Co je spermatobioskopie?

1499
Abraham McLaughlin

A spermatobioskopie Jedná se o vyhodnocení ejakulovaného spermatu makroskopickým a mikroskopickým vyšetřením, při kterém jsou analyzovány jeho určité aspekty. Těmito aspekty jsou barva, objem, viskozita, zásaditost, množství spermií na milimetr, jejich pohyblivost a počet plně vyvinutých spermií ve spermatu člověka..

V procesu reprodukce v párech mají ženské a mužské faktory stejnou důležitost. Jedna nebo více změn kteréhokoli z těchto faktorů může způsobit sterilitu.

Kvůli těmto stejně důležitým funkcím musí gynekolog ošetřující pacientku, která si přeje otěhotnět, věnovat stejnou pozornost potenciálu patologie u manžela..

Obecně je ve 40% případů etiologie způsobena muži, 40% ženám a ve 20% všech případů ji sdílejí muži a ženy.

Za účelem diagnostiky těchto onemocnění u mužů se provádí spermogram, známý také jako spermatobioskopie..

Rejstřík článků

  • 1 Koncept spermatobioskopie
  • 2 Výsledky spermatobioskopie
  • 3 Možná léčba po spermatobioskopii
  • 4 Analýza spermatobioskopie
  • 5 Faktory ovlivňující výsledky
  • 6 Reference

Koncept spermatobioskopie

Jak již bylo zmíněno, spermatobioskopie je makroskopické a mikroskopické vyšetření ejakulovaného spermatu, kde je barva, množství nebo objem, viskozita, zásaditost a především, a co je důležitější, množství spermií na milimetr, jejich pohyblivost a hodnotí se počet plně vyvinutých spermií.

Proto je spermatobioskopie kvalitativním a kvantitativním hodnocením hodnot tekutin spermií. Tento laboratorní test je spolehlivou metodou k vyhodnocení schopnosti hnojení ejakulátu..

Při analýze makroskopických vlastností spermií jsou brány v úvahu následující parametry: objem získaného ejakulátu, barva, doba zkapalnění, viskozita ejakulátu a hodnota PH.

Při mikroskopické analýze ejakulátu se stanoví následující vlastnosti buněčných prvků: počet spermií a jejich pohyblivost, morfologické vlastnosti spermií, přítomnost nezralých forem a počet bílých krvinek..

Výsledky spermatobioskopie

Světová zdravotnická organizace se spolu s většinou mezinárodních organizací, které vedou lékařskou oblast v lidské reprodukci, dohodly používat termín „normozoospermie“ k označení normálních výsledků testů..

Oligozoospermie je indikována ve výsledcích testu s počtem spermií nižším než 20 milionů na ml nebo celkovým počtem 60 milionů..

Zatímco „aspermie“ nebo „azoospermie“ se týká stavu, kdy ve vzorku nejsou žádné spermie.

„Teratozoospermie“ označuje abnormální množství spermií a „asthenozoopermie“ přítomnost značných změn v pohyblivosti spermií..

A konečně, „oligoastenozoospermie“ označuje změny v množství a motilitě spermií ve vzorku..

Možná léčba po spermatobioskopii

Oligozoospermie a asthenozoospermie jsou nejčastějšími poruchami mužské neplodnosti. Jeho studium a léčba je poněkud obtížná kvůli složitosti při stanovení přesné etiologie.

Původ může být sekreční nebo v případech, kdy dochází ke změnám v spermatogenezi. Na druhou stranu mohou být tyto stavy způsobeny vylučovacím faktorem, viníkem může být obstrukce segmentu semenného traktu.

Může také existovat směs sekrečních i vylučovacích příčin. Ve výjimečnějších případech existují mechanické příčiny, jako při retrográdní ejakulaci.

Azoospermie má opatrnou prognózu, s výjimkou případů, které reagují na hormonální léčbu.

Absence spermií v důsledku obstrukce v kterékoli části semenného traktu je ve většině případů léčena chirurgicky. Další možností je odběr spermií pro její použití v technikách asistované reprodukce..

Asthenozoospermie je obvykle sekundární u akutních nebo chronických infekcí, akutního nebo chronického traumatu varlat a životního prostředí při dlouhodobém vystavení teplu a chemikáliím.

Analýza spermatobioskopie

Pro přesné výsledky se doporučuje vyhnout se ejakulaci, alkoholu, kofeinu a jakýmkoli bylinným nebo hormonálním lékům po dobu 3–5 dnů před testováním..

Vyhodnocení koncentrace spermií a analýza jejich pohyblivosti se provádí analýzou videoklipů zachycených v paměti laboratorního počítače..

Tento test také umožňuje vyhodnotit morfologické vlastnosti: tvar hlavy, krku a ocasu spermie..

Normální parametry podle kritérií Světové zdravotnické organizace jsou následující:

  • Objem = 1,5 ml
  • Celkový počet spermií = 39 milionů
  • Koncentrace spermií = 15 milionů ml / ml
  • Mobilita = 40%
  • Progresivní pohyblivost = 32%
  • Životaschopnost = 58%
  • Morfologie = 4%
  • Acidobazická rovnováha spermatu (pH) = 7,2

Specifičtějším parametrem je stupeň motility, kde je pohyblivost spermií rozdělena do čtyř různých stupňů:

  • Stupeň a nebo motilita IV: sperma s progresivní motilitou. Jedná se o nejsilnější a nejrychlejší plavání v přímce.
  • Stupeň b nebo pohyblivost III: (nelineární pohyblivost): pohybují se také rychle, ale mají tendenci cestovat zakřiveným nebo křivým pohybem.
  • Stupeň c nebo pohyblivost II: mají neprogresivní pohyblivost, protože nepostupují navzdory vrtění ocasem.
  • Stupeň d nebo pohyblivost I: jsou nepohyblivé a vůbec se nepohybují.

Morfologie spermií je důležitým kritériem pro stanovení správné diagnózy.

Zvýšený počet morfologicky abnormálních spermií v ejakulátu je jednou z nejčastějších příčin mužské neplodnosti.

Faktory ovlivňující výsledky

Kromě samotné kvality spermatu existuje několik metodických faktorů, které mohou ovlivnit výsledky, což vede k variacím mezi metodami..

Ve srovnání se vzorky získanými masturbací mají vzorky spermatu ze speciálních kondomů ke sběru vyšší celkový počet spermií, pohyblivost spermií a procento spermií s normální morfologií..

Z tohoto důvodu se předpokládá, že tyto kondomy poskytují přesnější výsledky při použití pro analýzu spermatu..

Výsledky tohoto testu mohou mít v průběhu času velkou přirozenou variabilitu, což znamená, že jeden vzorek nemusí odpovídat charakteristikám průměrného spermatu člověka..

Předpokládá se, že stres z výroby ejakulačního vzorku k vyšetření, často v neznámém prostředí a bez lubrikace (většina lubrikantů je pro spermie poněkud škodlivá), může vysvětlovat, proč první vzorky od mužů často vykazují špatné výsledky.

Reference

  1. Arenas ML. Funkce spermatu v reprodukci. Obnoveno z: iech.com.
  2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Ověření jednostupňového postupu pro objektivní posouzení charakteristik motility spermií (1988). International Journal of Andrology.
  3. Irvine DS. Počítačem podporované systémy pro analýzu spermatu: hodnocení motility spermií (1995). Lidská reprodukce.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Analýza semenných tekutin a testování funkce spermií (1994). Endokrinologické a metabolické kliniky Severní Ameriky.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Pillow R. Morfologická klasifikace spermií: racionální metoda pro schémata přijatá světovou zdravotnickou organizací (2013). Clifton: Metody v molekulární biologii.
  6. Weschler T. Převzetí péče o vaši plodnost (2002). New York: Harper Collins.
  7. Nerozumná analýza spermatu (1999). Obnoveno z: web.archive.org.

Zatím žádné komentáře