The týl je vědecký termín, který popisuje anatomickou část hlavy. To se nachází ve spodní části lebky, konkrétně ve spodní části zadní části hlavy. Termín occiput pochází z kombinace dvou latinských slov (výstup nebo occipitĭum).
Je také znám jako vnější týlní výčnělek, protože u některých pacientů může být tato oblast objemnější než u jiných. To je případ pacientů narozených s Edwardovým syndromem (trizomie 18) nebo se syndromem trizomie 9..
Obě změny ukazují významné kraniofaciální malformace ovlivňující týl. Mikrocefalie (malá lebka) s vyčnívajícím týlním hrbolem je obvykle vidět, kromě dalších malformací, které tyto syndromy doprovázejí. V jiných případech vrozených vad může dojít k opačnému pozorování zploštělého týlního hrbolu.
V neonatologii je měření obvodu hlavy důležitou informací jako obecné hodnocení fyzického stavu novorozence..
Měření obvodu hlavy (obvodu) se provádí průchodem svinovacího metru kolem hlavy, to znamená, že páska by měla být umístěna přes týl směrem k přední části hlavy, konkrétně v nadočnicovém oblouku (nad obočím). Zatímco délka hlavy se měří umístěním svinovacího metru vodorovně od čela k týlnímu hrbolu.
Rejstřík článků
V populárním slangu se occiput nazývá colodrillo. Pokud ve slovníku vyhledáte slovo colodrillo, znamená to: „zadní část hlavy“.
Kosti nalezené v týlním kloubu se říká týl. Toto je plochá, nepárová kost. Spojuje páteř prvním krčním obratlem zvaným atlas a se kterým tvoří atlantookcipitální kloub..
Tato kost má také okcipitální díru zvanou foramen magnum, být tam, kde prochází mícha, aby se dostala do mozku.
Okcipitální má čtyři části: bazilární proces, 2 boční hmoty a měřítko. Bazilární proces je spojen fibrokartilagií s spánkovými kostmi a sfénoidem. 2 boční hmoty úzce souvisí s prvním obratlem (atlasem) a spánkovými kostmi. Zatímco okcipitální stupnice komunikuje s temenními kostmi. Ve středu je vnější týlní výčnělek.
U normálního jedince není tvar týlního hrbolu ani tak objemný, ani tak zploštělý. Pokud se vyskytnou vrozené vady, může se změnit tvar týlního hrbolu (vyčnívající nebo zploštělý týl).
Porodníci se velmi zajímají o polohu a velikost hlavy dítěte v době porodu. Když novorozenec pochází z hlavy, polohy mohou být: týlní, obličej nebo přední. I když to může také pocházet z ramene nebo hýždí, je méně časté.
Porodník musí vědět, zda je obvod hlavy schopen projít matkou. Přestože lze lebeční kosti dítěte upravit tak, aby procházely porodními cestami, někdy může velká hlava vyžadovat císařský řez..
Za normálních podmínek spočívá týl dítěte na matčině symfýze pubis a později při následné kontrakci dělohy vyčnívá hlavička.
Když matka během porodu vyvíjí příliš velkou sílu, může se mu dočasně deformovat hlavička. V tomto smyslu může mít vliv i použití kleští.
Týl podporuje zbytek kostí lebky a je tím, co artikuluje s páteří. Spolu se zbytkem kostí lebky je jeho funkcí ochrana mozku.
Při nehodách s vícečetným zraněním může být ovlivněn týl. Trauma na této úrovni může způsobit zlomeninu spodní části lebky, což je poměrně časté a obvykle vážné poranění hlavy..
Toto trauma vede nejen ke zlomenině kostí v oblasti, ale také vytváří významný intrakraniální hematom, který může vést k smrti..
U některých vrozených vad lze pozorovat nepravidelnosti tvaru hlavy jednotlivce. U novorozenců narozených s tris syndromem 18 (Edwardsův syndrom) a trizomií 9 jsou patrné malé lebky s vyčnívajícím týlním hrbolem.
Jiné malformace mohou zahrnovat kraniosynostózu, což naznačuje, že stehy mezi kostními destičkami se předčasně uzavřely, což omezuje růst lebky v této oblasti..
To má za následek řadu malformací, které dostávají jméno v závislosti na velikosti a tvaru hlavy jako celku.
Ve většině těchto případů je vizualizována větší nebo menší lebka než obvykle, s výrazným týlním hrbolem. Mezi malformace, které vedou k vyčnívajícímu týlnímu kloubu, patří:
Vyskytuje se v důsledku sagitální synostózy, to znamená, že dochází k předčasnému uzavření sagitálního stehu, který vede od fontanelu k zátylku. To vytváří dlouhou, úzkou hlavu. Na přední nebo týlní úrovni mohou být hrboly. Tato abnormalita je zcela běžná a spontánně se nezlepšuje.
V tomto případě je hlava dlouhá a úzká. Vyskytuje se u předčasně narozených dětí s nízkou hmotností. Jedná se o posturální malformaci způsobenou nezralostí krčního svalu. Je to velmi podobné skapocefalii, ale liší se tím, že nedochází k předčasnému uzavření sagitálního stehu, a proto je spontánně upraveno.
Když se během těhotenství neurální trubice neskládá a neuzavře se, aby vytvořila mozek, pak vyjde s využitím jakéhokoli otvoru v lebce. Tato malformace způsobuje vznik vakovitého výčnělku, který obsahuje mozek..
Vydutí se může objevit kdekoli, ale nejčastější je na zadní a spodní straně hlavy na úrovni týlního hrbolu..
Běžnou malformací u některých novorozenců je přehnané zvětšení obvodu hlavy, tj. Velikosti hlavy. Je to obvykle způsobeno zvýšením intrakraniálního tlaku.
U některých syndromů se může u pacienta kromě jiných abnormalit projevit makrocefalie spolu s výrazným occiputem. Jasný příklad je uveden u jedinců s akrokallosálním syndromem.
V tomto případě dochází ke zvětšení velikosti hlavy v důsledku akumulace mozkomíšního moku. Nejčastější příčinou je obstrukční. Některé vrozené syndromy vykazují hydrocefalus a prominentní occiput, jako je Dandy-Walkerova choroba..
Existují další malformace na úrovni hlavy, které se projevují zcela plochým týlním hrbolem. Například acrocephaly, turricephaly, brachycephaly, mezi ostatními.
Jedná se o deformaci, která se vyznačuje lebkou ve tvaru kužele, to znamená, že lebka má přehnanou výšku a plochý týl. Tato deformace je způsobena předčasným uzavřením lebečních stehů.
Jedná se o deformaci charakterizovanou lebkou ve tvaru věže (lebka s velkou výškou a plochým týlním hrbolem). Tato deformace je způsobena očekávaným uzavřením koronálních a lambdoidních stehů.
Způsobeno bicoronální synostózou, tj. Předčasným uzavřením koronálních stehů na obou stranách hlavy. Což má za následek krátkou, širokou hlavu. Týl je zploštělý.
Také se nazývá syndrom zploštělé hlavy, obvykle se vyskytuje u předčasně narozených dětí, které tráví dlouhou dobu ležením v jedné poloze. To způsobí zploštění hlavy, protože lebka předčasně narozených dětí je stále velmi měkká..
Druhy plagiocefalie mohou být týlní (zploštělý týl), čelní (zploštělé čelo) nebo smíšené.
Může se také objevit před narozením v důsledku tlaku hlavy z dělohy na pánev matky nebo z torticollis..
V druhém případě má dítě potíže s pohybem hlavičky a to mu způsobí, že zůstane v jediné poloze, obvykle na zádech, což způsobí syndrom ploché hlavy (plochý nebo částečný týl)..
Vyskytuje se v důsledku předčasného uzavření lebečních stehů. Pokud je postižený steh koronální, nazývá se to přední plagiocefalienebo koronální. A pokud je postižený steh lambdoid, nazývá se to kraniosynostóza lambdoids.
Tento syndrom se také nazývá cerebellum-trigeminální-dermální dysplázie. Je charakterizována přítomností rombocefalických synapsí, alopecie a trigeminální anestézie.
Galvez et al. Analyzovali klinický případ, jehož MRI mozku odhalilo těžký hydrocefalus, turricephalous tvar lebky, fúzi mozečkových hemisfér, plochý týl a absenci přední a zadní vermis..
Také se nazývá acrocephalo-syndactyly. Je to dědičný vrozený syndrom. Je charakterizována fúzí určitých kostí v lebce, rukou a nohou. To má za následek významné kraniofaciální malformace, stejně jako ruce a nohy..
Pokud jde o malformace lebky, vyznačují se akrocefalií, sníženým předozadním průměrem lebky, exoftalmem (vyčnívající oči), výrazným čelem s týlním hrbolem a zploštělou tváří..
Zatím žádné komentáře