Fáze, dovednosti a poruchy neurového vývoje

2150
Alexander Pearson

The neurovývoj Jmenuje se přirozený proces formování nervového systému od narození do dospělosti. Jedná se o výjimečnou morfologickou a funkční konstrukci, kterou dokonale navrhli dva základní architekti: geny a zkušenost..

Díky nim se budou rozvíjet nervová spojení. Ty budou organizovány v komplexní síti, která bude odpovědná za kognitivní funkce, jako je pozornost, paměť, motorika atd..

Geny a prostředí, ve kterém se jedinec vyvíjí, často na sebe vzájemně působí a ovlivňují vývoj společně. Zdá se však, že míra účasti každého z nich se liší podle toho, v jaké fázi vývoje se nacházíme.

Během embryonálního vývoje tedy hlavní vliv pochází z genetiky. V tomto období budou geny určovat správnou tvorbu a organizaci mozkových obvodů. Jak ty spojené s vitálními funkcemi (mozkový kmen, thalamus, hypotalamus ...), tak ty, které tvoří oblasti mozkové kůry (smyslové, motorické nebo asociační oblasti).

Prostřednictvím mnoha studií je známo, že neurovývoj pokračuje až do konce dospívání nebo rané dospělosti. Dítě se však již ve své organizaci narodilo s překvapivě vyvinutým mozkem.

S výjimkou některých specifických neuronových jader jsou téměř všechny neurony vytvořeny před narozením. Kromě toho vznikají v jiné části mozku, než je jejich konečné bydliště..

Později musí neurony cestovat mozkem, aby se dostali na své oprávněné místo. Tento proces se nazývá migrace a je geneticky naprogramován.

Pokud v tomto období dojde k poruchám, mohou nastat poruchy nervového vývoje, jako je ageneze corpus callosum nebo lissencephaly. Ačkoli to bylo také spojováno s poruchami, jako je schizofrenie nebo autismus.

Jakmile jsou neurony lokalizovány, vytvářejí mezi nimi velké množství spojení. Prostřednictvím těchto spojení se objeví kognitivní, sociálně-emoční a behaviorální funkce, které budou tvořit identitu každého člověka..

Prostředí začne projevovat své účinky, jakmile se dítě narodí. Od tohoto okamžiku bude jedinec vystaven náročnému prostředí, které upraví část jeho neuronových sítí.

Kromě toho vzniknou nová spojení, která se přizpůsobí historickému a kulturnímu kontextu, ve kterém se nacházíte. Tyto změny plastické hmoty v mozku jsou výsledkem interakce mezi nervovými geny a prostředím, které je známé jako epigenetika..

Toto prohlášení Sandry Aamodtové a Sama Wanga (2008) vám pomůže pochopit myšlenku:

"Děti nejsou houby, které čekají na to, aby nasaly všechno, co se jim stane." Přicházejí na svět s mozky, kteří jsou připraveni hledat určité zkušenosti v určitých fázích vývoje. “

Anatomická stadia neurového vývoje

Obecně lze definovat dvě specifické fáze neurového vývoje. Jedná se o neurogenezi nebo tvorbu nervového systému a dozrávání mozku.

Jak již bylo zmíněno, zdá se, že tento proces končí v rané dospělosti zráním prefrontálních oblastí mozku..

Nejprimitivnější a základní části nervového systému se vyvíjejí jako první. Postupně se vytvářejí komplexnější a evoluční, jako je mozková kůra.

Lidský nervový systém se začíná rozvíjet přibližně 18 dní po oplodnění. V té době má embryo tři vrstvy: epiblast, hypoblast a amnion..

Epiblast a hypoblast postupně dávají vznik disku složenému ze tří buněčných vrstev: mezodermu, ektodermu a endodermu..

Asi 3 nebo 4 týdny těhotenství se začíná formovat nervová trubice. Za tímto účelem jsou vyvinuta dvě zahušťování, která se spojují a tvoří trubku.

Jeden z jeho konců způsobí vznik míchy, zatímco mozek se vynoří z druhého. Dutina trubice se stane mozkovými komorami.

32. den těhotenství se vytvoří 6 vezikul, které vytvoří nervový systém, jak ho známe. Tyto jsou:

- Mícha

- Myelencephalon, který povede k medulla oblongata.

- Metancephalon, který způsobí vznik mozečku a můstku.

- Střední mozek, který se stane tegmentem, lamina quadrigémina a mozkové stopky.

- Diencephalon, který se vyvine do thalamu a hypotalamu.

- Telencephalon. Z nichž vznikne část hypotalamu, limbický systém, striatum, bazální ganglia a mozková kůra.

Asi 7 týdnů rostou mozkové hemisféry a začínají se vyvíjet sulky a konvoluce.

Po třech měsících těhotenství lze tyto hemisféry jasně odlišit. Objeví se čichová žárovka, hipokampus, limbický systém, bazální ganglia a mozková kůra.

Pokud jde o laloky, nejprve se kůra rostrálně rozšiřuje a tvoří přední laloky, potom temenní. Dále se vyvinou týlní a temporální kosti.

Na druhou stranu bude zrání mozku záviset na buněčných procesech, jako je růst axonů a dendritů, synaptogeneze, programovaná buněčná smrt a myelinizace. Jsou vysvětleny na konci další části.

Buněčná stadia neurového vývoje

Existují čtyři hlavní buněčné mechanismy odpovědné za tvorbu a zrání nervového systému:

Proliferace

Jde o zrození nervových buněk. Ty vznikají v neurální trubici a nazývají se neuroblasty. Později se diferencují na neurony a gliové buňky. Maximální úroveň buněčné proliferace nastává po 2 až 4 měsících těhotenství.

Na rozdíl od neuronů gliové (podpůrné) buňky pokračují v množení po narození.

Migrace

Jakmile je nervová buňka vytvořena, je vždy v pohybu a má informace o svém definitivním umístění v nervovém systému..

Migrace začíná z mozkových komor a všechny buňky, které migrují, jsou stále neuroblasty.

Prostřednictvím různých mechanismů se neurony dostanou na odpovídající místo. Jeden z nich je přes radiální gliu. Je to typ gliové buňky, která pomáhá neuronu migrovat prostřednictvím podpůrných „drátů“. Neurony se mohou také pohybovat přitažlivostí k jiným neuronům.

K maximální migraci dochází mezi 3 a 5 měsíci nitroděložního života.

Diferenciace

Jakmile dosáhne svého cíle, začne mít nervová buňka výrazný vzhled. Neuroblasty se mohou vyvinout do různých typů nervových buněk.

V jakém typu se transformují, bude záviset na informacích, které buňka má, a také na vlivu sousedních buněk. Tímto způsobem mají někteří vnitřní sebeorganizaci, zatímco jiní potřebují vliv neurálního prostředí, aby se odlišili..

Buněčná smrt

Programovaná buněčná smrt nebo apoptóza je geneticky označený přirozený mechanismus, při kterém jsou zničeny nepotřebné buňky a spojení.

Naše tělo zpočátku vytváří mnohem více neuronů a spojení, než by mělo. V této fázi jsou zbytky zahozeny. Ve skutečnosti drtivá většina neuronů v míše a některých oblastech mozku umírá, než se narodíme..

Některá kritéria, která naše tělo musí eliminovat neurony a spojení, jsou: existence nesprávných spojení, velikost povrchu těla, konkurence při vytváření synapsí, hladiny chemických látek atd..

Na druhou stranu zrání mozku Je zaměřen hlavně na pokračování organizace, diferenciace a buněčné konektivity. Konkrétně se jedná o tyto procesy:

Axon a dendritický růst

Axony jsou rozšíření neuronů, podobně jako dráty, které umožňují spojení mezi vzdálenými oblastmi mozku.

Ty rozpoznávají svou cestu podle chemické afinity s cílovým neuronem. Mají chemické markery ve specifických fázích vývoje, které zmizí, jakmile se spojí s požadovaným neuronem. Axony rostou velmi rychle, což je patrné již ve fázi migrace.

Zatímco dendrity, malé větve neuronů, rostou pomaleji. Začínají se vyvíjet po 7 měsících těhotenství, kdy se nervové buňky již usadily na odpovídajícím místě. Tento vývoj pokračuje i po narození a mění se podle přijaté stimulace prostředí..

Synaptogeneze

Synaptogeneze je o tvorbě synapsí, což je kontakt mezi dvěma neurony za účelem výměny informací.

První synapse lze pozorovat kolem pátého měsíce nitroděložního vývoje. Na začátku je vytvořeno mnohem více synapsí, než je nutné, které jsou později odstraněny, pokud to není nutné.

Je zajímavé, že počet synapsí s věkem klesá. Nižší synaptická hustota tedy souvisí s rozvinutějšími a účinnějšími kognitivními schopnostmi..

Myelinizace

Je to proces charakterizovaný myelinovým potahem axonů. Gliové buňky jsou ty, které produkují tuto látku, která slouží k tomu, aby elektrické impulsy procházely rychleji axony a bylo vynaloženo méně energie.

Myelinizace je pomalý proces, který začíná tři měsíce po oplodnění. Poté se vyskytuje v různých obdobích v závislosti na oblasti nervového systému, která se vyvíjí.

Jednou z prvních oblastí k myelinizaci je mozkový kmen, zatímco poslední je prefrontální oblast.

Myelinizace části mozku odpovídá zlepšení kognitivních funkcí, které tato oblast má.

Bylo například pozorováno, že když jsou mozkové oblasti jazyka pokryty myelinem, dochází k vylepšení a pokroku v jazykových schopnostech dítěte.

Neurozvoj a vznik dovedností

Jak náš neurovývoj postupuje, naše schopnosti postupují. Náš repertoár chování se tak rozšiřuje..

Autonomie motoru

První 3 roky života budou zásadní pro dosažení zvládnutí dobrovolných motorických dovedností.

Pohyb je tak důležitý, že buňky, které jej regulují, jsou široce distribuovány po celém nervovém systému. Ve skutečnosti je asi polovina nervových buněk ve vyvinutém mozku věnována plánování a koordinaci pohybů..

Novorozenec bude vykazovat pouze motorické reflexy sání, hledání, uchopení, moro atd. Po 6 týdnech bude dítě schopno sledovat předměty očima.

Po 3 měsících může držet hlavu, dobrovolně ovládat uchopení a sání. Zatímco v 9 měsících bude moci sedět sám, plazit se a sbírat předměty.

Do 3 let bude dítě schopné samo chodit, běhat, skákat a jít nahoru a dolů po schodech. Budou také schopni ovládat své útroby a vyjádřit svá první slova. Kromě toho se již začínají dodržovat manuální preference. To znamená, že pokud jste pravák nebo levák.

Neurozvoj jazyka

Po takovém zrychleném vývoji od narození do věku 3 let se pokrok začíná zpomalovat až do věku 10 let. Mezitím se stále vytvářejí nové neurální obvody a myelinizuje se více oblastí..

Během těchto let se jazyk začal rozvíjet, aby porozuměl vnějšímu světu, budoval myšlenky a vztahoval se k ostatním..

Od 3 do 6 let dochází k výraznému rozšiřování slovní zásoby. V těchto letech se pohybuje od asi 100 slov do asi 2000. Zatímco od 6 do 10 se rozvíjí formální myšlení.

Ačkoli je stimulace prostředí nezbytná pro správný vývoj jazyka, osvojování jazyka je způsobeno hlavně zráním mozku.

Neurozvoj identity

Od 10 do 20 let dochází v těle k významným změnám. Stejně jako psychologické změny, autonomie a sociální vztahy.

Základem tohoto procesu je dospívání, které se vyznačuje hlavně sexuálním zráním způsobeným hypotalamem. Sexuální hormony se začnou vylučovat, což ovlivní vývoj sexuálních charakteristik.

Zároveň se postupně definuje osobnost a identita. Něco, co může pokračovat prakticky po celý život.

Během těchto let se neuronové sítě reorganizovaly a mnoho z nich pokračovalo v myelinizaci. Oblast mozku, která je v této fázi dokončena, je prefrontální oblast. To nám pomáhá činit správná rozhodnutí, plánovat, analyzovat, reflektovat a zastavit nevhodné impulsy nebo emoce..

Poruchy nervového vývoje

Pokud dojde ke změně ve vývoji nebo růstu nervového systému, je běžné, že se objeví různé poruchy.

Tyto poruchy mohou ovlivnit schopnost učit se, pozornost, paměť, sebeovládání ... které se stanou viditelnými, jak dítě roste.

Každá porucha je velmi odlišná v závislosti na tom, k jakému selhání došlo a v jaké fázi a procesu neurodevelopmentu došlo.

Například existují nemoci, které se vyskytují ve stadiích embryonálního vývoje. Například ty kvůli špatnému uzavření nervové trubice. Dítě obvykle přežije jen zřídka. Některé z nich jsou anencefalie a encefalokéla.

Obvykle zahrnují závažné neurologické a neuropsychologické změny, obvykle se záchvaty.

Další poruchy odpovídají poruchám v procesu migrace. Tato fáze je citlivá na genetické problémy, infekce a vaskulární poruchy.

Pokud neuroblasty nejsou umístěny na správném místě, mohou se v mozkových sulcích nebo gyrusech objevit abnormality, které vedou k mikropolygýrii. Tyto abnormality jsou také spojeny s agenezí corpus callosum, poruchami učení, jako je dyslexie, autismus, ADHD nebo schizofrenie..

Zatímco problémy s neuronální diferenciací mohou způsobit změny ve tvorbě mozkové kůry. To by vedlo k mentálnímu postižení.

Také časné poškození mozku může narušit vývoj mozku. Když je dětská mozková tkáň zraněna, nedochází k novému množení neuronů, které by kompenzovalo ztrátu. U dětí je však mozek velmi plastický a při odpovídající léčbě se jejich buňky reorganizují, aby zmírnily deficity.

I když abnormality myelinizace byly také spojeny s určitými patologiemi, jako je leukodystrofie. 

Mezi další neurodevelopmentální poruchy patří motorické poruchy, tické poruchy, mozková obrna, jazykové poruchy, genetické syndromy nebo porucha alkoholu u plodu..

Reference

  1. Identifikace neuro-vývojových jednotek. (s.f.). Citováno dne 30. března 2017 z vaší rodinné kliniky: yourfamilyclinic.com.
  2. M.J., M. (2015). Klasifikace neurodevelopmentálních stadií. Citováno dne 30. března 2017 z Neuronů v růstu: neuropediatra.org.
  3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiologie poruchy hyperaktivity. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
  4. Neurový vývoj. (s.f.). Citováno dne 30. března 2017 z Brighton Center for Pediatric Neurodevelopment: bcpn.org.
  5. Neurodevelopmentální porucha. (s.f.). Citováno dne 30. března 2017 z Wikipedie: en.wikipedia.org.
  6. Redolar Ripoll, D. (2013). Kognitivní neurovědy. Madrid, Španělsko: Redakční Médica Panamericana.
  7. Rosselli, M., Matute, E., a Ardila, A. (2010). Neuropsychologie vývoje dítěte. Mexico, Bogotá: Editorial El Manual Moderno.

Zatím žádné komentáře