The krátká terapie zaměřená na řešení Jedná se o typ terapie, který nevyžaduje velké množství sezení. Normálně to nepřesahuje deset sezení - na rozdíl od dlouhých terapií, které se v minulosti prováděly
Jedná se o krátký způsob léčby vyvinutý v Stručné centrum rodinné terapie z Milwaukee Steve de Shazer, Insoo Kim Berg a jejich tým. Jeho teoretické předpoklady a technické přístupy jsou do značné míry ovlivněny terapeutickou prací autorů, jako je Milton H. Erickson, stejně jako klinickým přístupem vyvinutým v Mental Research Institute v Palo Alto (Fisch, Weakland & Segal, 1982)..
Stručná terapie zaměřená na řešení se tedy rodí z práce mnoha terapeutů, včetně Harryho Stacka Sullivana a jeho hypnózních technik a jeho vize bezproblémové budoucnosti..
Rejstřík článků
Tento nový způsob léčby je charakterizován zejména následujícími aspekty:
Jak název napovídá, jedná se o typ terapie, který nevyžaduje velké množství sezení. Normálně nepřesahuje deset.
Další základní charakteristikou je, že terapeut se zaměřuje na tu a teď, řešení všech těch problémů, které negativně ovlivňují život pacienta.
To neznamená, že se neřeší problémy z minulosti, jednoduše to, že ty problémy, které byly dříve důležité, ale nemají vliv na současný život člověka, nejsou zajímavé..
Nemá zájem o stanovení diagnózy („obsedantní neuróza“, „mentální anorexie“, „nejednoznačnost v rodičovských rolích“ atd.). Důležité při této terapii je osvětlit oblasti, ve kterých má pacient potíže, hledat řešení a aplikovat je.
Terapeut nepřijímá odbornou pozici. Tato terapie se nezaměřuje na zdůraznění všeho, co člověk, pár nebo rodina dělá nesprávně. Nevyučuje ani neopravuje vady pacienta.
Může pracovat s izolovanými jednotlivci, páry nebo rodinami v závislosti na důvodu poptávky a konkrétních potřebách pacienta.
Například když se odhaduje, že osoba kolem sebe akcentuje nebo udržuje své obtíže, může být vyzván, aby přišel na konzultaci, aby mu mohl pomoci v terapeutickém procesu.
Při provádění této terapie pomáhá terapeutovi tým nebo konzultanti, s nimiž analyzuje konkrétní obtíže pacienta.
Krátká terapie zaměřená na řešení operativně definuje terapeutické cíle, které budou označovat cestu, kterou by se měla terapie ubírat, a budou indikátorem terapeutického úspěchu.
Jinými slovy, terapeutické cíle jsou ty, které vedou a pomáhají hodnotit účinnost terapie a končí ji, když je těchto cílů dosaženo..
Při krátké terapii zaměřené na řešení je velmi běžné ptát se pacienta, jaký by byl jeho život, kdyby neměl problémy, které ho k terapii přivedly..
Zaměřují svou pozornost na to, aby si pacient dokázal pečlivě a podrobně popsat tento nový život bez svých současných problémů či problémů. Tímto způsobem si člověk dokáže představit, jaký by byl jeho život a jaké rozdíly by to s ohledem na jeho současnou situaci způsobilo.
Zde nacházíme zásadní rozdíl oproti tradičním terapiím, ve kterých se zaměřili na podrobnou analýzu problému, zdůraznění negativních účinků, které z toho plynou, a to způsobem, který zvýšil vnímání gravitace a posílil závislost pacienta na terapeutovi.
Tato metoda postupu má 3 základní výhody oproti předchozím terapiím:
Postupy prováděné v krátké terapii zaměřené na řešení lze shrnout do 5 základních bodů.
1. Plánování relace a následná hypotéza na základě shromážděných informací.
dva. Úvod do relace. Obvykle to začíná navázáním pohodlného vztahu, v němž je pacient dotázán na jeho oblíbené činnosti, jeho silné stránky a další pozitivní aspekty, které jsou dnes v jeho životě..
3. Extrakce informací prostřednictvím kruhových otázek. Tým pozitivně zaznamenává vše, co se při relaci děje, chování prováděné pacientem atd..
4. Existuje pauza ve kterém jsou extrahované informace analyzovány a problém je předefinován.
5. Po přestávce, která byla provedena, začnete tím, že toho člověka pochválíte, rodina nebo partner a navrhuje se provést změny v blízké budoucnosti.
V pozdější relaci můžeme zkontrolovat, zda provedli navrhované změny, což indikuje, zda se pacient / pacienti účastní terapie tak, jak by měli..
Tento způsob práce se podobá nastavení školy v Miláně, ačkoli terapeutický styl je teplejší a bližší v krátké terapii zaměřené na řešení..
Tato premisa odkazuje na schopnost, kterou klienti musí konstruovat, říkat jim sami sobě a co je nejdůležitější, umět tyto konstrukce upravovat pro jiné užitečnější a vyjednávat je v rámci sociální interakce..
Po Wittgensteinovi lze tyto konstrukce chápat jako „jazykové hry“, takže terapie by byla považována za proces, při kterém
klienti změní svůj maladaptivní jazyk na jazyk, který je více zaměřen na řešení.
Tato terapie není o objevování absolutní pravdy nebo reality, takže se nepoužívají techniky jako „čtení mezi řádky“. Proto je myšlenka, že existují různé úrovně hloubky (bezvědomí, potlačované trauma z dětství atd.).
O'Hanlon (1994) také odkazuje na tuto premisu, když uvádí, že „problémem není osoba (nebo rodina); problém je problém “.
Úkolem krátké terapie zaměřené na řešení není hledat skryté stopy pod tím, co klienti říkají, ale jednoduše jim pomoci mluvit nebo vyprávět problém takovým způsobem, aby našli řešení, pozitivnější a produktivnější alternativy stížnosti..
Z krátké terapie zaměřené na řešení není koncipován žádný model „zdravé“ osoby nebo „funkční“ rodiny / páru. Rozumí se naopak, že existuje více způsobů jednání a chování, žádný z nich není a priori lepší než ostatní.
Není proto zamýšleno, aby klienti sledovali předem stanovenou linii jednání (například aby rodina zvýšila jejich úroveň komunikace nebo aby osoba dospěla).
Příklady cílů, kterých má být touto terapií dosaženo, mohou být:
Tento předpoklad odkazuje na víru, že dva lidé, kteří čelí podobné stížnosti, mohou vygenerovat alternativní řešení, která se od sebe velmi liší..
Například v případě dvou lidí, kteří u této terapie dostali stejnou diagnózu psychiatrem, jako je deprese, může jeden z nich vyřešit své problémy opřením se o své blízké, zatímco druhý se rozhodne více zapojit do práce.
Opakem může být také případ, kdy lze u dvou lidí s velmi odlišnou diagnózou provést dvě podobná řešení. Jak je vidět, ve stručné terapii zaměřené na řešení není nutné znát problém do hloubky, abychom jej mohli vyřešit, ani jeho frekvenci, ani způsob, jakým byl generován..
Stačí najít řešení, zjistit zdroje zákazníků (osobní, sociální a profesionální), najít způsoby, jak toho dosáhnout, a tyto úspěchy udržovat.
Podle této poslední premisy mohou klienti dosáhnout svých cílů sami - i když v současné době potřebují externí pomoc, která by je vedla nebo jim připomněla jejich schopnosti.-.
Způsob, jak najít ty zdroje, které byly zapomenuty, je prostřednictvím rozhovoru, který, jak jsme již komentovali, se nezaměřuje na ponoření se do hloubky problémů, ale spíše na jejich odhalení a jednání.
Krátká terapie zaměřená na řešení, i když se v současné době těší velké popularitě a vědeckému zájmu a podpoře, stále dostává negativní recenze.
Watzlawick (1992) například uvedl, že se jedná o redukcionistickou terapii komplexní reality, protože se nezaměřuje na hluboké poznání osoby a prostředí, ve kterém působí. Proto by se jednalo o techniky, které se provádějí bez jistoty, že jsou pro dotyčnou osobu nejvhodnější..
Hoffman (1990) uvedl, že jde o „barevné čočky“, skrz které vidíme, co nás obklopuje. Podle tohoto autora, i když je krátká terapie zaměřená na řešení oblečená do podoby objektivity, tento teoretický model diktuje, co můžeme vidět a co ne, co víc, určují, kde hledat a kde ne hledat, co mluvit o tom, co dělat, co ne, atd.
Jiní autoři zase odmítli tento způsob terapie jako „radikální“ nebo „tupý“, protože obvykle není doplňován jinými pracovními metodami.
Doufáme, že vás tento článek zaujal a pomohl vám získat hlubší a objektivnější vizi charakteristik krátké terapie zaměřené na řešení.
Zatím žádné komentáře