The kognitivní poruchy a kognitivní problémy, mezi nimi mírné kognitivní poruchy jsou považovány za mezistupeň mezi normální nebo očekávanou kognitivní poruchou v důsledku stárnutí a rozvoje závažnějšího úpadku, demence (Mayo Clinic, 2012).
Mírné poškození kognitivních funkcí může zahrnovat deficity paměti, jazyka, zhoršený úsudek nebo myšlení. Osoba i osoby blízké jí mohou tyto změny začít všímat; nedosahují však úrovně závažnosti dostatečné k narušení rutinních činností nebo každodenního života (Mayo Clinic, 2012).
Kognitivní problémy se mohou lišit od téměř sotva vnímatelné přítomnosti po významnější přítomnost, někdy kognitivní schopnosti budou postupně klesat, zatímco u jiných lidí mohou zůstat stabilní po celá léta (Memory and Aging Center University of California, 2016).
V posledních desetiletích se studium kognitivních funkcí souvisejících s věkem a různými patologiemi stalo ústředním bodem, a to jak v lékařské, tak v neuropsychologické oblasti, z velké části kvůli prodloužení dlouhověkosti populace.
V poslední době lékařská komunita změnila svůj pohled na ztrátu paměti u starší populace. Dříve byly změny paměti považovány za nevyhnutelnou událost, která byla prezentována následným způsobem postupného zvyšování věku (Institute of Cognitive Neurology, 2016).
V současné době je známo, že existuje několik faktorů, které ochrání naši paměťovou kapacitu i ve velmi pokročilém věku, a proto lze kognitivní poruchu v mírném stadiu považovat spíše za patologickou nebo svědčící o procesu demence než za evoluční událost (Institute of Cognitive Neurology) , 2016).
Rejstřík článků
Lidé s mírným kognitivním poškozením mohou trpět různými významnějšími nebo závažnějšími poruchami paměti, jazyka nebo výkonných funkcí, než se očekávalo pro jejich věk, aniž by tyto příznaky zasahovaly do jejich každodenního života (National Institute on Aging, 2016).
Mezi nejčastější příznaky mírné kognitivní poruchy patří potíže s pamětí jmen lidí, ztráta konverzace nebo výrazný sklon ke ztrátě věcí (Alzheimer's Australia, 2016).
Lidé s mírným kognitivním poškozením jsou obvykle schopni vykonávat všechny činnosti svého každodenního života s různou účinností. Často se snaží kompenzovat své deficity paměti pomocí nějakého externího systému, jako jsou deníky, poznámky nebo kalendáře (Alzheimer's Australia, 2016).
Mírné kognitivní poruchy nejsou typem demence. V mnoha případech mohou změny zůstat stabilní; je však větší pravděpodobnost jejich zhoršení vedoucí k demenci (Alzheimerova společnost, 2015)
Různá vyšetřování odhadují, že mezi 5–20% lidí starších 65 let se projevuje mírná kognitivní porucha (Alzheimerova společnost, 2015).
Na druhou stranu má 10–15% lidí s diagnózou mírné kognitivní poruchy vysokou pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy demence ve srovnání s 1–2% zdravých jedinců ve stejném věkovém rozmezí (Sánchez-Rodríguez, 2011)..
Není divu, že s přibývajícím věkem se objevují epizody zapomnění, najít odpověď nebo provést úkol trvá déle. Je však možné, že když tyto situace přetrvávají, mohou naznačovat přítomnost mírné kognitivní poruchy (MCI) (Mayo Clinic, 2012).
Mohou nastat některé z následujících situací (Mayo Clinic, 2012):
Odborníci obvykle klasifikují příznaky na základě kognitivní oblasti, která je ovlivněna nebo změněna (Alzheimerova asociace, 2016):
Ovlivňuje hlavně paměť. Osoba může začít projevovat významnou zapomnětlivost, jako jsou schůzky, rozhovory, události, které si obvykle snadno pamatovala (Alzheimerova asociace, 2016). Kromě toho lze tento typ rozdělit na:
Obecně dojde ke změnám v následujících oblastech (Alzheimerova společnost, 2015):
I když normálně zdraví lidé začínají s věkem pociťovat určité známky poklesu nebo minimální změny kognitivních funkcí, všechny tyto příznaky se budou projevovat vážněji než u normálního stárnutí (Alzheimerova společnost, 2015).
Je běžné, že se zvyšujícím se věkem jsou nutné pauzy pro vyvolání dat nebo slov; dezorientace a ztráta na známých místech nebo zapomenutí příjmení však mohou naznačovat mírné poškození (Alzheimerova společnost, 2015).
V současné době neexistuje žádný specifický diagnostický test, který by indikoval přítomnost nebo nepřítomnost mírné kognitivní poruchy (Mayo Clinic, 2012).
Specialista stanoví klinickou diagnózu na základě informací získaných jak od samotného pacienta, tak od jeho příbuzných a z aplikace některých testů (Mayo Clinic, 2012).
Stížnosti týkající se oblasti paměti jsou obvykle přítomny od začátku příznaků mírného kognitivního poškození. Mohou se projevit jak pacientem, tak blízkými lidmi.
Kromě toho často popisují další příznaky, potíže s hledáním správných slov při mluvení, ztrátu předmětů, dezorientaci v různých prostředích, ztrátu kontinuity myšlení, konverzace a / nebo každodenní činnosti (Sánchez-Rodríguez a Torrellas-Morales, 2011).
Ve většině případů jsou brány v úvahu následující aspekty (Mayo Clinic, 2012):
Byly předloženy různé návrhy týkající se základních diagnostických kritérií pro diagnostiku mírné kognitivní poruchy, některé z nich jsou následující (Sánchez-Rodríguez a Torrellas-Morales, 2011):
Nebyla identifikována žádná konkrétní příčina mírného kognitivního poškození.
Současné vědecké důkazy ukazují, že mírné kognitivní poruchy mohou někdy vykazovat určité mozkové změny podobné těm, které se vyskytují u některých typů demence (Mayo Clinic, 2012).
Mezi tyto změny patří (Mayo Clinic, 2012):
Faktory, které nejvíce souvisejí s utrpením mírného kognitivního poškození, jsou stejné jako ty, které byly identifikovány u demence (Alzheimerova asociace, 2016):
Na druhé straně klinika Mayo (2012) zdůrazňuje také další rizikové faktory:
Pokud jde o léky, v současné době neexistuje žádná specifická léčba mírné kognitivní poruchy. Navzdory tomu existuje celá řada probíhajících klinických a experimentálních studií, které se snaží zkoumat účinnost různých léků: inhibitory cholinesterázy - používané u Alzheimerovy choroby, nesteroidní protizánětlivé léky nebo statiny (Alzheimer's Australia, 2016).
Kromě toho existují spolehlivé vědecké důkazy o výhodách neuropsychologické rehabilitace a kognitivního tréninku. Neustálá práce na pozornosti, paměti, výkonné funkci a ostatních kognitivních funkcích bude nezbytná k dosažení stability postupu příznaků a na druhé straně k rozvoji kompenzačních strategií, které lidem poskytnou užitečné a účinné nástroje k vyrovnání jejich deficitu..
Na druhou stranu udržování zdravé výživy, pravidelné cvičení a udržování optimálního zdraví vyhýbáním se konzumaci škodlivých látek nebo kontrolou možných rizikových faktorů jsou proměnné, které mohou ovlivnit vývoj příznaků a progresi mírného kognitivního poškození..
Mírné kognitivní poškození je klinický stav, který může způsobit významné změny v kognitivní sféře lidí, kromě toho, že způsobí značné nepohodlí v jejich každodenním životě.
Navzdory tomu je základním rozlišovacím znakem demencí to, že tyto deficity významně změní nebo nezmění jak rutinní činnosti, tak každodenní život pacienta.
Včasná diagnóza je nezbytná, protože včasné použití kognitivní intervence poskytne jednotlivci lepší strategii kompenzace jeho příznaků změn. Musí být také sledovány, aby se zjistily významnější změny, které naznačují vývoj šíleného procesu..
Zatím žádné komentáře