The cystický bod, nebo Murphyho bod, je břišní mezník, který označuje topografické umístění žlučníku. Bod se nachází pod pravým pobřežním hřebenem, kde se midklavikulární čára setkává s pobřežním hřebenem.
To je místo, kde se žlučník obvykle nachází v břiše. Umístění tohoto bodu je důležité, když má lékař podezření na zánět žlučníku, stav známý jako akutní cholecystitida..
Žlučník je nitrobřišní orgán, který se nachází pod játry. Je součástí trávicího systému a slouží jako rezervoár žluči. Žluč je zase kapalina produkovaná játry, která hraje důležitou roli při trávení a vstřebávání tuků. Obsahuje soli, bílkoviny, cholesterol a vodu.
Nejběžnějším onemocněním žlučníku jsou žlučové kameny, což není nic jiného než tvorba kamenů nebo litiáza v tomto orgánu. Přítomnost těchto kamenů způsobuje bolest a někdy brání odtoku žluči.
V každém případě může dojít k zánětu stěn žlučníku, který způsobí akutní cholecystitidu. Když je cystický bod bolestivý, existuje vysoká pravděpodobnost, že pacient trpí cholecystitidou.
Rejstřík článků
Cystický bod je odrazem umístění žlučníku na břišní stěně člověka. Používá se jako reference ke zjištění, kde se žlučník nachází, a tedy k jeho prozkoumání.
Bod je v pravém horním kvadrantu břicha. Jedná se o průsečík mezi střední klavikulární linií a pobřežní hranou. Midklavikulární linie je imaginární linie, která probíhá od středu klíční kosti a sahá dolů..
Tento obrázek je projekcí umístění žlučníku na břišní stěnu.
Chcete-li ukázat Murphyho znamení, měl by lékař lokalizovat cystický bod a jemně tlačit a zároveň žádat pacienta, aby se silně a trvale inspiroval. Tento respirační pohyb způsobuje, že játra sestupují a žlučník, který se nachází pod játry, se dotýká ruky lékaře..
Když se zanícený žlučník setká s rukama vyšetřujícího, pacient pocítí silnou bolest, která mu způsobí přerušení inspirace. Když se to stane, Murphyho znamení je považováno za pozitivní. Je to specifický znak pro akutní cholecystitidu.
Toto znamení popsal významný chirurg John Benjamin Murphy (1857-1916), který významně přispěl k oblasti břišní chirurgie a kterého Dr. William Mayo popsal jako chirurgického génia této generace..
Pokud je znamení Murphyho pozitivní, máte procento diagnózy akutní cholecystitidy 79%. Potvrzení onemocnění je provedeno ultrazvukem břicha, který je doporučeným vyšetřením pro hodnocení žlučníku..
Cystický bod je topografický orientační bod, který lékaři říká, kde se nachází žlučník. Je důležité vědět, kde se nachází, že příznaky a příznaky onemocnění žlučníku jsou velmi specifické. Protože mají tuto vysokou specificitu, je důležité je zdůraznit, aby mohli pokročit v diagnostice onemocnění žlučových cest..
Lékař musí znát anatomii břišní dutiny a topografické umístění orgánů, aby mohl provádět nezbytné manévry, které ji přibližují k diagnóze biliární patologie.
Ačkoli akutní cholecystitida je nejčastějším onemocněním žlučníku, lze nalézt i jiné typy stavů, včetně maligních nádorů žlučníku..
Při palpaci velké, pevné a nebolestivé hmoty v cystickém bodě je třeba předpokládat přítomnost maligního nádoru a okamžitě provést příslušné testy, aby bylo možné okamžitě diagnostikovat a léčit..
Žlučník je orgán trávicího systému, který patří do žlučového systému. Žlučový systém je složitá struktura kanálků, které pocházejí z jater a jsou zodpovědné za tvorbu žluči..
Existuje intrahepatální a extrahepatální biliární systém. Žlučník je součástí extrahepatálního systému.
Je umístěn pod játry a je k němu připojen vláknitou tkání a tukem.
Funkce žlučníku spočívá v ukládání a uvolňování žluči, což je nažloutlá kapalina produkovaná játry pro trávení tuků..
Když se žaludek vyprázdní do dvanáctníku, aktivuje se žlučník reflexním mechanismem. Aktivace spočívá v jeho kontrakci k vyloučení žluči, která se váže na tuky v potravinách a pomáhá při vstřebávání a trávení..
Když je žluč silně nabitá solemi cholesterolu nebo když jsou pohyby žlučníku velmi pomalé, mohou se tvořit žlučové kameny nebo žlučové kameny. Tyto formace zůstávají v dutině žlučníku a jsou překážkou v době kontrakce..
Když se žlučník stáhne a uvnitř jsou kameny, pacient má ostrou bolest velmi silné intenzity zvanou biliární kolika..
Přítomnost žlučových kamenů v žlučníku, stejně jako pomalá kontrakční reakce žlučníku, jsou dvě příčiny, které ve střednědobém horizontu generují zánět žlučníku nebo akutní cholecystitidu.
Akutní cholecystitida je zánět žlučníku. Nejčastější příčinou cholecystitidy je přítomnost kamenů uvnitř žlučníku a ucpání jeho vývodního kanálu, známého jako cystický kanál..
Bolest cholecystitidy je jedním z hlavních důvodů pro akutní bolesti břicha u mladých žen a žen středního věku. Toto onemocnění se vyskytuje častěji u žen než u mužů.
Cholecystitida je charakterizována kolickou bolestí umístěnou v pravém horním kvadrantu pod pobřežním okrajem. Kolická bolest je bolest, která se objevuje náhle a dosahuje vrcholu, při kterém se bolest stává velmi intenzivní a následně se uklidňuje, dokud se úplně nezlepší. Není to neustálá bolest.
Tato bolest nastává při požití tučných nebo vysoce sacharidových potravin, protože jsou to ty, které stimulují činnost žlučníku.
Když je toto onemocnění diagnostikováno, musí být okamžitě léčeno podáváním antibiotik a provedením chirurgického zákroku zvaného cholecystektomie. Cholecystektomie je operace břicha, která zahrnuje odstranění nemocného žlučníku.
Je důležité diagnostikovat a léčit pacienta s cholecystitidou co nejdříve, protože jakmile onemocnění progreduje, může to mít vážné komplikace, které ohrožují život postiženého..
Diagnostický přístup k akutní cholecystitidě začíná dotazováním a analýzou příznaků, které pacient vykazoval v posledních měsících..
Obvykle se jedná o ženy, které si stěžují na poruchy trávení, jako je plyn, nadýmání břicha a nevolnost po jídle s velkými nebo tukovými jídly.
Biliární kolika je specifická bolest tohoto onemocnění, která je vyvolána požitím potravy. Bolest, která začíná mírná, dosáhne bodu velmi silné intenzity během několika minut. To se může zlepšit podáváním antispazmodických léků. Tyto léky jsou ty, které uvolňují svaly žlučníku.
Pokud nejsou podávány léky, bolest po několika minutách klesá a může se objevit několikrát během dne.
Diagnóza akutní cholecystitidy je stanovena fyzikálním vyšetřením a ultrazvukem břicha, což je nejkonkrétnější test pro diagnostiku žlučových kamenů a akutní cholecystitidy..
Při fyzickém vyšetření by měl být lokalizován cystický bod Murphyho a pacient musí být nucen inspirovat pacienta, aby ukázal znamení Murphyho..
Zatím žádné komentáře