Nízké příčiny a léčba transferinu

2864
Egbert Haynes
Nízké příčiny a léčba transferinu

Termín nízký transferrin Výraz „snížení glykoproteinu transferinu v krvi“ znamená snížení hladiny transferinu v krvi. Transferrin je bílkovina odpovědná za příjem železa spotřebovaného denně poté, co je absorbováno střevem. Toto železo je transportováno transferinem a poté je skladováno v játrech, slezině a kostní dřeni..

Po skladování ve formě feritinu lze železo použít v různých procesech, například při syntéze hemoglobinu a při hematopoetickém procesu. Transferin je syntetizován v endoteliálním systému retikula (SRE), i když tak činí zejména v játrech. Jeho poločas trvá mezi 8 a 10 dny.

Molekula transferinu

Protože jeho poločas je ve srovnání s jinými proteiny syntetizovanými v játrech, jako je albumin, krátký, je jeho měření v plazmě spolehlivým indikátorem syntetické kapacity jater. Hladiny sérového transferinu by však neměly být zaměňovány s nasycením transferinu..

Sérové ​​hladiny transferinu se vztahují k množství proteinu přítomného v krevní plazmě, zatímco saturace transferinu se vztahuje k procentu tohoto transferinu v plazmě, který je zaneprázdněn transportem železa.

Normální hodnoty saturace transferinu se pohybují od 25% do 35%.

Rejstřík článků

  • 1 Hlavní příčiny nízkého transferinu
    • 1.1 Podvýživa
    • 1.2 Alkoholismus
    • 1.3 Glomerulonefritida
    • 1.4 Hemochromatóza
    • 1.5 Zánětlivé procesy
  • 2 Léčba
  • 3 Odkazy

Hlavní příčiny nízkého transferinu

Podvýživa

Některé literatury popisují dietu s nízkým obsahem železa jako přímou příčinu nízkých hladin transferinu v plazmě. Ukázalo se však, že železo nepomáhá při syntéze transferinu v játrech..

Tento vztah může být způsoben skutečností, že tělo se vždy snaží udržovat rovnováhu a zabránit deficitu nebo nadbytku kterékoli ze svých molekul a bílkovin..

Z tohoto důvodu tělo vnímá pokles množství železa dostupného pro tělesné procesy a překládá to jako potřebu transferinu; poté vyšle signál do jater, aby zvýšil jeho syntézu a přepravil více železa pro použití.

Naopak, pokud tělo vnímá nadměrné zvýšení železa dostupného pro hemopoetické procesy - nebo syntézu hemoglobinu -, překládá to jako přebytek transportinu transportujícího železo a následně vysílá signál do jater, aby snížil jeho produkci.

Alkoholismus

Jelikož je transferin syntetizován hlavně v játrech, jsou příčinou jeho poklesu v plazmě hlavně ty, které mohou ovlivnit funkci jater.

Ukázalo se, že konzumace více než 80 gramů alkoholu denně může inhibovat glykosylaci některých glykoproteinů, včetně transferinu. V důsledku toho se v plazmě nacházejí nízké hladiny.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida je patologie, při které byla ztracena filtrační kapacita ledvin.

Proto umožňuje průchod velkých molekul, které by normálně neprocházely glomeruly, jako jsou albuminové proteiny, gama globuliny a transferiny..

Tato ztráta bílkoviny ledvinami má několik příčin a obvykle vyvolává nefrotický syndrom a nízký plazmatický transferrin..

Hemochromatóza

Při diagnostice hemochromatózy jsou brány v úvahu hladiny saturace transferinu..

Pokud existuje patologie, jsou obvykle nad 50%, o 20% vyšší než očekávaná normální hodnota..

To znamená, že v krvi je málo transferinu, a proto jeho větší procento musí transportovat železo, aby uspokojilo potřeby těla.

Dvě hodnoty saturace transferinu nad 50% se již považují za diagnostiku onemocnění.

Zánětlivé procesy

Transferin patří do skupiny sérových proteinů známých jako „proteiny negativní akutní fáze“, což znamená, že jeho normální sérové ​​hodnoty klesají při výskytu zánětlivých procesů nejméně o 25%..

K tomu může dojít při operacích, novotvarech, infekcích, posttraumatickém zánětu a jakémkoli procesu, který spouští reaktanty akutní fáze..

Léčba

Léčba nízkých hladin transferinu v krvi závisí hlavně na příčině, která jej produkuje..

Více než léčba jde v některých případech o nápravná opatření týkající se stravovacích a alkoholických návyků.

V případě, že nízké hladiny transferinu v krvi jsou způsobeny přebytkem železa v těle, bude léčba zaměřena na redukci železa..

Deferoxamin váže přebytečné volné železo (respektuje železo v hemoglobinu a železo vázané na transferin) a vytváří cheláty, které mohou ledviny filtrovat a vylučovat močí.

Spolu s dietou s nízkým obsahem železa se doporučuje vyhýbat se doplňkům stravy se železem a vitaminem C, které upřednostňují vstřebávání střevního železa.

Reference

  1. Mary D. Litchford, Levin and O'Neal's The Diabetic Foot (Sedmé vydání), 2008. Nutriční problémy u pacientů s diabetem a vředy na nohou. Obnoveno z: com
  2. Lékařská definice os Transferrin. 13. 5. 2016. Obnoveno z: com
  3. Alison U Kelly, Stephen T McSorley, Prinesh Patel BMJ 2017; 357: j2513. síť. Všeobecné lékařství. Jak interpretovat studie železa? Obnoveno z: intramed.net
  4. Emanuela Tolosano. Americká národní lékařská knihovna National Institute of Health. Hematologické. 2015 květen; 100 (5): 565-566. doi: 3324 / haematol.2015.124966 Zvýšení sérového transferinu ke snížení přetížení tkáně železem v důsledku neúčinné erytropoézy. Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Aisen P, Leibman A, Zweier J (březen 1978). "Stechiometrické a lokalizační charakteristiky vazby železa na lidský transferrin". The Journal of Biological Chemistry. 253 (6): 1930-7. PMID 204636 Obnoveno z: jbc.org

Zatím žádné komentáře