

  • Je progresivní degenerativní a relativně vzácný a postihuje čelní a časové laloky mozkové kůry. Je to způsobeno akumulací neobvyklých bílkovinných usazenin zvaných Pick těla v neuronech. Kromě problémů s pamětí se lidé s touto poruchou stávají sociálně bez zábran, jednají nepřiměřeně a impulzivně (sociálně a sexuálně) nebo apatičtí a nemotivovaní (Halguin & Krauss, 2004). Toto onemocnění je charakterizováno časnými a pomalu progresivními změnami charakteru a změnami chování, které se vyvíjejí směrem ke zhoršení inteligence, paměti a jazyka, doprovázené apatií, euforií a příležitostně extrapyramidovými příznaky nebo příznaky (třes, poruchy chůze atd. .) (Instituto Gerontológico, 2017). Někteří pacienti mají tendenci žertovat (Witzelsucht) a snadno se smát. „Witzelsucht“, zvědavá nemoc těch, kteří nemohou přestat žertovat, je obecně velmi špatná a téměř vždy se směje svým vlastním vtipům, ale ne těm ostatním (Robson, 2016). Souvisí s neustálou potřebou produkovat dopamin (hormon štěstí).

Creutzfeldtova choroba - Jacob (Jacob)

  • Jedná se o neurologický stav, o kterém se předpokládá, že je způsoben infekčním agens, který vede k abnormální akumulaci bílkovin v mozku. Počáteční příznaky zahrnují únavu, zhoršenou chuť k jídlu, potíže se spánkem a potíže se soustředěním. Jak nemoc postupuje, jedinec vykazuje rostoucí známky demence a nakonec umírá. Základem těchto příznaků je rozšířené poškození známé jako spongiformní encefalopatie, což znamená, že se v mozkové tkáni vytvářejí velké otvory (Halguin & Krauss, 2004).

Demence s Lewyho tělísky

  • Dochází k postupné ztrátě paměti, jazyka, výpočtů a uvažování i dalších vyšších mentálních funkcí. Postup onemocnění však může být rychlejší než pokrok pozorovaný u Alzheimerovy choroby. Lewyho těla jsou drobné sférické struktury, které jsou bílkovinnými usazeninami nalezenými v umírajících nervových buňkách v mozku lidí s Parkinsonovou chorobou. Demence s Lewyho tělísky je diagnostikována, když jsou Lewyho těla rozptýleny rozptýleněji po celém mozku (Halguin & Krauss, 2004).

Tyto čtyři varianty demence mají společné afázicko-apraxo-agnosický syndrom, což znamená, že pacient: má problémy s mluvením, neschopnost provádět fyzické pohyby bez zjevné příčiny a neschopnost rozpoznat a identifikovat předměty každodenní potřeby (zubní kartáček, brýle, vidličky, lžíce atd.).

Subkortikální demence

Parkinsonova choroba

  • Zahrnuje neuronální degeneraci bazálních ganglií, subkortikálních struktur, které řídí motorické pohyby. Parkinsonova choroba je obecně progresivní, nejpozoruhodnějším znakem je utrpení různých motorických poruch. V klidu mohou osoby, kotníky nebo hlava nedobrovolně trhnout. Svaly osoby ztuhnou a je pro ně obtížné zahájit pohyb, což je příznak zvaný akineze. Rovněž dochází k obecnému snížení motorické aktivity známé jako bradykineze, stejně jako ke ztrátě jemné motorické koordinace. Například někteří lidé s Parkinsonovou chorobou chodí poměrně pomalu a táhnou si nohy; mít potíže s zastavením. Tvář jednotlivce také vypadá bez výrazu a řeč se stává nepřirozenou a ztrácí svou normální rytmickou kvalitu. Mají potíže s tvorbou slov v testech, které vyžadují slovní plynulost. Mnoho kognitivních funkcí, jako je pozornost, koncentrace a okamžitá paměť, však zůstává nedotčeno (Halguin & Krauss, 2004).

Huntingtonova choroba

  • Jedná se o degenerativní neurologickou poruchu, která může také ovlivnit osobnost a kognitivní fungování. Huntingtonova choroba je genetický stav, který zahrnuje abnormalitu v chromozomu 4, která způsobuje akumulaci proteinu známého jako Huntingtonova choroba a dosažení toxických úrovní. Toto onemocnění zahrnuje smrt neuronů v subkortikálních strukturách motorické kontroly a také pokles neurotransmiterů AGAB, acetylcholinu a látky P. Toto onemocnění je spojeno s poruchami nálady, změnami osobnosti, podrážděností a výbušností, sebevražednými sklony, změnami v sexualitě a řadě specifických kognitivních deficitů (Halguin & Krauss, 2004).

Ukazují pokles vyšších funkcí (pozornost, vnímání, paměť, myšlení a jazyk) a motivace.

Globální demence

Cévní demence

Cévní demence je způsobena řadou malých mrtvic (mrtvic) po dlouhou dobu (MedlinePlus, 2017). Je spojena s ischemií nebo nedostatkem průtoku krve nebo venózními blokádami v mozku, které způsobují smrt neuronů v postižené oblasti.

Předběžné příznaky demence mohou zahrnovat:

  • Obtížné provádění úkolů, které dříve byly snadné, jako je vyvažování šekové knížky, hraní her (například bridž) a učení se novým informacím nebo rutinám
  • Ztraťte se známými cestami
  • Jazykové problémy, například potíže s pamětí jmen známých předmětů
  • Ztráta zájmu o dříve užívané aktivity, lhostejná nálada
  • Ztracené položky
  • Změny osobnosti a ztráta sociálních dovedností (MedlinePlus, 2017).

Blázni otevírají cesty, které později cestovali mudrci. Carlo Dossi (1849-1910) italský spisovatel

Co je to zvuk a hudba?

Proces, kterým něco cítíme, má několik aspektů: příjem vnějšího signálu, který vzrušuje příslušný orgán smyslového vnímání; transformace informací na nervový signál; transport a modifikace, kterými tento signál prochází, aby se konečně dostal do mozku a dal nám pocit, že jsme něco cítili. Smyslové orgány se v inženýrství nazývají převodníky, tj. Transformátory určitých signálů, fyzických nebo chemických, na elektrické signály, které jsou přenášeny našimi nervy (Braun, 2011).

Hlavním cílem smyslových orgánů je shromažďovat informace o prostředí, které nás obklopuje, a být schopen žít a přežít s prostředím. Ucho je podporováno mechanickými deformacemi, registruje zvukové vlny tvořené změnami hustoty vzduchu, jak je popsáno níže, a deformací, kterou vytváří v některých membránách.

Ucho je také smyslem pro rovnováhu a je rozděleno do tří částí:

Vnější ucho

Skládá se z vnějšího křídla, pavilonu, který je viditelnou částí. Další je otevření zvukovodu. Na svém vnějším konci je chrupavčitá, zatímco uvnitř je kostnatější a má kůži vylučující voskovitou látku, vosk.

Střední ucho

Střední ucho nebo bubínek je malá dutina nacházející se v spánkové kosti. Je oddělena od zvukovodu tympanickou membránou. V dutině jsou tři malé kosti: kladivo, kovadlina a třmen, které jsou navzájem kloubově spojeny a podepřeny různými vazy. Tympanická dutina je naplněna vzduchem. Ve spodní části je velmi úzký kanál, takzvaná Eustachova trubice.

Vnitřní ucho

Vnitřní část ucha, nazývaná také labyrint, je od střední části oddělena oválným okénkem. Nahoře je samotný labyrint a dole je slepé střevo, hlemýžď, který je dvakrát a půlkrát zkroucen. Horní část vnitřního ucha, labyrint, je tvořena půlkruhovými kanály a předsíní. Tyto orgány souvisejí s rovnováhou těla, zatímco druhá část, hlemýžď, je ta, která slouží sluchu (Braun, 2011).

Když je například předmět zasažen, zasažen nebo roztržen jako napnuté lano; vibruje, ale proč nic neslyšíme? Protože nám chybí například médium, které by zvuk vedlo; vzduch. Jak jistě víte, že vzduch je tvořen molekulami dusíku, kyslíku, oxidu uhličitého, vodní páry, argonu a dalších látek. Když objekt vibruje (struna), tlačí na blízké molekuly, ty zase stlačují ty vedle nich atd. Tento pohyb se nazývá zvuková vlna a ve vzduchu se pohybuje rychlostí přibližně 340 metrů za sekundu (v závislosti na podmínkách vzduchu). Mějte na paměti, že se pohybují vlny, nikoli částice vzduchu. Pokud je poblíž ucho, tyto vlny způsobí, že bubínek vibruje, což zase pohybuje kladivem, které otřásá kovadlinou, které přenáší svou energii přes třmen na šneka, který převádí vibrace na nervové signály, které jsou přenášeny sluchem nerv do primární sluchové kůry mozku, kde dochází k vnímání zvuku (Curiously, 2016).

Pokud objekt vibruje rychleji s kratší strunou, má vlna vyšší frekvenci a vnímáme ji jako vyšší zvuk. Když děláme hudbu, musíme brát v úvahu rytmus (síla nebo pohyb tvořený určitým sledem zvuků), hlasitost (vysoká nebo nízká) a zabarvení (stejný zvuk, který pochází z jiného nástroje) zvuků , ale prvek, který nejvíce uznáváme, je: melodie.

Hudba může změnit svět, protože může změnit lidi. Paul David Hewson, známější pod uměleckým jménem Bono (irský hudebník a zpěvák rockové skupiny U2)

Hudba a její vliv na naši náladu

Hudební rytmus ovlivňuje náladu. Rychlé tempo vybízí k rychlému, euforickému pohybu. Zatímco pohodové tempo usnadňuje relaxaci.

Melodii lze definovat jako soubor zvuků, které lze určitým způsobem seskupit a proměnit v příjemný zvuk ucha posluchače (Concept definition.de, 2014).

Slyšení melodie má různé reakce, je to subjektivní akce a pro někoho příjemný zvuk není. Ošklivá hudba pro někoho by byla potěšením a pro jiné ne a naopak. Naštěstí je to u každého člověka něco subjektivního a relativního. To, co některé hýbe, jiné paralyzuje a dráždí.

Lidské bytosti žijí stále s hudbou.

Je to umění, díky kterému si užíváme příjemné chvíle, povzbuzuje nás, abychom si pamatovali události z minulosti, nutí nás sdílet emoce ve skupinových písních, na koncertech nebo na sportovních tribunách (Manes, 2015).

Hudba nás doprovází po celý život; Od dětství po dospělost je hudba s námi a nějakým způsobem je také součástí naší identity. Náš hudební vkus odráží: individualitu, příslušnost k sociální skupině či nikoli, kulturu, zemi, historický čas sounáležitosti nebo vkus pro tuto dobu, zvyky, ideologie, původ a dokonce i pocit, který promítáme do jejich texty, protože jsou součástí našeho života. Hudba je zaznamenána v našich nejvzdálenějších pohybech a samozřejmě v naší emoční paměti.

Vztah mezi hudbou a duševními chorobami

V průběhu dějin lidstva byly používány různé terapeutické strategie k hledání pohody nebo uzdravení pacientů. Ty se pohybovaly od nejkrutějších a nelidských až po nejradikálnější a vznešené:

  • Léčení vzduchem (trepanace nebo perforace lebky), oheň (pálení na hranici jako u inkvizice), voda (koupele se studenou vodou a utonutí), elektřina, elektrosocky, magnetismus zvířat (mesmerismus), pokládání rukou (Jesús de Nazaret), bičování, kopání, řetězení, vykrvácení (krvácení), čelní nebo boční lobotomie (Egas Moniz) a transorbitální lobotomie (Walter Freeman), léky (Thorazin), hypnóza (Freud a Charcot), masturbace, psychoterapie, transkraniální magnetická stimulace, pole pulsní elektromagnetická nízkofrekvenční a muzikoterapie, abychom jmenovali jen několik.

Vnímání duševně nemocných má více předsudků a nevědomosti než reality, byli vnímáni jako zvířata, divoká zvířata, šílenci, démoni, zvrhlíci, sociálně odcizeni, lidské odpadky. A v závislosti na vizi pacienta a kontextu, ve kterém žije, byla procvičována dobová terapie..

Demence a její různé varianty způsobují vážné motorické a kognitivní změny a ovlivňují globální identitu osoby, která jí trpí, do té míry, že si nepamatují, kdo to je? v nejextrémnějších případech a to jim brání v tom, aby dokonce poznali své nejbližší blízké a předměty každodenní potřeby, dokud nedosáhnou úplného postižení.

Navzdory devastaci, kterou tato nemoc způsobuje v mozku a zejména v paměti, si velká část pacientů uchová své hudební vzpomínky i v pozdějších fázích. Časový lalok, část mozku, která vede od chrámu k zadní části ucha, je mimo jiné diskotékou lidí. Je tam spravována naše sluchová paměť, včetně písní. Neurolog Jörn-Henrik Jacobsen z Institutu Maxe Plancka pro neurovědy a lidské poznávání v Lipsku (Německo) tvrdí, že hudbu slyší a pamatuje si ji (hudební paměť), jsou zpracovávány v oblastech mozku, které nejsou těmi, které jsou obvykle spojeny s epizodickou pamětí, sémantikou nebo autobiografický (Criado, 2015).

Jako terapeutická strategie má použití muzikoterapie velké naděje na mozkovou stimulaci pacientů s tímto stavem, protože otevírá přístupové dveře v neuronální plasticitě k obnovení dlouhodobě uložených vzpomínek, které jsou součástí jejich identity..

Hudba může spojit lidi s tím, kým byli, s tím, kým jsou a s jejich životy. Protože co se stane, když stárnete, je to, že všechny věci, které znáte, a vaše identita jsou zapomenuty, říká sociální pracovník Dan Cohen a zakladatel Hudební a paměťové asociace. Neurolog Oliver Sacks zdůrazňuje, že: hudba je neoddělitelná od emocí, nejen fyziologický stimul. Hudba je schopnější aktivovat více částí mozku než jakýkoli jiný stimul. (Rossato-Bennett, 2014).

O tomto důvěrném soužití s ​​evoluční hudbou existují různé teorie. Některé z nich se vyskytly proto, že při studiu reakce mozku na hudbu jsou klíčové oblasti, které jsou zapojeny, do oblasti kontroly a provádění pohybů. Jedna z hypotéz předpokládá, že to je důvod, proč byla hudba vyvinuta: pomoci nám všem pohybovat se společně. A důvod, proč by to mělo evoluční výhodu, je ten, že když se lidé unisono pohybují, mají tendenci jednat altruističtěji a být jednotnější (Manes, 2015).

Poslech vaší oblíbené hudby produkuje dopamin (hormon potěšení), stejně jako sex, jídlo a dokonce i drogy. Překvapivé je, že posloucháme hudbu z kolébky a to nás uklidňuje. Byli jsme v kontaktu se základní hudbou také v tepu naší matky, která nás kontaktuje s hudbou od začátku života a je v našem mozku hmotně uložena od raných dob..

Na druhou stranu si zapamatujme, že u demence je jedním z chování s největším dopadem ztráta krátkodobé a dlouhodobé paměti. Důvod, proč si mozek pacienta s Alzheimerovou chorobou pamatuje hudbu a texty jeho oblíbených písní, je však ten, že každodenní vzpomínky a hudba jsou uloženy v různých oblastech. V pokročilejších případech nemoci, pokud pacient neumí vyslovovat slova, bzučí je a u těch, kteří jsou němí a vyčerpaní, stále produkuje mírné pohyby. Jak ukazuje projekt sociálního pracovníka a zakladatele Hudební a paměťové asociace Dana Cohena, ukázaný v programu „vivos inside“ vysílaném sítí Netflix. Klíčem je stimulovat je hudbou podle vlastního výběru.

Oblast zdraví používá hudbu ke zlepšení, udržení nebo pokusu o obnovení kognitivního, fyzického, emocionálního a sociálního fungování a ke zpomalení postupu různých zdravotních stavů. Hudební terapie se klinickým využitím hudby snaží aktivovat fyziologické a emocionální procesy, které umožňují stimulaci snížených nebo poškozených funkcí a zlepšují konvenční léčbu. Důležité výsledky byly pozorovány mimo jiné u pacientů s pohybovými poruchami, poruchami řeči v důsledku cévní mozkové příhody, demencí, neurologickými poruchami a u dětí se speciálními schopnostmi. Hudba může být mocným nástrojem při léčbě mozkových poruch a získaných poranění a pomáhá pacientům znovu získat jazyk a motoriku, protože aktivuje téměř všechny oblasti mozku (Manes, 2015).

„Nejdéle trvající vzpomínky jsou ty, které souvisejí s intenzivním emocionálním zážitkem, a hudba, s níž je nejvíce spojena, je s emocemi a emoce jsou branou do paměti,“ říká hudební terapeut nadace Alzheimer Španělsko, Fátima Pérez -Rob (Sluha, 2015).

Závěrečná reflexe

Nikdo z nás si nezakoupil emocionální zdraví, a proto není zaručeno, že nebudeme trpět žádnou z variant demence nebo jiných invalidizujících duševních chorob. Proto by stálo za to zanechat nějaké svědectví o naší hudební knihovně s písněmi, které nás nejvíce hýbou, podněcují k pohybu nebo vytvářejí smysluplné vzpomínky, aby v případě potřeby stimulovaly náš mozek..

Drogová terapie by nebyla jedinou alternativou v léčbě pacientů s demencí nebo duševními chorobami.

Bibliografie

Braun E. (2011) Znalosti a smysly (Věda pro všechny) Číslo 73, Editorial Fondo de Cultura Económica, Mexiko.

Concept definition.de (2014) Definition of Melody, konzultováno 6. května 2017, online: http://conbetodefinicion.de/melodia/

DSM-IV (2017) Kritéria DSM-IV pro diagnostiku Alzheimerovy choroby, přístupná 3. května 2017, online: http://demencias.sen.es/articulos/criterios-para-el-diagnostico- pro-Alzheimerovu chorobu -nebo-jiné-demence / dsm-iv-kritéria-pro-diagnostiku-Alzheimerovy choroby /

Halguin R. & Krauss S. (2004) Psychologie abnormality (Klinické pohledy na psychologické poruchy), Editorial McGraw Hill, Mexiko.

Gerontologický institut (2017) Pickova choroba, konzultováno 3. května 2017, online: http://www.igerontologico.com/salud/gerontologia/enfermedad-pick-6558.htm

Manes F. (2015) Co dělá hudba s naším mozkem?, Konzultováno 6. května 2017, online: http://elpais.com/elpais/2015/08/31/ciencia/1441020979_017115.html

MedlinePlus (2017) Aphasia (Speech problems), přístup 3. května 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/aphasia.html

MedlinePlus (2017) Vaskulární demence, přístup k 6. května 2017, online: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000746.htm

Rossato-Bennett M. (2014) Film Alive Inside: A Story of Music & Memory, Bond / 360, Production The Shelley 6 Donald Rubin Foundation

Wikipedia (2017) Agnosia, konzultováno 3. května 2017, online: https://es.wikipedia.org/wiki/Agnosia


Zatím žádné komentáře