The Radiální nerv Jedná se o periferní nerv existující v lidském těle, který inervuje zadní část horních končetin. Vzniká v zadní šňůře brachiálního plexu a přijímá příspěvky od kořenů míšních nervů C5, C6, C7, C8 a T1.
Radiální nerv poskytuje jak motorickou, tak senzorickou funkci paži a předloktí, stejně jako senzorickou inervaci ruky. Vychází z zadní šňůry brachiálního plexu za axilární tepnou a je umístěna v podpaží a dosahuje do zadní části paže a prochází pod teres major svalu..
V tomto oddělení se točí kolem spirálové drážky humeru, doprovázené hlubokou brachiální tepnou. Poté proniká do laterálního intermuskulárního septa, dokud nedosáhne předního kompartmentu paže..
Poté projde loktem a dosáhne k předloktí. Tam vstupuje do ulnární fossy a dělí se na povrchní a hluboké větve.
- Hluboká větev: má motorické funkce a inervuje většinu svalů zadního oddělení předloktí. Zadní mezikostní nerv vychází z této větve, která prochází mezi supinátorovým svalem a vstupuje do zadního oddělení předloktí a končí na úrovni zápěstního kloubu..
- Povrchní větev: Je zodpovědný za smyslovou inervaci, zejména kůže, ruky a prstů. Tato větev radiálního nervu běží směrem k zápěstí laterálně od radiální tepny a vstupuje do ruky. V něm jsou rozděleny do digitálních kožních větví.
Rejstřík článků
Radiální nerv tvoří nervová zakončení svalů paže, předloktí, zápěstí a ruky a také poskytuje citlivost na hřbet ruky. Většina svalů, které aktivuje radiální nerv, jsou extenzory.
Radiální nerv poskytuje pohyb svalům umístěným v zadní části nadloktí a také v předloktí.
V horní části paže je radiální nerv zásoben třemi hlavami triceps brachii, což pomáhá prodloužit ruku v lokti..
Tento nerv je také zodpovědný za svaly zadního předloktí, jako je brachioradialis a extensor carpi radialis longus..
Hluboká větev radiálního nervu, což je koncová větev, zásobuje zbytek svalů zadního předloktí. Tyto svaly obecně slouží k prodloužení kloubů zápěstí a prstů. Umožňují také supinaci předloktí.
Existují čtyři větve radiálního nervu, které zajišťují kožní inervaci kůže horních končetin. Tři z nich pocházejí z horní části paže. Jedná se o tyto pobočky:
- Boční kožní nerv dolní části paže: to dává citlivost na boční stranu horní části paže, pod deltový sval.
- Zadní kožní nerv paže: aktivuje zadní povrch horní části paže.
- Zadní kožní nerv předloktí: inervuje oblast kůže, která prochází středem předloktí, od loktů po zápěstí.
- Povrchová větev: jedná se o konečné rozdělení radiálního nervu. Aktivuje povrch hřbetu ruky, stejně jako palec, ukazováček, střed a střed prsteníčku.
Patologie nervových nervů mohou být složité a mohou se vyskytovat kdekoli (na axilární úrovni, v radiálním tunelu, v zadním mezikostě, v povrchové větvi atd.).
Jednou z nejčastějších patologií je syndrom radiálního tunelu. Zahrnuje stlačení zadního mezikostního nervu v předloktí, v zadní části paže nebo lokti. Jeho hlavními příčinami jsou trauma, nádory, lipomy (nádory tukové tkáně), gagliony (cysty), zánět atd..
Hlavní příznaky jsou: bodavá bolest v horní části předloktí, na hřbetu ruky a na jedné straně lokte. Tato bolest je zvýrazněna, když pacient natáhne zápěstí a prsty ruky.
Na rozdíl od toho, co se děje u jiných patologických stavů nervů, nezpůsobuje necitlivost, protože radiální nerv inervuje hlavně svaly.
Léčba spočívá v dlaze na zápěstí a / nebo lokti. I když to problém nevyřeší, může být nutný chirurgický zákrok.
Pokud je radiální nerv zraněn, může to vést k radiální neuropatii, známé také jako paralýza radiálního nervu. To může být způsobeno mnoha příčinami, jako je zlomenina humeru, spánek v nepohodlné poloze, infekce nebo dokonce expozice toxinům..
Projevuje se jako brnění, necitlivost, slabost nebo potíže s pohybem zápěstí, ruky nebo prstů. Může nebo nemusí být doprovázena bolestí. Toto zranění je léčeno zásahem do jeho základních příčin.
Poranění radiálního nervu lze rozdělit do tří skupin podle místa poškození, protože příznaky budou různé.
Radiální nerv může být v této oblasti zraněn vykloubením ramene nebo zlomeninou proximálního humeru. Příznaky jsou motorické deficity v triceps brachii a svalech zadního kompartmentu.
Tímto způsobem pacient nemůže natáhnout předloktí, zápěstí nebo prsty. Je běžné pozorovat bezohlednou flexi zápěstí. Kromě toho jsou také změněny čtyři kožní větve radiálního nervu.
Dochází ke ztrátě citlivosti v postranní a zadní horní části paže, zadním předloktí a zadní části prvních tří prstů.
Radiální nerv je náchylný k poranění, pokud dojde ke zlomenině dřínu humeru. Projevuje se slabostí (ale ne ochrnutím) triceps brachii, problémy s prodloužením zápěstí a prstů v důsledku změn zadního předloktí.
Protože v předloktí jsou dvě koncové větve, příznaky se budou lišit podle postižené větve. Léze, která obklopuje povrchovou větev, tedy způsobí senzorickou ztrátu inervovaných prstů a jejich přidružené dlaně se zachováním motorických funkcí.
Poškození hluboké větve ovlivňuje motorické funkce svalů předloktí bez ztráty smyslového vnímání.
Rovněž se pozoruje ztráta citlivosti hřbetní části prvních tří prstů a poloviny prsteníčku, jakož i související dlaně.
Pro příznaky mohou být předepsány protizánětlivé léky, léky proti bolesti, antikonvulziva nebo tricyklická antidepresiva. Mohou být doporučeny rovnátka nebo dlahy, stejně jako fyzikální terapie.
Zatím žádné komentáře