Acelulární pentavalent k čemu slouží, dávkování, indikace, účinky

3649
Egbert Haynes
Acelulární pentavalent k čemu slouží, dávkování, indikace, účinky

The acelulární pentavalentní je vakcína, která imunizuje osobu, která ji dostane, proti chorobám způsobeným virem obrny, Haemophilus influenzae typ B, Coryne-bakterie diphtheriae, the Clostridium tetani a Bordetella pertussis.

Tato vakcína neobsahuje buňky, ale spíše části bakterií, virů nebo toxinů, které obsahují antigeny schopné vyvolat v organismu, ve kterém je podána, protilátky proti uvedeným bakteriím, virům nebo toxinům..

Vakcíny (zdroj: pixabay.com)

Podle WHO se vakcínou rozumí „jakýkoli přípravek určený ke generování imunity proti nemoci stimulací produkce protilátek“. Imunita je definována jako stav přirozené nebo získané rezistence proti některému infekčnímu agens nebo nějakému toxinu.

Protilátka je látka syntetizovaná a vylučovaná lymfocyty (krvinky) k boji proti infekci způsobené bakteriemi nebo viry nebo k neutralizaci toxinu. Tyto látky jsou vysoce specifické.

Rejstřík článků

  • 1 Historie
  • 2 K čemu to je?
    • 2.1 Nemoci způsobené Haemophilus influenzae typu B
    • 2.2 Záškrt
    • 2.3 Tetanus
    • 2.4 Bordetella pertussis
    • 2.5 Poliomyelitida
  • 3 Dávka
  • 4 Indikace
  • 5 Nežádoucí účinky
  • 6 Kontraindikace
  • 7 Reference

Příběh

Historie vakcín začíná ve Velké Británii asi před 200 lety. Edward Jenner tam zjistil, že některé ženy, které dojily krávy a byly infikovány virem způsobujícím kravské neštovice, se zdály být chráněny před lidskými neštovicemi..

V roce 1796 provedl Jenner experiment: Nejprve poškrábal paži 8letého chlapce materiálem z kravských neštovic odebraného infikované ženě..

Poté zopakoval stejný experiment se stejným dítětem, ale tentokrát naočkoval materiál z pustuly lidské neštovice. Doufal, že tento postup imunizuje dítě proti smrtelné infekci neštovic, a ve skutečnosti ano.

Jennerův experiment, i když byl nemorální, zahájil věk vakcín. Téměř o 100 let později Dr. Louis Pasteur prokázal, že infekční nemoci lze předcházet infikováním lidí oslabenými nebo oslabenými bakteriemi..

V roce 1885 Pasteur úspěšně použil vakcínu k prevenci vztekliny u dítěte, které uštkl pes vztekliny. Kolem poloviny 20. století vyvinuli Dr. Jonas Salk a Albert Sabin vakcínu proti obrně.

Vakcína proti obrně, známá také jako Sabin (orální), zachránila bezpočet dětí po celém světě proti nemoci, která často nechává děti na invalidních vozících nebo používají berle po celý život.

K čemu to je?

Acelulární pentavalentní vakcína chrání proti černému kašli, záškrtu, obrně, tetanu a chorobám způsobeným Haemophilus influenzae typu b, jako je meningitida, epiglotitida, septická artritida, pneumonie a celulitida.

Nemoci způsobené Haemophilus influenzae typ B

Haemophilus influenzae Typ B nebo Hib je bakterie, která byla objevena v roce 1892 u skupiny pacientů během vypuknutí chřipky, než bylo zjištěno, že chřipka (chřipka) byla způsobena virem. Proto se v té době předpokládalo, že je to způsobeno Hibem, a proto zmatek jména.

The Haemophilus influenzae Typ B může způsobit závažné invazivní onemocnění u malých dětí. Patří mezi ně meningitida, zápal plic, septická artritida (infekce kloubů), epiglottitida (infekce a zánět epiglottis, které mohou způsobit uzavření průdušnice) a celulitida (infekce kůže).

Tato bakterie je přenášena zdravými nosiči nebo nemocnými lidmi blízkým kontaktem prostřednictvím kapiček slin, které vycházejí při kašli. Bakterie v prostředí nepřežijí.

Záškrt

Corynebacterium diphtheriae jsou bakterie způsobující záškrt, vysoce nakažlivé onemocnění, které se přenáší kapičkami slin nebo kapkami „flügge“, které se vylučují kašlem nebo kýcháním infikované osoby nebo zdravého nosiče.

Záškrt postihuje hlavně nos a krk a v těchto oblastech vytváří šedavě nebo černě, vláknitou a tvrdou pseudomembránu, která pokrývá infikovanou oblast a může způsobit obstrukci dýchacích cest..

Bakterie také produkují řadu toxinů, které mohou způsobit významné poškození různých orgánů, jako je obrna hlavových nervů a myokarditida (zánět myokardu nebo srdečního svalu)..

Tetanus

Tetanus je infekční onemocnění způsobené anaerobními bakteriemi, Clostridium tetani. Tato bakterie produkuje neurotoxin zvaný tetanový toxin, který mění funkci centrálního nervového systému a vytváří svalové kontrakce nebo bolestivé křeče..

Tyto kontrakce začínají v čelisti tlakovou čelistí a poté ve svalech krku a hřbetní stěny v hrudní a bederní oblasti. To způsobí charakteristickou klenutou polohu. Může také způsobit problémy s dýcháním a polykáním, podrážděnost, horečku..

Bakterie žijí v půdě, ve výkalech a v ústech zvířat. Může zůstat neaktivní po celá desetiletí ve formě spór, které lze aktivovat kontaktem s otevřenými ranami, a tak generovat infekci.

Byla to častá příčina úmrtí matky a jejího novorozence v důsledku přenosu při porodu bez hygienických podmínek.

Bordetella pertussis

Bakterie Bordetella pertussis Je původcem černého kašle. Číňané tomu říkají „100denní kašel“. Jedná se o vysoce nakažlivé bakteriální infekční onemocnění, které způsobuje silné záchvaty kašle, které mohou způsobit dýchací potíže..

Kašel může být doprovázen zvracením a červeným nebo namodralým zbarvením obličeje. Nemoc trvá 6 až 10 týdnů.

Poliomyelitida

Obrna nebo infantilní paralýza je nakažlivé onemocnění způsobené virem. Byly identifikovány tři viry obrny, které se nazývají viry I, II a III. Je to onemocnění, které začíná obecnou malátností, bolestmi hlavy a krční a hřbetní ztuhlostí.

V závažných případech vyvolává ochrnutí dobrovolných svalů, nejlépe dolních končetin. Když poliomyelitida postihuje prodlouženou míchu, její úmrtnost dosahuje až 60% infikovaných pacientů.

Toto onemocnění se vyskytuje po celém světě, ale masové očkování podstatně snížilo kazuistiku. Mnoho zemí neregistruje případy po dobu nejméně deseti let. Pentavalent zahrnuje antigeny ze všech tří typů virů.

Dávka

Obvykle základní očkovací schéma u dětí sestává ze čtyř dávek podaných intramuskulárně do pravého stehna (u osob mladších 18 měsíců) nebo do levého deltového svalu (u osob starších 18 měsíců) za předpokladu dostatečného vývoje svalů.

První dávka se podává po 2 měsících, poté po 4 a 6 měsících třetí dávka. Po 18 měsících se podá další dávka a po 6 letech se použije posilovací dávka. U dospělých, kteří nebyli očkováni, se podávají tři dávky.

Indikace

Používá se k prevenci tetanu, obrny, záškrtu, černého kašle a závažných onemocnění způsobených Haemophilus influenzae Typ B. Jako pentavalentní vakcína je určena pro děti do 7 let..

Nepříznivé účinky

Vakcíny mohou způsobovat nežádoucí účinky jako každý lék. Nežádoucí reakce na vakcínu je vedlejším účinkem, který vyplývá z umístění vakcíny..

Většina nežádoucích účinků očkování je mírná. V místě vpichu se mohou objevit nepohodlí, otoky nebo zarudnutí. Někdy se objeví horečka, kožní vyrážka a lokální bolest.

Závažné nežádoucí účinky jsou vzácné, ale mohou zahrnovat závažné alergické reakce nebo život ohrožující záchvaty..

Kontraindikace

Neměli by být očkováni:

- Pacienti, kteří měli alergické reakce na vakcínu.

- Případy pacientů s aktivním neurologickým onemocněním.

- Horečka v době podání vakcíny nebo infekční proces s horečkou kolem 40 stupňů ve dnech před očkováním.

- Pacienti s vrozenou nebo získanou imunodeficiencí nebo kteří dostávají imunosupresivní léčbu, jako jsou steroidy nebo radioterapie. To může snížit imunitní odpověď na vakcínu. V případě krátkodobé léčby by mělo být podání vakcíny odloženo, aby byla zajištěna dobrá imunitní odpověď..

Reference

  1. Cochrane, C. (2001). Acelulární vakcíny k prevenci černého kašle u dětí. Journal of Primary Care Pediatrics, 3(12), 617-625.
  2. Figueroa, J. R., Vázquez, P. V., & López-Collada, V. R. (2013). Epidemiologie nemocí, kterým lze předcházet, pomocí acelulární pentavalentní vakcíny v Mexiku. Vakcíny, 14(2), 62-68.
  3. Hammond, B., Sipics, M., & Youngdahl, K. (2013). Historie vakcín: Vysoká škola lékařů ve Filadelfii. Vysoká škola lékařů ve Filadelfii.
  4. James, C. (2001). Kontrola přenosných nemocí. Sedmnácté vydání. Washington DC, USA. OPS.
  5. Kliegman, R. M., Behrman, R. E., Jenson, H. B., & Stanton, B. M. (2007). Elektronická kniha o pediatrii Nelson. Elsevier Health Sciences.
  6. Lagos, R., Kotloff, K., Hoffenbach, A., SAN MARTIN, O. R. I. A. N. A., Abrego, P., Ureta, A. M., ... & Levine, M. M. (1998). Klinická přijatelnost a imunogenicita pentavalentní parenterální kombinované vakcíny obsahující záškrt, tetanus, acelulární pertus, inaktivovanou poliomyelitidu a konjugované antigeny Haemophilus influenzae typu b u chilských kojenců ve dvou, čtyřech a šesti měsících. Časopis o dětské infekční nemoci, 17(4), 294-304.

Zatím žádné komentáře