Nejčastější onemocnění dýchacích cest a jejich vlastnosti

4170
Basil Manning

The nemoci dýchacích cest Jsou běžné během zimního období a jejich příčiny jsou obvykle téměř nevyhnutelně spojeny s nízkými teplotami. Nejsou však jedinými patologiemi, které způsobují respirační poruchy; existuje nespočet nemocí, které mohou způsobit abnormality plic nebo hltanu.

Respirační onemocnění je lékařský termín, který zahrnuje patologie, které ovlivňují orgány a tkáně, které umožňují výměnu plynů ve vyšších organizmech. Zahrnuje různé typy poruch: horní dýchací cesty, průdušnice, průdušky, bronchioly, alveoly, pleura a nervy a dýchací svaly.

Jeho příznaky obvykle souvisejí s dýcháním - kašel, dušnost, hlen - i když mohou být doprovázeny dalšími obecnými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, zmatenost, horečka, únava ...

Respirační nemoci a problémy mohou být časté a mírné, jako je nachlazení, až těžké a život ohrožující, jako je zápal plic, plicní embolie, astma a rakovina plic..

Druhy běžných respiračních onemocnění a jejich příčiny

1 - Astma

Astma je chronické onemocnění charakterizované stavem dýchacích cest v plicích..

Vnitřní stěny dýchacích cest jsou oteklé, citlivé a mohou silně reagovat na alergeny. Reakcí se zúží dýchací cesty a plíce se stanou citlivějšími, což může způsobit tlak na hrudi, dušnost nebo sípání..

Léčba

V současné době se imunoterapie provádí vakcínami, které snižují citlivost na alergie a pomáhají snižovat výskyt krizí..

Léčba musí brát v úvahu několik faktorů; léčba alergie, zánětu sliznice a bronchospasmu.

Vakcíny a antihistaminika působí na alergie. Při zánětu sliznice jsou nejúčinnější inhalační kortikosteroidy ve velmi nízkých dávkách..

Protože tyto léky nepůsobí okamžitě proti bronchospasmu, je třeba k odstranění pocitu udušení použít bronchodilatátory..

Pokud je astma spojeno s plicní fibrózou nebo chronickou bronchitidou, používají se anticholinergika, jako je Ipratropium Bromide..

2 - Zápal plic

RTG pacienta s pneumonií. Zdroj: uživatel Joseaperez / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)

Pneumonie je infekce jedné nebo obou plic, která může být způsobena viry, bakteriemi nebo houbami Streptococcus pneumoniae nejčastější bakterie.

Známky a příznaky tohoto onemocnění se mohou u různých postižených lišit, ale mezi nejběžnější patří: kašel, vykašlávání hlenu, horečnaté epizody, zimnice, respirační selhání, pocení, zmatenost, bolesti hlavy, nechutenství atd.. 

Léčba

Léčba bakteriálních pneumonií se provádí antibiotiky po dobu přibližně osmi dnů. Antibiotika pomáhají léčit různé typy zápalu plic a některým lze předcházet vakcínami.

Není-li ambulantní léčba účinná, bude vyžadovat hospitalizaci pro intravenózní podání tekutin a antibiotik a pro kyslíkovou terapii. Pokud je pneumonie virová, antibiotika se nepodávají, protože neútočí na virus.

Pneumonie může vyvolat sepsi a být příčinou smrti u starších pacientů a pacientů s potlačenou imunitou.

V současné době existuje vakcína proti pneumonii způsobené Streptococcus pneumoniae, což je nejčastější bakterie. Je určen pro osoby starší 50 let a pro děti, ale nezabrání účinkům způsobeným jinými faktory, jako jsou viry a houby.

3- Bronchitida

Na horním obrázku můžete vidět normální průdušku a na spodní zanícenou.

Tato patologie je výsledkem zánětu průdušek, cest vedoucích vzduch z úst a nosu do plic. Jedná se o stav, kdy se sliznice průdušek zanícuje v důsledku virů, bakterií nebo částic, které je dráždí..

Lidé s bronchitidou nemohou dobře dýchat a dostat vzduch do plic a nemohou odstranit hlen a hlen z dýchacích cest. Na druhou stranu, pacienti s chronickou bronchitidou jsou obvykle kuřáci.

Nejběžnější příznaky souvisejí s horečkami, bolestmi na hrudi, dušností nebo sípáním.

Léčba

Nejdůležitější jsou ty, které vedou k dilataci průdušek, jako jsou bronchodilatátory.

Mohou být doprovázeny inhalačními kortikosteroidy, které pomáhají udržovat zánět průdušek pod kontrolou..

U některých pacientů se objevují komplikace v důsledku chřipkové bronchitidy. Poté lze určit použití léčby zaměřené na viry A a B..

V některých případech může být nutné použití antibiotik, pokud existuje podezření na bakterie.

Dojde-li k silnému kašlání v důsledku bronchitidy, bude nutné jej léčit léky potlačujícími kašel a expektorans. Doporučuje se také správná hydratace.

4 - Plicní efyzém

RTG emfyzému. Zdroj: Nevit Dilmen / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)

Plicní emfyzém způsobuje abnormální a patologické zvýšení vzdušných prostor v plicích v důsledku akumulace vzduchu.

Klinický průběh tohoto zdravotního stavu je mimo jiné charakterizován výraznou dušností, únavou, kašlem..

Léčba

Léčba pacientů s plicním emfyzémem závisí na stupni obstrukce, kterou mají..

Nejdůležitější je přestat kouřit, používat bronchodilatátory ke snížení křečí a zůstat dobře hydratovaný, aby nedošlo k superinfekci ze sekrecí. Emfyzém může být komplikován tím, že člověk chytí chřipku nebo zápal plic.

U pacientů s těžkým emfyzémem a v časných stádiích onemocnění lze provést operaci snižování objemu plic. Nejvíce postižené části plic jsou odstraněny, což umožňuje lepší fungování.

Je také velmi důležité provádět respirační terapie a kyslíkovou terapii, což pomůže snížit udušení, ke kterému dochází u pacientů při každodenních činnostech a pomáhá prodloužit život pacienta.

Pacienti s emfyzémem by měli jíst zdravou výživu. U nich může dýchání spotřebovat více kalorií než u zdravého člověka.

Součástí léčby je naučit se žít s touto chorobou, někteří pociťují depresi kvůli faktorům, které doprovázejí jejich patologii.

Aby se tomu vyhnuli, mohou navštěvovat vzdělávací programy, které jim pomohou získat lepší návyky a zlepšit jejich životní styl..

5- Faryngitida

Oteklý hltan

Faryngitida je zánět hltanu, který se nachází v zadní části krku. Lidově se mu říká „bolest v krku“ a je jedním z nejčastějších důvodů návštěvy lékaře..

Často se vyskytuje u jiných onemocnění, jako je nachlazení, mononukleóza nebo chřipka. Většina případů je způsobena virovými infekcemi, přičemž bakterie kapavky, houby, alergie nebo gastroezofageální reflux jsou vzácné..

Léčba

Léčba antibiotiky bude záviset na typu faryngitidy, pokud je způsobena bakteriemi, bude to indikovaná léčba, ale pokud je způsobena viry nebo běžným nachlazením, její použití se žádným způsobem nedoporučuje..

Co antibiotika dělají, je aktivace imunitního systému, obrana těla, napadení infekce a urychlení hojení..

Kromě antibiotik musí být udržována adekvátní hydratace. Lékař může také předepsat pilulky nebo aerosolové léky, které pomohou zlepšit bolest v krku..

6- Bronchiolitida

RTG hrudníku zobrazující plicní hyperinflaci. Zdroj: Matteo Di Nardo, Daniela Perrotta, Francesca Stoppa, Corrado Cecchetti, Marco Marano a Nicola Pirozzi / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0)

Na druhé straně, v případě bronchiolitidy, jak název napovídá, k němu dochází v důsledku hromadění a otoku hlenu v průduškách, nejmenších dýchacích cestách plic..

Spolu s těmito příznaky existují i ​​další typy klinických projevů, jako jsou: kašel, dušnost, únava a horečka. V nejextrémnějších případech se u pacientů může objevit fialová kůže v důsledku nedostatku kyslíku..

Léčba

Jelikož se jedná o onemocnění, které se vyskytuje hlavně u dětí, je nutné zajistit, aby dítě pilo hodně tekutin a bylo dobře hydratované, aby vzduch, který dýchá, byl vlhký, aby pomohl uvolnit hlen a měl odpočinek.

Hlavním cílem léčby bude zmírnit příznaky, jako je dušnost a zvuky dechu nebo sípání..

Pokud se problém zhorší, můžete vyžadovat hospitalizaci kvůli kyslíkové terapii a intravenózním podáním tekutin..

7- Chřipka

Virus chřipky

Chřipka je jedním z nejčastějších onemocnění dýchacích cest a postihuje vysoké procento populace. K tomu dochází v důsledku virů, které obvykle způsobují infekci krku, plic a nosu.

Mezi nejčastější příznaky, které se u pacientů projevují, patří: bolesti těla, zimnice, závratě, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

Léčba

V současné době stále neexistují žádné léky, které by dobře fungovaly v boji proti chřipkovému viru..

Léčba se provádí pomocí analgetik, dekongestantů a antipyretik, které zmírňují nepohodlí způsobené onemocněním, ale nebojují proti němu. Tělo musí v každém případě sledovat svůj normální průběh zotavení.

Během onemocnění podobného chřipce se doporučuje odpočívat a pít hodně tekutin. Užívání antibiotik je předepsáno pouze v případě bakteriální komplikace.

Existuje preventivní léčba vakcínami, která může zabránit až 90% případů. Každý rok by měla být podána nová dávka, protože složení se mění v závislosti na typu viru, který se šíří.

Doporučujeme chřipce předcházet nejen očkováním, ale také předcházením nákaze, častým mytím rukou, stravou bohatou na vitamíny D a C a řádným zakrytím úst při kašlání nebo kýchání..

8- běžné nachlazení

Spolu s chřipkou postihuje nachlazení velký počet pacientů, a proto se jmenuje. Odhaduje se, že ve Spojených státech tato nemoc postihuje přibližně jednu miliardu lidí ročně.

Mezi nejčastější příznaky patří rýma a ucpaný nos a kýchání. Konkrétně se zdá, že jsou produkovány v důsledku různých virů.

Léčba

Při léčbě nachlazení byste měli podniknout podobné kroky jako u chřipky. Nachlazení obvykle zmizí během několika dní.

Doporučuje se odpočívat, pít hodně tekutin a užívat léky na zmírnění příznaků. Antibiotika by neměla být užívána.

Doporučuje se předcházet infekcím a zdravá strava bohatá na vitamíny D a C..

9- rhinofaryngitida

Rinofaryngitida se vyskytuje v důsledku infekce dýchacích cest. Obvykle způsobené bakteriemi, které ovlivňují hltan a nosní dutiny.

Toto respirační onemocnění je u dětí velmi časté a je jedním z hlavních důvodů konzultací. Lze ji však pozorovat iu dospělých, u méně častých.

Důsledkem této infekce je otok zmíněných cest. Podobně spolu s těmito příznaky najdeme další typy klinických projevů, jako jsou: kašel, bolest v krku, kýchání a někdy horečka.

Léčba

Stejně jako u chřipky se při léčbě rhinofaryngitidy doporučuje odpočívat, pít hodně tekutin, zejména bylinných čajů a přírodních šťáv. Také nepijte alkoholické nápoje ani nekuřte.

Jako léky jsou předepsány léky nezbytné k úlevě od příznaků, jako jsou analgetika proti bolesti, antipyretika ke snížení horečky a dekongestiva nebo nosní výplachy, ke snížení kongesce..

10- angína

Ohniví amygdálové

Jak název napovídá, tonzilitida se vyskytuje v důsledku otoku mandlí, lymfatických uzlin umístěných v horní části krku a zadní části úst..

Konkrétně je uvedená infekce důsledkem virové nebo bakteriální infekce, která postihuje výše uvedenou oblast..

Kromě otoku mandlí můžeme pozorovat i další příznaky, jako jsou potíže s polykáním, bolesti uší, bolesti hlavy a horečka..

V některých případech může dojít k citlivosti v čelisti nebo krku nebo k problémům s jídlem..

Léčba

Léčba se liší v závislosti na typu angíny, jejích příznacích a vývoji..

Za normálních okolností se doporučuje jíst nedráždivé potraviny a léky jako analgetika a antipyretika ke snížení nepohodlí způsobeného onemocněním..

Vývoj akutní angíny může trvat až šest týdnů.

Pouze v případě bakteriální angíny je předepsáno antibiotikum. Když se tonzilitida stane komplikovanou nebo chronickou, bude nutné chirurgické odstranění nebo tonzilektomie, což zabrání tomu, aby infekce způsobovala sekundární onemocnění.

11- Pleurisy

Fibrinózní pleurisy překrývající subpleurální revmatoidní uzliny. Zdroj: Yale Rosen / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0)

Pleuritida, také nazývaná pleurisy, se vyskytuje, jak naznačuje její název, v důsledku zánětu parietální a viscerální pleury, obvykle v důsledku pneumonie..

V rámci tohoto respiračního onemocnění můžeme podle prezentovaných příznaků najít dva typy. První typ, suchá pleuréza, se vyznačuje tím, že u pacientů se vyskytují bolesti na hrudi, kašel, neustálé bolesti ramen a přilehlých oblastí, dušnost, horečka a nechutenství..

Druhý typ, mokrá pleuréza, se vyznačuje bolestí na hrudi, dušností, modravým zabarvením, horečkou nebo špatnou chutí k jídlu..

Léčba

Když je zjištěna příčina, která ji způsobila, lze provést nezbytnou léčbu.

Pokud je způsobena bakteriální infekcí, budou předepsána antibiotika. Léky proti bolesti, látky potlačující kašel, nesteroidní protizánětlivé léky a léky se obvykle předepisují na tenké usazeniny hnisu, hlenu nebo sraženin..

Doporučuje se odpočívat, aby napomohlo procesu zotavení těla. Obvykle leží na straně bolesti vyvíjí tlak a je cítit úlevu.

Pacienti s pleurálním výpotkem mohou vyžadovat hospitalizaci.

12- Pneumotorax

Spontánní pneumotorax u mladého muže. Po odvodnění.

Pneumomotorax lze definovat jako vstup vzduchu, ke kterému dochází mezi viscerálním a parietálním pleurálním prostorem, který může vést ke kolapsu plic, který se může lišit v závislosti na obsazeném prostoru.

V důsledku tohoto zaměstnání dochází ke změně respirační hemodynamiky pacientů. Mezi nejčastější klinické příznaky patří dušnost, rychlé dýchací pohyby, bolesti na hrudi a suchý a přetrvávající kašel..

Léčba

Léčba pneumotoraxem má zmírnit tlak na plíce a pomoci mu znovu expandovat. Pokud je mírná, vývoj se jednoduše sleduje rentgenovými paprsky a kyslík se podává, dokud se plíce znovu neroztáhnou.

Pokud je plicní kolaps velký, použije se k odstranění přebytečného vzduchu hrudní trubice. Pokud hrudní trubice problém nevyřeší, může být nutný chirurgický zákrok k uzavření úniku vzduchu..

Ve vzácných případech bude třeba provést řez mezi žebry, aby byl zajištěn lepší přístup k více netěsnostem nebo velmi velkým netěsnostem..

13- Tracheitida


Mykobakteriální pseudomembranózní tracheitida. Zdroj: Ed Uthman z Houstonu, TX, USA / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.0)

Tracheitida se vyskytuje v důsledku otoku průdušnice, obvykle v důsledku benigní infekce, která může postihnout hrtan nebo hltan.

Mezi nejčastější klinické projevy patří: spasmodický kašel, tvorba sputa a bolest těla.

Léčba

Obvykle je virový a spontánně se zlepšuje během tří až čtyř týdnů. V období kašle se doporučuje vyvarovat se kouření, zvlhčování prostředí, polosedu na spaní a potlačujících kašel.

V závislosti na závažnosti může být nutné podávat antibiotika, používat doplňkový kyslík nebo endotracheální trubici, která se zavádí ústy do průdušnice, aby zůstala otevřená a usnadnila dýchání..

14 - Pleurální výpotek

Pleurální výpotek v levé plíci

Pleurální výpotek nastává v důsledku akumulace pleurální tekutiny mezi vrstvami, které lemují plíce a hrudní dutinu.

Říká se tomu pleurální výpotek kvůli nadměrné akumulaci tekutiny, kterou onemocnění produkuje. Můžeme rozlišit dva typy úniku podle oblasti, ve které dochází k hromadění kapaliny.

U prvního typu, transudativního pleurálního výpotku, dochází v důsledku hromadění tekutiny v pleurálním prostoru, což vede ke zvýšení tlaku v cévách.

Na druhou stranu, exsudativní výpotek nastává v důsledku zablokování lymfatických nebo krevních cév, které mají v důsledku toho léze v plicích a dokonce i nádory.

Mezi nejčastější příznaky patří bolest na hrudi, kašel, horečka, škytavka, zrychlené dýchání nebo dušnost.

Léčba

Léčte, co to způsobuje. Respirační terapie a obklady mohou přispět ke zlepšení.

V případě prodlouženého pleurálního výpotku by měly být provedeny pleurální punkce, aby se extrahovala tekutina, která může pomoci při diagnostice onemocnění..

Pokud dojde k infekci nebo se nahromadí hnis, doporučuje se trvalý sací odtok jako léčba k čištění pleury antibiotiky..

Metoda pleurodézy se používá, když je onemocnění neřešitelné, aby záměrně přilepilo stěny pleury.

Pokud je pleurální výpotek s rozšířeným hnisáním, může být odstraněn chirurgicky pomocí endoskopu, což pomáhá plicím hojit se rychleji.

15- Laryngitida

Nahoře je normální hrtan a dole zanícený.

Laryngitida se vyskytuje v důsledku otoku a podráždění hrtanu, který se nachází v horní části dýchacích cest, které jdou do plic, tj. Průdušnice.

Přestože se však toto onemocnění ve většině případů vyskytuje v důsledku viru, existují i ​​případy, kdy je pozorováno mimo jiné v důsledku alergií, bakteriálních infekcí, bronchitidy, onemocnění žaludku, úrazů nebo zápalu plic..

Nejběžnějšími příznaky jsou chrapot nebo ztráta hlasu. Někteří pacienti však mají horečku, zduřené lymfatické uzliny nebo žlázy na krku..

Léčba

Akutní laryngitida, protože je způsobena virem, se obvykle sama o sobě zlepší asi za týden. Léčba bude prováděna pomocí analgetik a antipyretik, která pomohou zlepšit příznaky.

Doporučuje se také vlhký vzduch, pít hodně tekutin, vyhýbat se dráždivým nápojům, cigaretám a především vyhýbat se příliš hlasitě a hlasitě nebo zpívat, abyste si co nejvíce odpočinuli hlas.

16- Sinusitida

Sinusitida je onemocnění dýchacích cest, ke kterému dochází v důsledku virů, bakterií nebo plísní, které způsobují nafouknutí vedlejších nosních dutin, tj. Vzduchem vyplněných prostor lebky, které jsou umístěny za čelo, oči, tváře a kosti nosu.

Toto onemocnění je běžné u dospělé populace. Sinusitida může být zpočátku zaměňována za nachlazení kvůli jejím příznakům.

Na rozdíl od nachlazení však mohou mít pacienti špatný dech nebo ztrátu čichu, kašel, únavu, horečku, bolesti hlavy a krku..

I když u dětí nejde o běžné onemocnění, v některých případech jej mohou také projevit. Mezi příznaky této populace vyniká vysoká horečka a nadměrný výtok z nosu..

Léčba

V závislosti na faktorech, které ji způsobují, bude léčba provedena.

U akutní bakteriální sinusitidy se antibiotika používají v závislosti na stupni rezistence, kterou představuje. Pokud pokrok není dobrý, používají se antibiotika druhé linie a podávají se po dobu jednoho až dvou týdnů..

Pokud je sinusitida způsobena zubními infekcemi, vyžaduje zvláštní léčbu těchto typů infekcí..

Těžká akutní sinusitida může vyžadovat chirurgický zákrok k rozšíření otvorů a odtoku sekrecí, zejména pokud nereaguje na léčbu antibiotiky..

Sinusitida způsobená houbami nebo plísňovými infekcemi je léčena chirurgickým zákrokem a použitím antifungálních léků..

17 - Tuberkulóza

Pacient s diagnostikovanou tuberkulózou v obou plicích. Zdroj: Knihovna obrazů veřejného zdraví (PHIL) Centers for Disease Control and Prevention. Soubor veřejné domény

Tuberkulóza je onemocnění dýchacích cest způsobené bakteriemi, Mycobacterium tuberculosis. V důsledku toho může dojít k poškození plic a dokonce i jiných částí těla..

U nemoci lze pozorovat různé fáze. První je bez příznaků, to znamená, že v tomto nejsou žádné klinické příznaky.

Dokud však onemocnění neustoupí, klinické příznaky, jako je dušnost, bolest na hrudi a kašel, nejsou pozorovány. V nejextrémnějších případech můžeme dokonce pozorovat vykašlávání krve a nadměrné pocení, zejména v noci.

Léčba

Tuberkulóza musí být léčena, jinak způsobí smrt. Pro jeho léčbu se používá kombinace léků, které jsou účinné, ale mají nepříznivé účinky..

Dnes je léčba prakticky stejná jako před 40 lety. Rozdíl je v tom, že v minulosti bylo dodáno 15 tablet denně a nyní je ve stejné tabletce několik léků.

Aplikovaná vakcína nemusí nutně zabránit onemocnění, ale snižuje jeho závažnost.

18- Cystická fibróza

37letý pacient s cystickou fibrózou. Zdroj: Christaras A / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)

Cystická fibróza se objevuje v důsledku hromadění hustého lepkavého hlenu v plicích, zažívacím traktu a dalších oblastech těla..

Stejně jako v případě rhinofaryngitidy se jedná o běžné onemocnění u dětské populace. Lze to však pozorovat i u dospělých.

Toto onemocnění může být u novorozenců velmi nebezpečné, protože může způsobit závažné zpomalení růstu v důsledku neschopnosti přibírat na váze. Mezi příznaky zdůrazňujeme slanou pokožku, kterou někteří pacienti mají.

Léčba

Antibiotika se podávají podle potřeby nebo po celou dobu k prevenci a léčbě infekcí plic a dutin.

Musí používat bronchodilatátory a provádět respirační terapie k otevření dýchacích cest a ředění hlenu.

Doporučuje se podávat injekce proti chřipce každý rok. Jak se onemocnění zhoršuje, bude nutná kyslíková terapie.

Transplantace plic bude řešením pouze v některých případech.

Reference

  1. AAAAI. (2016). ASTMA. Získáno z Americké akademie alergií, astmatu a imunologie.
  2. NA. (2016). Příznaky, příčiny a rizikové faktory pneumonie. Získané od American Lung Association.
  3. Clevelandská klinika. (2015). Zápal plic. Získáno z Clevelandské kliniky.
  4. Klinika Mayo. (2015). Astma. Získáno z Mayo Clinic.
  5. Klinika Mayo. (2016). Zápal plic. Získáno z Mayo Clinic.
  6. NIH. (2016). Jak se léčí zápal plic? Získáno z National Heart, Lung and Bloos Institute.
  7. NIH. (2016). MedlinePlus. Citováno z MedlinePlus.
  8. SZO. (2016). Astma. Získané od Světové zdravotnické organizace.
  9. Zdraví ccm. (s.f.). Efyzém plic. Získané ze Health ccm.

Zatím žádné komentáře