Oba normocytóza jako normochromie jsou termíny používané v hematologických studiích. Oba popisují specifické vlastnosti červených krvinek s odkazem na jejich velikost a barvu a jsou široce používány k rozlišení typů anémie nebo jiných krevních onemocnění..
Předpona normo, aplikováno v obou termínech, pochází z latiny pravidlo y znamená „v rámci pravidla“. Jeho původ je vysvětlen zvláštním pravidlem nebo čtvercem používaným tesaři zvaným „norma“. Když byly kousky dřeva čtvercové nebo kolmé, říkalo se jim, že jsou „normální“, jinak byly „abnormální“.
Postupem času bylo toto slovo aplikováno na zbytek věcí. Slovo cytosis pochází ze starořečtiny a je tvořen předponou "kytos" nebo buňka a ukončení osis co to znamená výcvik nebo konverze. Spojením všech složek by normocytóza znamenala něco jako „buňka normální formace“.
Slovo chrom je také řeckého původu. Získává se spojením předpony sytost nebo khroma - barva nebo pigment - a přípona IA to přináší kvalitu. Normochromie tedy znamená „normální barvy“. Jak je vidět, oba pojmy mají řecko-latinský původ, stejně jako mnoho jiných lékařských výrazů..
Rejstřík článků
Ačkoli pojmy normocytóza a normochromie navozují normální stav tvaru a barvy erytrocytů, ne vždy se vyskytují u zdravých lidí nebo u osob bez hematologického onemocnění..
Existuje několik klinických entit v krvi a konkrétněji v erytrocytech, které vykazují normocytózu a normochromii.
Normocytóza označuje přítomnost průměrných nebo normálních dospělých červených krvinek. Průměr těchto erytrocytů je kolem 7 µm nebo mikronů. Tato velikost se může lišit v závislosti na některých podmínkách, jako je věk pacienta, aktivita nebo související patologie, ale vždy je v rozsahu, který osciluje mezi 5,5 a 8,2 mikrony..
Během různých stádií tvorby erytrocytů se stanoví konečná velikost červených krvinek. Ve skutečnosti může být v některých fázích před dospělým erytrocytem tato buňka trojnásobná oproti konečné velikosti.
Například proerythoblast měří mezi 20 a 25 mikrony. Bazofilní a polychromatofilní erytoblasty jsou také objemné.
Retikulocyt neboli mladá červená krvinka - poslední krok vývoje erytrocytů - má již stejnou velikost jako dospělý erytrocyt. Jediný rozdíl je v tom, že již nemá jádro nebo mitochondrie. Během morfologického vývoje mohou nastat změny konečné velikosti červených krvinek, obvykle kvůli nedostatku železa..
Normochromie je přítomnost červených krvinek, jejichž barva je normální. Správné zbarvení červených krvinek je obvykle způsobeno přítomností normálního množství hemoglobinu uvnitř. Tónování barvy bude záviset na technice barvení použité pro její studium..
Hemoglobin je speciální bílkovina v krvi, která přenáší kyslík a slouží také jako pigment, který dodává erytrocytu charakteristickou červenou barvu..
Poté to bude množství hemoglobinu v erytrocytu, které určí jeho barvu, za normálních nebo patologických stavů..
Pro výše uvedené logika vyžaduje, aby při nízkém množství hemoglobinu došlo k hypochromii. V tomto případě vypadá erytrocyt bledě.
V opačném scénáři, když je množství hemoglobinu vysoké, dojde k hyperchromii a vnitřek červených krvinek bude pouhým okem tmavší nebo dokonce fialové barvy..
Jak bylo vysvětleno v předchozí části, skutečnost, že existuje normocytóza a normochromie, nutně neznamená, že je člověk zdravý. Tato skutečnost je tak pravdivá, že jedno z nejčastějších onemocnění krve, anémie, se může projevovat erytrocyty normální velikosti a barvy..
Normocyticko-normochromní anémií se rozumí pokles celkového počtu červených krvinek, aniž by došlo ke změně jejich velikosti nebo barvy. To znamená, že jeho morfologický vývoj je zjevně zachován, stejně jako množství hemoglobinu v něm. Mezi nejznámější příčiny tohoto typu anémie patří:
Aplastická anémie je vzácné a závažné onemocnění, ke kterému dochází, když je produkce červených krvinek v kostní dřeni nízká. Nazývá se aplastický, protože histologická studie kostní dřeně vypadá prázdná nebo s několika buňkami uvnitř. Těch několik produkovaných červených krvinek nevykazuje změnu jejich velikosti ani barvy.
Toto onemocnění je charakterizováno přítomností únavy, bledosti, atraumatického krvácení, podlitin, závratí, bolestí hlavy a tachykardie. Příčiny jsou různé, mezi něž patří:
- Záření
- Otravy
- Léčivý
- Autoimunitní onemocnění
- Virové infekce
- Těhotenství
- Idiopatické
Při selhání ledvin je také nedostatek erytropoetinu. Tento hormon stimuluje kostní dřeň k produkci erytrocytů, takže pokud není přítomna, bude počet vytvořených červených krvinek nižší než obvykle. K tomuto jevu dochází bez ohledu na příčinu selhání ledvin..
Několik červených krvinek, které se produkují, je normocytových a normochromních. Bylo také popsáno, že erytrocyty produkované u pacientů se selháním ledvin žijí méně času.
Patofyziologický proces této skutečnosti není s jistotou znám. Tito pacienti mívají častěji trávicí krvácení.
Velké krvácení způsobuje normocytovou a normochromní anémii. Dochází k tomu proto, že kostní dřeň nemá schopnost produkovat stejné množství ztracených erytrocytů, což globálně snižuje jejich počet. V těchto případech dochází ke zvýšení retikulocytů.
Je to velmi podobný stav jako ten předchozí, ale místo krvácení dochází k masivní destrukci erytrocytů. Tato reakce je obvykle způsobena autoimunitními chorobami nebo některými otravami..
Dřeň není schopna nahradit hmotu erytrocytů, ale není zde žádný nedostatek prvků nezbytných pro produkci červených krvinek.
Několik chronických onemocnění může způsobit normocytovou a normochromní anémii. Mezi nimi máme:
- Chronické selhání jater
- Infekce (tuberkulóza, pyelonefritida, osteomyelitida, endokarditida)
- Onkologická onemocnění (adenokarcinomy, lymfomy)
- Myelodysplastické syndromy
- Endokrinopatie
- Revmatologická onemocnění (artritida, polymalgie, panarteritis nodosa)
Zatím žádné komentáře