Leptospira interrogans je patogenní spirochetová bakterie patřící do rodu Leptospira, od špičky eubakterií. Na tomto okraji rod Leptospira je jediný s patogenními zástupci schopný způsobit infekce u savců.
L. interrogans je etiologickým činitelem souboru klinických patologií nebo zoonóz známých jako leptospiróza, které se vyskytují ve venkovských a městských oblastech mírných a subtropických oblastí na světě.
Pohlaví Leptospira zahrnuje saprofytické a patogenní organismy distribuované nejméně u 19 druhů. Sedm z těchto druhů je hlavní příčinou leptospirózy po celém světě, včetně L. interrogans.
Druhy rodu jsou rozděleny do několika nadskupin a odrůd podle exprese povrchového lipopolysacharidu, jehož strukturní rozdíly, pokud jde o oblast sacharidů, určují antigenní rozmanitost sérovarů..
Leptospiróza je zoonotické onemocnění, které postihuje zvířata i lidi. Patologie spojená s lidmi má širokou distribuci mezi Asií, Oceánií, Indií, Latinskou Amerikou a karibskými zeměmi, a proto představuje celosvětově významný problém veřejného zdraví.
Rejstřík článků
Jako většina leptospirů, Leptospira interrogans Je to mobilní spirocheta, 6 až 20 μm dlouhá a 0,25 μm široká, jejíž buněčné tělo je spirálovitě navinuto na sebe.
Má velmi zvláštní morfologii, ve které mu jeho zahnuté konce dávají tvar, který někteří autoři srovnávají s otazníkem.
Sdílejí vlastnosti povrchu s grampozitivními a gramnegativními bakteriemi, například: jako gramnegativní bakterie mají leptospiry lipopolysacharidy a dvojitou membránu, zatímco s grampozitivními bakteriemi sdílejí spojení cytoplazmatické membrány s buněčnou stěnou mureinu.
Jsou schopni se pohybovat díky přítomnosti dvou modifikovaných bičíků, které jsou ve skutečnosti známé jako periplazmatická axiální vlákna, která vznikají na každém konci bakterie, a předpokládá se, že mobilita zprostředkovaná těmito vlákny je nezbytná pro patogenitu druhu.
Tyto druhy bakterií rostou pomalu in vitro při teplotách, které se mohou pohybovat od 28 do 30 ° C. Závisí na přežití na vitaminu B1 a vitaminu B12 a nemohou používat cukry jako zdroj uhlíku, ale místo toho používají mastné kyseliny s dlouhým řetězcem jako primární zdroj uhlíku a energie, které získávají díky β-oxidačním cestám..
L. interrogans je schopen přežít dlouhou dobu ve sladké vodě nebo vlhkých půdách, tj. podmínkách s velmi malým množstvím živin, dokud nenajde svého hostitelského savce.
Má genom přibližně 4 691 184 bp, ale to se může změnit s ohledem na studovanou odrůdu. Genom je rozdělen do dvou kruhových chromozomů: velký s 4332241 bp a malý s 358943 bp.
Předpokládá se, že bude mít více než 4700 genů, z toho 37 genů pro přenosovou RNA a přibližně 4727 odpovídá sekvencím kódujícím protein. Z těchto 4727 kódujících sekvencí se 4360 nachází na velkém chromozomu a 367 na malém.
Geny obsažené v malém chromozomu jsou téměř všechny základní geny. Některé z genů souvisejících s metabolismem zahrnují geny kompletní dráhy syntézy. de novo hemin a další esenciální geny, jako je NADH dehydrogenáza.
Patogenita L. interrogans týká se hlavně povrchových lipopolysacharidů, hemolysinů, proteinů vnější membrány a dalších molekul pro buněčnou adhezi; i když některé z těchto faktorů jsou specifické pro konkrétní odrůdy a sérotypy.
Tento druh bakterií adheruje k různým buněčným liniím, jakmile vstoupí do hostitelského organismu, mezi které patří fibroblasty, monocyty nebo makrofágy, endoteliální buňky a epiteliální buňky ledvin..
Důležité faktory virulence pro tento druh bakterií souvisí s vazebnými nebo adhezivními proteiny k různým prvkům extracelulární matrice, jako je elastin, tropoelastin, kolagen, laminin a fibronektin..
Některé z nich byly dobře charakterizovány, například Lsa24 / LfhH nebo LenA, což jsou proteiny vázající laminin a které také vážou faktor H, fibrinogen a fibronektin..
Dalším prvkem, který má velký význam pro přežití těchto bakterií a u kterého bylo zjištěno, že má velký vliv na jejich virulenci, je proteinová hem-oxygenáza (HemO), kterou musí degradovat a používat tuto chemickou skupinu k přežití..
Přítomnost hemolytických aktivit, sfingomyelináz a fosfolipáz má důležitou účast na vstupu bakterií do různých oblastí organismu.
L. interrogans je spojena, jak již bylo zmíněno dříve, s patologiemi známými jako „leptospiróza“. Konkrétně je tento druh zodpovědný za nejzávažnější případy lidské leptospirózy na celém světě..
Vzhledem k tomu, že se jedná o zoonotické onemocnění, neovlivňuje leptospiróza pouze člověka L. interrogans Může postihnout prakticky jakýkoli typ savce, nejdůležitějšími vysílači jsou malá zvířata, jako jsou hlodavci (krysy, myši, křečci atd.).
Vysoké míry leptospirózy bylo dosaženo na farmách skotu, u psů a jiných domácích zvířat spojených s člověkem..
K infekci dochází přímým kontaktem s močí jiných infikovaných zvířat nebo vodou kontaminovanou, což je důvod, proč je spojena se špatnými hygienickými podmínkami.
Mnoho savců slouží jako vektory pro různé druhy leptospirů a L. interrogans není výjimkou. Krysy jsou hlavním přenašečem pro člověka a buňky tohoto patogenu se ukládají v renálních tubulech těchto buněk.
Patogen vstupuje do těla mukokutánní cestou, buď odřením nebo řezy na kůži, oční, nosní nebo ústní sliznicí.
Nejdůležitější endemické oblasti lidské leptospirózy se vyznačují zejména přítomností stojatých vod, velkou populací hostitelů, rozpadajícími se sanitárními systémy a podobnými podmínkami..
I když jsou lidé „náhodnými hostiteli“ L. interrogans, klinických patologií leptospirózy u lidí je mnoho.
K rozvoji onemocnění může dojít den nebo několik týdnů po počátečním kontaktu a může trvat několik měsíců. Závažnost případů mnohokrát závisí na sérotypu a kmeni, který infikuje, jakož i na velikosti „inokula“, stavu imunologického zdraví a věku postiženého pacienta..
Podmínky a příznaky se pohybují od mírných stavů podobných nachlazení až po vážná onemocnění, jako je známý Weilův syndrom. Nejzávažnější onemocnění je charakterizováno závažným selháním jater a ledvin, plicním stresem a krvácením, které může být příčinou smrti..
Mezi nejčastější příznaky mírných stavů patří: zimnice, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, myalgie a kožní vyrážky, mimo jiné.
Léčba leptospirózy je tradičně založena na antibiotikách, ačkoli se neprokázalo, že by antimikrobiální léčba byla skutečně účinná, pokud jde o vymizení příznaků nebo jejich trvání.
Existují určité spory ohledně používání antibiotik nebo „spontánního“ vymizení nemoci, protože u některých způsobů léčby antibiotiky neprokázaly významné rozdíly mezi léčenými a neléčenými pacienty..
Z antibiotik, která byla testována v klinických studiích, jsou nejúčinnějšími penicilin a doxycyklin, stejně jako amoxicilin a ampicilin pro mírnější případy onemocnění. Některé závažné případy byly úspěšně léčeny ceftriaxonem a penicilinem..
Zatím žádné komentáře