The Chadwick znamení označuje změnu barvy děložního čípku, pochvy a genitálních stydkých pysků při gynekologickém fyzikálním vyšetření ženy, existuje-li podezření na těhotenství.
Za normálních podmínek jsou děložní hrdlo a pochva narůžovělé sliznice a stydké pysky jsou barvou kůže pacienta. Ke změně barvy těchto orgánů, od růžové / načervenalé po modrou nebo fialovou dochází v důsledku zvýšeného přívodu krve v této oblasti..
Znamení Chadwick je jedním z prvních indikátorů, které varují lékaře, že těhotná pacientka může mít. To znamená, že se jedná o první známku možného těhotenství.
Později a postupem času nastanou další změny v ženské anatomii. Ke všem těmto změnám dochází, aby byl plod udržován v dospělém stavu až do okamžiku jeho vyloučení porodními cestami..
Rejstřík článků
Změna barvy děložního čípku, pochvy a vulvy těhotné ženy je známá jako Chadwickovo znamení. Je zřejmé, že gynekolog při provádění genitálního vyšetření.
Tyto změny poprvé popsal v roce 1836 francouzský lékař Étienne Joseph Jacquemin (1796-1872). Avšak stejnojmenné označení pochází od jména Dr. Jamese Read Chadwicka, který v roce 1886 napsal a publikoval řadu případů popisujících změny, o nichž svědčil Jacquemin.
Navzdory skutečnosti, že fyziologické změny popsané v Chadwickově publikaci připsaly Jacqueminovi jako prvnímu, který je popsal, byl Chadwick popularizován pro jméno tohoto znamení..
Vnitřní genitálie, děložní čípek a pochva, jsou růžově zbarvené orgány podobné sliznici úst. Barva vulvy odpovídá barvě pleti ženy.
Vagina i vulva jsou orgány, které dostávají rozsáhlé zásobování krví z různých arteriálních skupin a vytvářejí skutečnou arteriovenózní síť..
Během těhotenství se zvyšuje průtok krve do a z vnějších genitálií, což způsobuje žilní kongesci. Jak zvýšená vaskularita, tak venózní kongesce způsobují, že vaginální sliznice a děložní čípek získávají purpurovou barvu přibližně od 6. týdne těhotenství..
Ztmavnutí kůže na vnějších rtech a mons pubis je běžná změna, ke které dochází ze stejného důvodu.
V některých případech může venózní vaskulární kongesce vést k tvorbě vulválních křečových žil, které se během těhotenství mohou velmi obtěžovat..
Vagina je součástí vnitřních genitálií ženy. Nahoře je děložní čípek; spodní část je otvor ven.
Vagina se skládá ze tří vrstev:
- Mukózní vrstva: je to tunika, která obsahuje slizniční záhyby. Reaguje na hormony změnou jeho tloušťky v každé fázi menstruačního cyklu.
- Svalová vrstva: skládá se z vláken hladkého svalstva a pohybového aparátu.
- Adventitial vrstva: je to pojivová tkáň. Obsahuje neurovaskulární plexus.
Pokud jde o prokrvení vaginální sliznice, je tvořena důležitou arteriální sítí, která zahrnuje přímé větve děložních tepen, hypogastrickou tepnu a vnitřní pudendu..
Vulva je známá jako soubor vnějších pohlavních orgánů žen. Skládá se z stydkých pysků a stydkých pysků, klitorisu a mons pubis nebo mons pubis.
Anatomie vulvy se velmi liší od jedné osoby k druhé, mimo jiné v závislosti na struktuře, velikosti, barvě kůže, tloušťce stydkých pysků; proto není možné popsat specifické anatomické rysy, které jsou společné pro všechny ženy.
Vulva je hojně zásobována třemi pudendálními tepnami (povrchová vnější pudenda, vnitřní pudendal a hluboká vnější pudendal)..
Termín těhotenství označuje fyziologické změny, ke kterým u ženy dochází, aby mohla těhotenství udržovat a zvládat ho.
Termín gestace je vývoj plodu v děloze. Těhotenství začíná, když se embryo implantuje do dělohy, a končí narozením.
Těhotenství se skládá ze tří období po třech měsících nebo trimestru. Když žena začíná ve třetím trimestru, je plod již schopen žít mimo dělohu.
Těhotenství začíná, když se embryo, což je vajíčko oplodněné spermatem, implantuje do hluboké vrstvy dělohy. Tam dostává adekvátní výživu krve, aby mohla pokračovat ve vývoji.
Jakmile k tomu dojde, u ženy začíná řada fyziologických změn, které mají udržet plod v děloze až do okamžiku narození. Plné těhotenství trvá mezi 38 a 40 týdny.
Některé fyzické změny u těhotných žen lze rozpoznat pouhým okem, například zvětšení dělohy nebo prsou..
Kromě těchto změn ve fyziognomii ženy však existují i jemné úpravy, které může lékař prokázat během gynekologického fyzikálního vyšetření..
Tyto změny lze nalézt v počátečních stádiích těhotenství a jsou známy jako známky pravděpodobnosti těhotenství..
Existují známky a příznaky, díky nimž má žena podezření na těhotenství. Některé z nich jsou dobře známé, jako například datum opožděné menstruace, ranní nevolnost, bolest a zvětšení prsou..
Během gynekologického fyzického vyšetření ženy, která má podezření na těhotenství, věnuje odborný lékař zvláštní pozornost takzvaným známkám pravděpodobnosti..
Příznaky pravděpodobnosti jsou změny, které lze nalézt u těhotné ženy a které řídí diagnózu, ale nezaručují, že je pacientka těhotná..
Pravděpodobné příznaky dávají vysoký stupeň podezření na těhotenství a pokud je při fyzickém vyšetření prokázán jeden nebo více příznaků, měl by lékař k potvrzení diagnózy objednat řadu testů..
Ačkoli se tyto příznaky vyskytují u velkého procenta těhotných žen, existují podmínky, jako je pseudocyesis nebo psychologické těhotenství, kdy žena může tyto změny zažít, aniž by byla skutečně těhotná. Proto musí být diagnóza potvrzena.
Tyto příznaky, které zajišťují diagnózu těhotenství, se nazývají příznaky jistoty. Mezi ně patří:
- Ultrazvuk pánve, který ukazuje přítomnost plodu v děloze.
- Fetální srdeční aktivita pomocí ultrazvuku s Dopplerovým efektem (funkce ultrazvuku, který ukazuje průtok krve v orgánu).
Fyziologické změny, ke kterým dochází u těhotných žen, jako je zvýšený průtok krve, úprava kolagenových vláken v děložní tkáni a zvýšená pigmentace zevních genitálií a bradavek, jsou některé z pravděpodobných znaků, které vedou k tomu, že odborník bude řídit definitivní diagnózu těhotenství.
Zatím žádné komentáře