Vlastnosti linkomycinu, k čemu slouží, účinky

2277
Abraham McLaughlin

The linkomycin je přírodní antibiotikum patřící do skupiny linkosamidů, které se získává z bakterie zvané Streptomyces lincolnensis. SLze je podávat orálně, intramuskulárně nebo intravenózně.

Je to antibiotikum indikované k léčbě závažných infekcí způsobených citlivými grampozitivními aerobními kmeny, jako jsou streptokoky, pneumokoky a stafylokoky, nebo citlivými anaerobními bakteriemi..

Obrázek získaný z TQFarma.

Rejstřík článků

  • 1 Na co je linkomycin?
  • 2 Kontraindikace
  • 3 Bezpečnostní opatření
  • 4 Interakce
  • 5 Vedlejší účinky
  • 6 Prezentace a použití
  • 7 tipů
  • 8 Výzkum a další aplikace
  • 9 Odkazy

Na co je linkomycin?

Obvykle je indikován u pacientů alergických na penicilin nebo v případech, kdy lékař považuje použití penicilinu za nedostatečné. Je snadno absorbován většinou tkání, takže je účinný při léčbě infekcí způsobených bakteriemi citlivými na tuto látku, jako jsou:

  • Horní dýchací cesty: tonzilitida, faryngitida, sinusitida, otitis, spála a jako doplňková léčba při záškrtu.
  • Dolní dýchací cesty: akutní a chronická bronchitida a zápal plic.
  • Kůže a měkké tkáně: vředy, celulitida, impetigo, abscesy, akné, infekce ran, erysipel, lymfadenitida, paronychie, mastitida a kožní gangréna.
  • Kosti a klouby: osteomyelitida a septická artritida.
  • Septikémie a endokarditida.
  • Bacilární úplavice.

Kontraindikace

Linkomycin není indikován k léčbě mírných nebo virových infekcí..

Perorálně prezentace linkomycinu (tobolky) obvykle obsahuje laktózu, takže je kontraindikována u pacientů s intolerancí na tuto složku..

Injekční roztok obsahuje benzylalkohol, proto by neměl být podáván předčasně narozeným dětem nebo kojencům mladším než jeden měsíc..

Neměl by být podáván pacientům, kteří jsou přecitlivělí nebo alergičtí na tuto účinnou látku nebo na klindamycin. Rovněž by neměl být podáván lidem, kteří mají nebo měli moniliální infekce. Není indikován u pacientů s meningitidou nebo akutním selháním ledvin..

Opatření

Linkomycin by měl být podáván s velkou opatrností lidem s následujícími stavy:

  • Neuromuskulární poruchy nebo léčba neuromuskulárními blokátory: protože linkomycin má blokovací vlastnosti a může zdvojnásobit nebo zvýšit jeho účinek na pacienta.
  • Kolitida nebo anamnéza tohoto stavu.
  • Stavy jater nebo ledvin (akutní selhání ledvin).
  • Endokrinní nebo metabolické nemoci.

Existuje riziko pseudomembranózní kolitidy a růstu necitlivých organismů. Ošetřující lékař musí před a v průběhu léčby linkomycinem provést funkční posouzení postižených orgánů, zejména pokud je nutné ji prodloužit. Doporučuje se pravidelně provádět testy jater, ledvin a krevního obrazu..

Stejně jako u jiných antibiotik byla léčba linkomycinem spojena s epizodami těžké kolitidy, které mohou být život ohrožující. V případě průjmu okamžitě přerušte léčbu a poraďte se s lékařem..

Stejně jako jakýkoli jiný lék by měl být linkomycin podáván na lékařský předpis a během těhotenství a kojení..

Ačkoli studie provedená na 322 těhotných ženách, kterým byl podáván 500 miligramů linkomycinu čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne, nepředstavovala žádné škodlivé účinky na matku nebo plod, neexistují dostatečně kontrolované a zdokumentované studie, takže neexistují zaručit jeho bezpečnost pro plod.

V případě kojení je antibiotikum vylučováno mateřským mlékem, proto je považováno za nekompatibilní s kojením a je nutné používat náhradní léky nebo kojení přerušit..

Interakce

Linkomycin mění (zvyšuje) analytické hodnoty transamináz (ALT / SGGPT AST / SGOT) a alkalické fosfatázy v krvi. Antagonizuje erytromycin a při současném podávání s klindamycinem je zkříženě rezistentní. Interaguje také s následujícími léky nebo složkami:

  • Chloroform
  • Cyklopropan
  • Enfluran
  • Halothan
  • Isofluran
  • Methoxyfluran
  • Trichlorethylen
  • Kanamycin a novobiocin
  • Erytromycin

Nakonec je absorpce linkomycinu snížena, pokud je podáván společně s antidiarrheáliemi, které snižují intestinální motilitu nebo absorbenty, proto se doporučuje vyhnout se příjmu potravy nebo nápojů od dvou hodin před do dvou hodin po užití léku.. 

Příjem alkoholických nápojů spolu s tímto antibiotikem zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Vedlejší efekty

Jako každý lék, i linkomycin může vyvolat určité nežádoucí účinky, které se mohou u každého pacienta objevit více či méně často, od velmi častých (více než 1 z 10 pacientů), častých (1–10 ze 100 pacientů), méně častých (1–10 z 1 000 pacientů), vzácné (1–10 z 10 000 pacientů) a velmi vzácné (méně než 1 z 10 000 pacientů).

Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být:

  • Gastrointestinální: nevolnost a zvracení; glositida, stomatitida, bolest břicha, přetrvávající průjem a / nebo kolitida a anální svědění. Ezofagitida v případě orálního podání léku.
  • Hematopoetické: neutropenie, leukopenie, agranilocytóza a trombocytopenická purpura. V některých ojedinělých případech byla hlášena aplastická anémie a pacytopenie, u nichž nebyl vyloučen linkomycin jako původce..
  • Přecitlivělost: angioneurotický edém, sérová nemoc a anafylaxe. Vzácné případy erythema multiforme a Stevens-Johnsonova syndromu.
  • Kůže a sliznice: svědění, kožní vyrážka, kopřivka, vaginitida a vzácné případy exfoliativní dermatitidy a vezikulární bulózní.
  • Jaterní: Žloutenka a abnormality v testech jaterních funkcí. Vztah mezi možnými funkčními poruchami jater a linkomycinem nebyl stanoven..
  • Renální: vzácné případy zvýšené hladiny močoviny, oligurie a proteinurie; příčinná souvislost s užíváním linkomycinu nebyla stanovena.
  • Kardiovaskulární: hypotenze a vzácné případy kardiorespirační zástavy; obě reakce v případě parenterálního podání (intramuskulárního nebo intravenózního) rychlé nebo málo zředěné.
  • O smyslech: Tinitus (hrče nebo zvuky uvnitř ucha) a občas závratě.
  • Lokalizované reakce: podráždění, bolest a tvorba abscesů při intramuskulárním podání nebo tromboflebitida v místě vpichu.

Ačkoli se vedlejší účinky obvykle vyskytují v době podání léku, v některých případech se mohou objevit až několik týdnů poté, co jste jej přestali užívat..

Prezentace a použití

Linkomycin může být dodáván v kapslích (500 mg) a injekčních ampulích (600 mg / 2 ml intramuskulárně nebo intravenózně).

  • Intramuskulární podání: dospělí 600 mg / 2 ml každých 12-24 hodin v závislosti na závažnosti případu. Děti starší než jeden měsíc: 10 mg / kg každých 12-24 hodin v závislosti na závažnosti případu.
  • Intravenózní podání: dospělí a děti, naředěné jako infuze v koncentraci stanovené lékařem v závislosti na závažnosti případu.
  • Subkonjunktivální použití: pro léčbu očních infekcí, 75 mg / dávka.
  • Perorální podání: dospělí 1 tobolka 500 mg 3 nebo 4krát denně, v závislosti na závažnosti případu.
  • Děti starší než jeden měsíc: 3060 mg / kg / den rozdělené do 3 nebo 4 dávek, v závislosti na závažnosti případu.
  • Pacienti se selháním ledvin: měli by užívat proporcionálně menší dávky tohoto léku.

Rada

Stejně jako většina antibiotik se doporučuje dokončit léčbu indikovanou lékařem, i když příznaky onemocnění, pro které byly předepsány, zmizely nebo úplně zmizely..

To je mnohem důležitější v případě léčby streptokokové infekce; Pokud není infekce zcela vyléčena, mohou se ve střednědobém nebo dlouhodobém horizontu vyvinout vážné problémy se srdcem.

Je také důležité dodržovat periodicitu při užívání nebo aplikaci léku, protože funguje lépe, když je v krvi konstantní množství. Pokud dojde k vynechání dávky, měla by se užít co nejdříve.

Zdvojnásobení dávky se však nedoporučuje v případě delší zapomnění. V těchto případech je vhodné mezi zapomenutou dávkou a další dávkou uplynout 2 až 4 hodiny..

Pokud je po podání léku pozorována jakákoli alergická reakce nebo abnormalita, mělo by být jeho užívání okamžitě ukončeno a konzultováno s lékařem..

Výzkum a další aplikace

Experiment provedený na potkanech provedený v Brazílii dospěl k závěru, že použití topického linkomycinu je účinné při opravě parodontálního vazu a obnově dentoalveolárního kloubu, kromě snížení zánětu v případě zubní reimplantace.

Ukázalo se, že linkomycin, který se používá ve veterinární medicíně, je účinný při potírání respiračních onemocnění u prasat a při podpoře růstu, zejména v počáteční fázi prasete..

Také se úspěšně používá v nekomplikovaných povrchových případech psí pyodermie, jedné z nejčastějších kožních onemocnění u psů..

Bylo zjištěno, že použití linkomycinu je vysoce účinné při léčbě akutní angíny a akutní sinusitidy..

Reference

  1. Monografie chráněná autorskými právy Vidal Vademecum (2016). Obnoveno z vademecum.es.
  2. Linkomycin: Informace pro pacienty. Obnoveno z medizzine.com.
  3. Ačkoli se na antibiogramu zdá, že Shigella, která produkuje bacilární úplavici, je rezistentní na linkomycin, v mnoha případech se ukázalo jako účinné vzhledem k vysokým hladinám ve střevním obsahu.
  4. Nascimento, Dias a další (2009). Účinek ošetření povrchu kořenů linkomycinem při zubní výsadbě: Studie na potkanech. Obnoveno z revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M (1987). Účinky linkomycinu na tlumení respiračních chorob prasat. Národní institut pro zemědělský a potravinářský výzkum a technologie (INIA). Obnoveno z agris.fao.org.
  6. Rejas López J. a další (1998). Pyoderma Canina, jaké antibiotikum použít? Malá zvířata. 22-31. Obnoveno z agrovetmarket.com.
  7. Montiel, Rodríguez a Oñate (1985). Účinnost linkomycinu při léčbě akutní angíny. Obnoveno z bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol a Mercado (1992) Srovnávací studie účinnosti dvou režimů linkomycinu při léčbě akutní sinusitidy. Obnoveno z bases.bireme.br.

Zatím žádné komentáře