The trapéz Jedná se o velký, plochý, povrchový sval umístěný na zadní straně krku a hrudního koše. Název trapézového svalu pochází z latiny musculus trapezius. Má trojúhelníkový tvar a jeho vlákna jsou rozdělena do tří částí, horní sestupná, střední a dolní vzestupná..
Každá sekce se účastní jiného hnutí. Když se podíváte na oba lichoběžníky zezadu, můžete vidět, že mezi nimi tvoří konfiguraci diamantu.
Sval pochází z okcipitální stupnice a prvních spinálních výběžků krčních a hrudních obratlů, s vkládacími body na lopatce, akromiu a klíční kosti..
Podle míst zavedení, které tento sval má, přispívá k udržení rovnováhy ramenního pletence a krční páteře. Je inervován pomocným nervem, větvemi druhého, třetího a čtvrtého cervikálního nervu, stejně jako trapézovým nervem.
Rejstřík článků
Lichoběžník je plochý a povrchový sval, ve skutečnosti je to nejpovrchnější ze všech svalů v dané oblasti. Je to párový sval, to znamená, že existuje levý a pravý lichoběžník, umístěný symetricky.
Tento sval je umístěn mezi krkem a zády a má trojúhelníkový tvar. Rozlišují se dvě tváře: jedna povrchní a druhá hluboká.
Ten povrchový pokrývá zadní část kufru v jeho horní části. Hluboký obličej pokrývá následující svaly: sval levator scapulae, splenium, semispinatus hlavy, trn, longis, iliocostalis a začátek latissimus dorsi.
Zatímco laterálně a hluboce navazuje na supraskapulární oblast, supraspinatus fossa a horní a střední část oblasti infraspinatus.
Lze rozlišit také tři hranice: přední, střední a spodní.
Přední okraj je poměrně silný a pokrývá horní a zadní část klíční kosti. Tato hrana je důležitá pro tvarování ramene, protože pomáhá zvednout kůži v oblasti. Mediální hranice je místem setkání se svým protějškem, umístěným na opačné straně.
Jelikož se jedná o velký sval, úspěšně se používá k rekonstrukci svalů při defektech na krku a hlavě. Tato technika se nazývá vertikální trapézový sval-kožní lalok..
Mayerova technika byla také použita k přenosu trapezia na humerus, zejména u pacientů s obrnou ramene v důsledku poranění brachiálního plexu..
Vlákna tohoto svalu pocházejí z okcipitální stupnice, vazu krku a spinálních výběžků krčních a hrudních obratlů, konkrétně od obratlů C7 po T12..
Horní vlákna pocházejí z horní a střední části šíje (šíjového vazu).
Mezitím střední vlákna opouštějí trnové procesy obratlů C7 až T3 spojené s jejich interspinózními vazy.
Zatímco původ spodních vláken pokračuje v následujících trnových procesech a interspinózních vazech, tj. Od obratlů T4 až T12..
Svalové svazky směřují ke třem strukturám, kterými jsou: páteř lopatky, akromion a klíční kost.
Svalová vlákna horní části lichoběžníku jsou uspořádána v sestupném a šikmém směru a jsou připojena k zadní a horní hranici klíční kosti.
Na druhé straně jsou vlákna střední části uspořádána příčně a jsou vložena do akromia a do horního rtu páteře lopatky.
Mezitím vlákna spodní části tvoří trojúhelník se svými svazky uspořádanými vzestupně a pokrývají střední část páteře lopatky.
Je inervován vnější větví vedlejšího lebečního nervu nebo se také nazývá přídavný míšní nerv. Tento nerv dodává lichoběžník a také sternocleidomastoidní sval..
Pomocný nerv odpovídá kraniálnímu nervu XI. Jeho funkce je čistě motorická a poškození tohoto nervu způsobí vážné omezení v pokrčení ramen a potíže s pohybem hlavy..
Lichoběžníkový sval také dostává inervaci z cervikálního plexu v jeho horní části, konkrétně vítá zadní větve krčních nervů (C2, C3 a C4), které anastomózují s pomocným nervem. Ty mají senzorickou a propriocepční funkci.
Vzhledem k tomu, že je hluboce inervován nervem, který nese jeho jméno „trapézový nerv“. Trapézový nerv je terminální větev pomocného nervu, která se zavádí hluboko do spodní části svalu.
Povrchová sestupná větev příčné krční tepny dodává střední a boční trapezius. Zatímco hluboká větev stejné tepny (hřbetní tepna lopatky) také dodává trapezius.
Podobně přijímá malé zásobení krví z vedlejší větve supraskapulární tepny a hřbetní větve zadních mezižeberních tepen (první větev).
Bilaterální funkcí trapézových svalů je protažení páteře na krční a hrudní úrovni. Oba svaly jsou agonisté.
Funkci svalu však lze studovat podle jeho rozdělení a charakteristik vláken. V tomto smyslu lze říci, že kontrakce horní, střední a dolní části svalu produkují různé pohyby.
Nadřazená vlákna povznášejí klíční kost a nepřímo také produkují elevaci lopatky, což je akce, ke které dochází, když se klíční kost otáčí nad sternoklavikulárním kloubem. Umožňuje také pohyb hlavy na stejné straně svalu a otáčení na opačnou stranu..
Na druhé straně se nadřazená vlákna podílejí na rotaci glenoidní dutiny směrem nahoru a doplňují funkci serratus anterior a levator scapulae..
Je třeba poznamenat, že při vzestupné rotaci glenoidní dutiny spolupracují také střední a dolní vlákna. Během této akce drží deltový tuberkul.
Střední vlákna se podílejí na elevaci lopatky společně s vlákny vynikajícími, přičemž jsou nejaktivnější během addukčního pohybu (lopatkový pohyb ve středním směru), i když ve skutečnosti tento pohyb obecně aktivuje celý sval.
Střední vlákna spolu s dolními vlákny slouží jako stabilizátory polohy lopatky, zatímco horní vlákna spolu s dalšími svaly rotují glenoidní fossu nahoru..
Na druhé straně se spodní vlákna podílejí na skapulární depresi a na rotaci glenoidní dutiny směrem dolů.
Lichoběžník je často terčem kontraktur, které produkují myofasciální spouštěcí body. Často jsou příčinou přechodných nebo cervikogenních bolestí hlavy..
Spouštěcí body mohou být způsobeny traumatem nebo přetížením hmotnosti nebo tlaku.
Příklad traumatu: syndrom whiplash po autonehodě.
Příklad přetížení: nošení extrémně těžkých pytlů přehozených přes rameno.
Spouštěcí body horní části lichoběžníku mohou vyzařovat bolest nahoru, tj. Směrem ke krku, a mohou dosáhnout mastoidního procesu a způsobit napětí bolesti krku (bolesti krku).
Pokud jsou ovlivněny další svaly, jako je splenium nebo lopatka lopatky, může dojít k ztuhlému krku. V závažných případech může bolest vyzařovat dolů po čelisti, dolních stoličkách a až po chrám..
Pacienti se spouštěcími body uprostřed svalu hlásí povrchové pálení na úrovni procesů C7 až T3 a příležitostně mají zimnici s piloerekcí (husí kůži) v boční oblasti paže.
Častá je také bolest směrem k rameni, zejména na úrovni akromionu. Spouštěcí body jsou způsobeny dlouhodobým zvednutím paží.
Spouštěcí body v dolní oblasti svalu způsobují bolest na různých úrovních: supraskapulární oblast, interskapulární oblast, akromiální oblast a cervikální oblast. Jeho přítomnost významně neovlivňuje pohyb krku.
Postižení svalové šlachy a zánět. Příklad: torticollis (překážka otáčení krku), která je způsobena natržením svalu nebo jeho vazů.
Zatím žádné komentáře